Jaki jest cel tego przeglądu?
Ostra biegunka zakaźna jest poważną chorobą globalną, która szczególnie dotyka ludzi w krajach o niskich i średnich dochodach. Chcieliśmy wiedzieć, czy przyjmowanie probiotyków jest pomocne w skróceniu czasu potrzebnego na ustąpienie objawów. Szukaliśmy badań, które dotyczyły stosowania probiotyków u osób z ostrą biegunką. Szukaliśmy badań, w których zabiegi, które ludzie otrzymali, były ustalane losowo; zazwyczaj dają one wiarygodne dowody.,
najważniejsze wiadomości
probiotyki nie mogą wpływać na czas trwania ostrej biegunki. Nie wiemy, czy mogą one skrócić czas do wyzdrowienia z biegunki. Potrzebujemy wiarygodnych dowodów z dalszych badań, aby ustalić, czy probiotyki pomagają w leczeniu ostrej biegunki zakaźnej.
co było badane w przeglądzie?
„biegunka” to nazwa częstych wypróżnień lub przechodzenia niezwykle miękkich lub wodnistych odchodów. Zakażenia jelit przez bakterie, wirusy lub pasożyty powodują ostrą biegunkę i najczęściej rozprzestrzeniają się poprzez wodę zanieczyszczoną kałem., Ostra biegunka zwykle ustępuje w ciągu kilku dni. Jednak w przypadku ostrej biegunki woda, Sole i składniki odżywcze, które mogą zostać utracone z organizmu, są znaczne, powodując odwodnienie, a nawet śmierć. Leczenie ostrej biegunki ma na celu zapobieganie lub odwrócenie odwodnienia, przyspieszenie czasu rekonwalescencji i skrócenie czasu, w którym dana osoba może przekazać infekcję innym.
Probiotyki to żywe bakterie i drożdże, które uważa się za przywracające naturalną równowagę bakterii w jelitach (jelitach), gdy zostało to zakłócone przez chorobę lub leczenie., Probiotyki są często opisywane jako” dobre „lub” przyjazne ” bakterie; mogą być obecne w jogurtach lub przyjmowane jako suplementy diety. W ostrej biegunki zakaźnej probiotyki mogą działać przeciwko szkodliwym drobnoustrojom, które powodują biegunkę, pomagać jelitom w ich zwalczaniu lub zmniejszać stan zapalny i uszkodzenia jelit.
Jakie są główne wyniki przeglądu?
znaleźliśmy 82 badania u 12 127 osób (głównie dzieci) z ostrą biegunką. Tylko 26 badań przeprowadzono w krajach, w których odnotowano dużą liczbę zgonów (z jakiejkolwiek przyczyny) wśród dorosłych i dzieci.,
w badaniach tych porównywano działanie różnych rodzajów probiotyków bez dodatkowego leczenia lub z leczeniem placebo (pozorowanym). Interesowały nas:
• ile osób miało biegunkę dłużej niż 48 godzin; oraz
• ile średnio trwały objawy biegunki.
było wiele różnic w sposobie projektowania i przeprowadzania tych badań. W badaniach stosowano różne definicje „ostrej biegunki” i „końca objawów biegunki” oraz testowano wiele różnych probiotyków. Dlatego nie mogliśmy uwzględnić wyników wszystkich badań w naszej analizie.,
nie wykryliśmy różnicy między przyjmowaniem probiotyku a placebo lub brakiem dodatkowego leczenia w liczbie dzieci z biegunką dłuższą niż 48 godzin (dwa badania w krajach o wysokich dochodach; 1770 dzieci). Nie jesteśmy pewni, czy przyjmowanie probiotyków wpływa na czas, przez jaki objawy biegunki utrzymują się (sześć badań; 3058 osób). Wyniki te nie miały wpływu na wiek, stan odżywienia i społeczno-ekonomiczny, region lub zakażenie rotawirusem uczestników, ani na to, czy przyjmowali oni antybiotyki lub suplementy cynku.,
przyjmowanie probiotyków mogło nie mieć wpływu na:
• liczbę osób cierpiących na biegunkę dłużej niż 14 dni (dziewięć badań; 2928 osób); lub
• liczbę osób przyjętych do szpitala z biegunką (sześć badań; 2283 osoby).
nie było jasne, czy przyjmowanie probiotyków skraca czas spędzony w szpitalu w porównaniu z przyjmowaniem placebo, czy też brak dodatkowego leczenia (24 badania; 4056 osób). Kilka badań donoszono o jakichkolwiek niepożądanych skutków probiotyków; nie poważne działania niepożądane odnotowano wśród osób, które przyjmowały probiotyki.
jak wiarygodne są te wyniki?,
poprzednie edycje tego przeglądu wyciągały wnioski z wielu małych badań w tej dziedzinie i wskazywały na efekt.
Ta nowa analiza pokazuje, że w tym temacie istnieje tendencja do publikacji, z małymi badaniami wykazującymi pozytywny efekt bardziej prawdopodobny do opublikowania, co przekręca wyniki. Ta świeża analiza bierze to pod uwagę.
jak aktualna jest ta recenzja?
uwzględniliśmy dowody opublikowane do 17 grudnia 2019 roku.