jakie są części? A co one obejmują?

jakie są części? A co one obejmują?

oto kilka podstawowych faktów, które pomogą Ci rozpocząć naukę o Medicare i co obejmuje.

by: Amy Schultz
podziel się tym artykułem:

Kiedy po raz pierwszy zacząłem swoją karierę w świecie opieki medycznej, zdałem sobie sprawę, że jest wiele nowych informacji, których musiałem się nauczyć., Odkryłem, że rozbicie go na kawałki wielkości ugryzienia ułatwiło zrozumienie. Zacząłem od skupienia się na różnych częściach Medicare. Oto kilka wskazówek, które pomogły mi zrozumieć części Medicare i CO obejmują.

Co to jest Medicare?

Medicare to federalny program ubezpieczeń zdrowotnych. Możesz uzyskać opiekę medyczną, jeśli masz 65 lat i więcej. Możesz również uzyskać opiekę medyczną w wieku 18 lat lub starszych, jeśli jesteś niepełnosprawny lub masz schyłkową chorobę nerek. Program Medicare oferuje podstawowe pokrycie, aby pomóc płacić za takie rzeczy, jak wizyty lekarskie, pobyty szpitalne i operacje.,

jakie są jego części?

Medicare jest podzielony na cztery części.

  1. Medicare Part A
  2. Medicare Part B
  3. Medicare Part C
  4. Medicare Part D

co obejmuje Medicare?

części Medicare obejmują różne usługi:

część Medicare a

część A (pokrycie szpitalne) obejmuje takie rzeczy, jak pobyty szpitalne, niektóre domowe Usługi zdrowotne i wykwalifikowana opieka pielęgniarska., Razem, Medicare części A i B nazywane są ” Original Medicare.”

Medicare Part B

Part B (ubezpieczenie medyczne) obejmuje takie rzeczy jak wizyty u lekarza, Usługi ambulatoryjne, zdjęcia rentgenowskie i badania laboratoryjne oraz badania profilaktyczne.

Medicare Part C

Part C jest również znany jako Medicare Advantage. Prywatne zakłady ubezpieczeń zdrowotnych oferują te plany. Kiedy dołączysz do planu Medicare Advantage, nadal masz Medicare. Różnica polega na tym, że plan obejmuje i płaci za Twoje usługi zamiast oryginalnego Medicare., Plany te muszą zapewniać taki sam zakres jak oryginalna opieka medyczna(więc nie tracisz niczego). Mogą również oferować dodatkowe korzyści.

Medicare Part D

Part D obejmuje leki na receptę. Tylko prywatne plany zdrowotne oferują to. Możesz uzyskać oddzielny plan części D lub czasami jest zawarty w planie Medicare Advantage.

czy ubezpieczenie zdrowotne obejmuje te usługi?

oto ogólne informacje o tym, co Medicare robi lub nie pokrywa wspólnych potrzeb opieki zdrowotnej. Wizyta medicare.gov/coverage więcej szczegółów., Sprawdź również podsumowanie korzyści z planu Medicare Advantage, aby dowiedzieć się, co jest objęte.

Niektóre plany Medicare Advantage mają korzyści, które pomagają płacić za usługi akupunktury.

Assisted living to mieszkanie, w którym ludzie otrzymują pomoc w codziennych czynnościach, takich jak opieka osobista lub Sprzątanie. Medicare nie pokrywa kosztów pobytu w Domu Pomocy Społecznej lub domu opieki.

część a Medicare może obejmować opiekę w specjalistycznym zakładzie pielęgniarskim, jeśli jest to konieczne z medycznego punktu widzenia., Jest to zwykle krótki termin na powrót do zdrowia po chorobie lub urazie.

część B obejmuje ambulatoryjne operacje korekcji zaćmy. Opłaca się również jedną parę standardowych oprawek okularów lub soczewek kontaktowych w razie potrzeby po zabiegu.

Medicare ma pewien zakres opieki chiropraktycznej, jeśli jest to konieczne z medycznego punktu widzenia., Część B obejmuje ręczne ustawienie kręgosłupa kręgarza, gdy jedna lub więcej kości są poza pozycją. Medicare nie obejmuje innych badań Chiropraktycznych lub usług, takich jak promienie rentgenowskie, masaż terapii lub akupunktury.

niektóre plany Medicare Advantage mają korzyści, które pomagają płacić za te inne testy lub usługi chiropraktyczne.

, Częstotliwość testu zależy od ryzyka wystąpienia raka jelita grubego:

  • raz na 24 miesiące jeśli u pacjenta występuje wysokie ryzyko
  • raz na 10 lat jeśli u pacjenta nie występuje wysokie ryzyko

Jeśli u pacjenta wykonano inne badanie przesiewowe w kierunku raka jelita grubego zwane elastyczną sigmoidoskopią, Medicare obejmuje badanie przesiewowe kolonoskopii, jeśli trwa to 48 miesięcy lub dłużej od tego badania.

Medicare nie obejmuje rutynowych badań wzroku w celu sprawdzenia wzroku, jeśli nosisz okulary lub kontakty., To nie obejmuje egzaminów oczu, jeśli masz cukrzycę lub inne schorzenia, takie jak jaskra lub zaćma.

niektóre plany Medicare Advantage mają korzyści, które pomagają płacić za rutynowe badania wzroku.

lek na ogół nie zakrywa okularów ani soczewek kontaktowych. Część B płaci za okulary lub soczewki kontaktowe, jeśli potrzebujesz ich po operacji zaćmy.

niektóre plany Medicare Advantage mają korzyści, które pomagają płacić za okulary i/lub soczewki kontaktowe, które są potrzebne do skorygowania wzroku.,

Medicare nie obejmuje aparatów słuchowych ani nie płaci za egzaminy pasujące do aparatów słuchowych. Niektóre plany Medicare Advantage mają korzyści, które pomagają płacić za aparaty słuchowe i dopasowanie egzaminów.

Medicare Part A and Part B cover some home health services if you speak certain conditions., Objęte usługi obejmują:

  • wykwalifikowana opieka pielęgniarska lub pomoc domowa, które są w niepełnym wymiarze godzin lub okazjonalnie (przerywane)
  • terapia fizyczna, zawodowa lub logopedyczna
  • medyczne Usługi socjalne

Medicare nie obejmuje całodobowej opieki domowej, dostarczanych posiłków, usług gospodyń domowych ani opieki osobistej. Niektóre plany Medicare Advantage mają korzyści, które pomagają płacić za domowe usługi opieki zdrowotnej Medicare nie obejmuje.

Medicare Part A obejmuje opiekę hospicyjną nad nieuleczalnie chorymi pacjentami, którzy dożyją 6 miesięcy lub mniej., Pacjenci zgadzają się na otrzymywanie usług, które koncentrują się na zapewnieniu komfortu i które zastępują świadczenia Medicare w leczeniu choroby.

Medicare Część B obejmuje ambulatoryjną fizykoterapię, jeśli jest to konieczne z medycznego punktu widzenia.

Kiedy Mogę dostać Ubezpieczenie zdrowotne?

istnieje kilka różnych razy można zapisać się w ciągu roku. Są to tzw. okresy zapisów.

Sprawdź wizualne poniżej, aby zobaczyć, kiedy można się zapisać, przeczytaj nasz wpis na blogu, kiedy i jak ubiegać się o Medicare, lub odwiedzić medicare.gov więcej informacji.,

czy Medicaid jest częścią Medicare?

Medicare i Medicaid (zwane pomocą medyczną w Minnesocie) to różne programy. Medicaid nie jest częścią Medicare. Oto jak działa Medicaid dla osób w wieku 65 lat i starszych: jest to federalny i Stanowy program, który pomaga płacić za opiekę zdrowotną dla osób o ograniczonych dochodach i aktywach., Podstawowa różnica polega na tym, że Medicaid obejmuje niektóre świadczenia lub usługi, które Medicare nie lubi opieki domowej lub transportu do wizyt lekarskich(w zależności od stanu i kwalifikowalności).

Jeśli masz 65 lat lub więcej i masz podwójne prawo do Medicaid i Medicare, możesz być w stanie uzyskać wszystkie swoje usługi w jednym planie. W Minnesocie plan ten nazywa się Minnesota Senior Health Options (Msho). Plan MSHO obejmuje leki medyczne, leki na receptę, stomatologię, opiekę długoterminową oraz usługi domowe i społecznościowe.

odwiedź swoją stronę internetową Medicaid / Medical Assistance lub medicare.,gov aby uzyskać więcej informacji. Dowiedz się więcej w artykule Czy Mogę uzyskać pomoc w opłaceniu kosztów Medicare?

chcesz dalej uczyć się jak działa MEDICARE?

sprawdź to wprowadzenie do podstawy Medicare wideo. Lub porównaj plany Medicare.

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *