Jeśli jesteś w grupie podwyższonego ryzyka i powinieneś zostać przebadany, powinieneś dostać ldct co roku, dopóki nie osiągniesz wieku 74 lat, o ile nadal jesteś w dobrym zdrowiu.
Jeśli palisz, powinieneś zasięgnąć porady na temat zatrzymania. Należy poinformować o ryzyku raka płuc i skierować do programu rzucania palenia. Badania przesiewowe nie są dobrą alternatywą dla rzucenia palenia. Rzucając palenie, palacze mogą obniżyć ryzyko zachorowania na raka płuc i jego śmierci., Aby uzyskać pomoc w rzuceniu palenia, zobacz, Jak rzucić palenie i tytoń bezdymny lub zadzwoń do American Cancer Society pod numer 1-800-227-2345.
co oznacza „w dobrym zdrowiu”?
badania przesiewowe mają na celu wykrycie raka u osób, które nie mają objawów choroby. Osoby, które mają już objawy, które mogą być spowodowane przez raka płuc, mogą potrzebować badań, takich jak tomografia komputerowa, aby znaleźć podstawową przyczynę, która w niektórych przypadkach może być nowotworem. Ale tego rodzaju badania są do diagnozy i nie jest to to samo, co przesiewowych., Niektóre z możliwych objawów raka płuc, które utrzymywały ludzi z NLST były odkrztuszanie krwi i utrata masy ciała bez próby.
aby uzyskać jak najwięcej korzyści z badań przesiewowych, pacjenci muszą być w dobrym stanie zdrowia. Na przykład, muszą być w stanie mieć operacji i innych metod leczenia, aby spróbować leczyć raka płuc, jeśli zostanie znaleziony. Pacjenci, którzy potrzebują domowej tlenoterapii prawdopodobnie nie wytrzymaliby usunięcia części płuca, więc nie są kandydatami do badań przesiewowych., Pacjenci z innymi poważnymi problemami medycznymi, które skracałyby ich życie lub uniemożliwiałyby przeprowadzenie operacji, mogą nie odnieść wystarczających korzyści z badań przesiewowych, aby były warte ryzyka, a zatem nie powinni być poddawani badaniom przesiewowym.
metalowe implanty w klatce piersiowej (jak rozruszniki serca) lub plecach (jak pręty w kręgosłupie) mogą zakłócać promieniowanie rentgenowskie i prowadzić do złej jakości obrazów CT płuc. Osoby z tego typu implantami były również trzymane z dala od NLST, a więc nie powinny być badane za pomocą tomografii komputerowej w kierunku raka płuc zgodnie z wytycznymi ACS.,
jeśli podczas badań przesiewowych zostanie wykryte coś nienormalnego
czasami badania przesiewowe wykażą coś nienormalnego w płucach lub w pobliskich obszarach, które mogą być nowotworem. Większość z tych nieprawidłowych wyników okaże się nie być nowotworem, ale więcej tomografii komputerowej lub innych badań będzie potrzebne, aby mieć pewność. Niektóre z tych badań są opisane w badaniach na raka płuc.
tomografia komputerowa płuc może również czasami wykazywać problemy w innych narządach, które akurat znajdują się w polu widzenia skanów. W przypadku ich wykrycia lekarz omówi z pacjentem wszelkie takie objawy.,
National Lung Screening Trial
National Lung Screening Trial (Nlst) było dużym badaniem klinicznym, w którym oceniano użycie LDCT klatki piersiowej do badania przesiewowego w kierunku raka płuc. Ct skany klatki piersiowej zapewniają bardziej szczegółowe zdjęcia niż klatki piersiowej rentgenowskie i są lepsze w znalezieniu małych nieprawidłowych obszarów w płucach. Mała dawka CT klatki piersiowej wykorzystuje mniejsze ilości promieniowania niż standardowa CT klatki piersiowej i nie wymaga stosowania dożylnego (IV) barwnika kontrastowego.,
Nlst porównał ldct klatki piersiowej do RTG klatki piersiowej u osób z wysokim ryzykiem raka płuc, aby sprawdzić, czy te skany mogą pomóc zmniejszyć ryzyko zgonu z powodu raka płuc. Badanie objęło ponad 50 000 osób w wieku od 55 do 74 lat, które były obecnymi lub byłymi palaczami i były w dość dobrym stanie zdrowia. Aby wziąć udział w badaniu, musieli mieć co najmniej 30-letnią historię palenia.
byli palacze mogli wziąć udział w badaniu, gdyby rzucili pracę w ciągu ostatnich 15 lat., Badanie nie obejmowało osób, które miały w przeszłości raka płuc lub objawy raka płuc, jeśli usunięto im część płuca, jeśli potrzebowały tlenu w domu, aby pomóc im oddychać, lub jeśli miały inne poważne problemy zdrowotne.
osoby biorące udział w badaniu dostały 3 skany LDCT lub 3 prześwietlenia klatki piersiowej, każde w odstępie roku, w celu znalezienia nieprawidłowych obszarów w płucach, które mogą być nowotworem. Po kilku latach badanie wykazało, że ludzie, którzy dostali LDCT mieli 20% mniejsze szanse na śmierć z powodu raka płuc niż ci, którzy dostali rentgenowskie klatki piersiowej., Były one również 7% mniej prawdopodobne, aby umrzeć ogólnie (z jakiejkolwiek przyczyny) niż tych, którzy dostał rentgenowskie klatki piersiowej.
badania przesiewowe z LDCT wykazały również pewne wady, które należy wziąć pod uwagę.
jedną z wad tego testu jest to, że znajduje on również wiele nieprawidłowości, które trzeba sprawdzić za pomocą większej liczby testów, ale okazuje się, że nie jest to rak. (O 1 na 4 osób w NLST miał takie stwierdzenie.) Może to prowadzić do dodatkowych badań, takich jak inne skany CT lub bardziej inwazyjnych testów, takich jak biopsje igłowe lub nawet operacji usunięcia części płuc u niektórych osób., Badania te mogą czasami prowadzić do powikłań (jak zapadnięte płuco) lub rzadko do śmierci, nawet u osób, które nie mają raka (lub które mają bardzo wczesną stadium raka).
LDCTs naraża również ludzi na niewielką ilość promieniowania przy każdym teście. Jest to mniej niż dawka ze standardowego CT, ale jest to więcej niż dawka z RTG klatki piersiowej. Niektóre osoby, które są przesiewane może skończyć się koniecznością dalszych tomografii komputerowej, co oznacza większą ekspozycję na promieniowanie. Kiedy zrobić w dziesiątkach tysięcy ludzi, to promieniowanie może spowodować kilka osób rozwijać raka piersi, płuc lub tarczycy później.