Jeśli wystąpią objawy wzrokowe lub ból szczęki lub języka podczas jedzenia, może być konieczne pilne udanie się do szpitala, aby otrzymać sterydy przez kroplówkę do żyły.
zwykle trwa od jednego do trzech lat, aby całkowicie wyłączyć sterydy. Przez większość tego czasu będziesz na małej dawce. Nie zawsze jest możliwe całkowite zaprzestanie przyjmowania sterydów, a niektórzy ludzie będą musieli być na niskiej dawce przez długi czas lub przez całe życie.,
nie należy nagle przerywać przyjmowania tabletek steroidowych lub zmieniać dawki, chyba że zaleci to lekarz, nawet jeśli objawy całkowicie ustąpiły. Dzieje się tak dlatego, że twoje ciało przestaje produkować własne sterydy, zwane kortyzolem, podczas przyjmowania tabletek steroidowych i potrzebuje trochę czasu, aby wznowić normalną produkcję naturalnych sterydów, gdy lek jest zmniejszony lub zatrzymany.
jeśli stan zapalny w naczyniach krwionośnych powróci, nazywa się to nawrotem, a dawka steroidu może być zwiększona, aby poradzić sobie z tym. Nawrót choroby występuje najczęściej w ciągu pierwszych 18 miesięcy leczenia.,
jakie są skutki uboczne leczenia steroidami?
podobnie jak w przypadku wielu leków, istnieją pewne możliwe skutki uboczne leczenia steroidami. Jednak GCA jest potencjalnie bardzo poważny stan. Korzyści z przyjmowania sterydów dla kogoś z GCA, a zatem z powodzeniem w leczeniu ich stanu, znacznie przewyższają ryzyko związane z przyjmowaniem tabletek steroidowych.,
początkowa wysoka dawka tabletek steroidowych, aby uzyskać kontrolę nad stanem zdrowia, a następnie kontynuowana niska dawka, aby utrzymać go w ryzach, może czasami powodować następujące działania niepożądane:
- zmiany wyglądu twarzy i ciała
- zaczerwienienie twarzy
- brak snu
- niestrawność lub ból brzucha
- niektóre przyrost masy ciała
- zawroty głowy lub omdlenia
- trudności z koncentracją
- zmiany nastroju
.
leki zwane inhibitorami pompy protonowej mogą zmniejszyć ryzyko niestrawności. Robią to poprzez zmniejszenie ilości kwasu wytwarzanego naturalnie w żołądku.,
Jeśli jesteś na sterydach przez długi czas, inne działania niepożądane mogą obejmować:
- osteoporoza – stan, który powoduje kości cienkie i złamania łatwiej
- łatwe siniaki, rozstępy i przerzedzenie skóry
- osłabienie mięśni
- zaćma – stan, który powoduje, że soczewka jednego lub obu oczu ma mętne plamy
- jaskra – stan, w którym nerw wzrokowy w oku jest uszkodzony
- cukrzyca – stan chorobowy powodujący zbyt duże stężenie cukru we krwi
- wysokie ciśnienie tętnicze krwi.,
twoje regularne badania kontrolne pomogą zidentyfikować wszelkie działania niepożądane, dzięki czemu można je szybko leczyć.
Jeśli jesteś na sterydach dłużej niż trzy miesiące, może być konieczne leczenie, aby zapobiec przerzedzenie kości, w tym:
- suplementy wapnia i witaminy D
- bisfosfoniany – leki, które spowalniają utratę masy kostnej.
ponieważ sterydy zmniejszają aktywność układu odpornościowego, może być bardziej prawdopodobne, aby rozwinąć infekcje, a mogą być bardziej poważne. Na przykład ospa wietrzna i półpasiec może być ciężka u osób przyjmujących sterydy.,
skontaktuj się z lekarzem, jeśli nie miałeś ospy wietrznej i masz kontakt z kimś, kto ma ospę wietrzną lub półpasiec, ponieważ może być konieczne leczenie przeciwwirusowe.
karty sterydowe
Jeśli jesteś na leczeniu sterydowym, zawsze należy nosić kartę sterydową, która mówi, jaką dawkę jesteś na.
Jeśli musisz zobaczyć się z innym lekarzem z jakiegokolwiek powodu, na przykład jeśli potrzebujesz operacji lub przyjęcia do szpitala; lub jeśli musisz zobaczyć się z pracownikiem służby zdrowia, takim jak dentysta, powinieneś powiedzieć im, jaką dawkę sterydów bierzesz, lub pokazać im swoją kartę sterydową.,
w mało prawdopodobnym przypadku, gdy musisz zostać przewieziony do szpitala w nagłym wypadku, ważne jest, aby lekarze wiedzieli, że jesteś na leczeniu steroidami. Leczenie steroidami może wpływać na reakcję organizmu na uraz, a lekarze będą musieli wiedzieć, że jesteś na sterydach i dać ci odpowiednie leczenie.
karty sterydowe są dostępne w większości aptek.
czy są jakieś inne leki stosowane w leczeniu olbrzymiokomórkowego zapalenia tętnic?
sterydy są leczeniem pierwszego rzutu, aby uzyskać GCA pod kontrolą i zapobiec poważnym komplikacjom., Obecnie nie ma alternatywnego leczenia pierwszego rzutu.
czasami lekarz może zaproponować dodatkowe leki, które pomogą Ci zmniejszyć dawkę sterydów, może się to zdarzyć, jeśli:
- twoje objawy powrócą, inaczej znane jako nawrót
- twoje objawy nie ulegną poprawie pomimo leczenia steroidami
- potrzebujesz leczenia steroidami przez długi czas.,
alternatywne metody leczenia mogą obejmować konwencjonalne leki przeciwreumatyczne modyfikujące przebieg choroby (DMARDs), w tym:
- metotreksat
- leflunomid
- azatiopryna
- mykofenolan mofetylu.
leki te spowalniają układ odpornościowy, co może być niewłaściwe u osób z chorobami autoimmunologicznymi.
dostępne są również nowsze leki, zwane terapiami biologicznymi. Leki te cel kluczowe komórki w układzie odpornościowym, aby zatrzymać je powodując stan zapalny.
leczenie biologiczne obejmuje leki takie jak tocilizumab., Tocilizumab stosuje się głównie w leczeniu osób z nawracającym zapaleniem naczyń dużych naczyń. Można go również przepisać, jeśli inne zabiegi nie zadziałały.
czasami przeprowadzane są badania kliniczne możliwych nowych metod leczenia, a w ramach badań naukowych możesz otrzymać jeden z tych nowych leków. Przed wyrażeniem zgody na udział w jednym z tych badań, należy upewnić się, że w pełni zrozumieć, co to oznacza, rozmawiając z lekarzem.
lekarz może zalecić aspirynę o niskiej mocy, ponieważ pomaga chronić przed utratą wzroku w GCA., Musisz omówić to z lekarzem, aby upewnić się, że przyjmowanie aspiryny jest bezpieczne.