dzieci są uważane za przedwczesne, jeśli urodziły się przed 37 tygodniem ciąży. Dla porównania, poród pełnookresowy następuje między 39 a 40 tygodniem ciąży, 6 dni ciąży; porody między 37 a 38 tygodniem ciąży nazywane są przedwczesnymi.
około 1 na 10 dzieci w Stanach Zjednoczonych rodzi się przedwcześnie., Po spadku liczby urodzeń przedwczesnych w latach 2007-2014, CDC zgłasza zwiększony odsetek (wraz z wyższym odsetkiem niskiej masy urodzeniowej) przez trzy lata z rzędu. (Najnowsze dane CDC pochodzą z 2017 roku.,)
wcześniaki dzielą się na cztery główne kategorie:
- wyjątkowo wcześniaki: dzieci urodzone przed 28 tygodniem
- bardzo wcześniaki: dzieci urodzone między 28 tygodniem a 31 tygodniem, 6 dni
- umiarkowanie wcześniaki: dzieci urodzone między 32 tygodniem a 33 tygodniem, 6 dni
- późno wcześniaki: dzieci urodzone między 34 A 36 tygodniem, 6 dni
wcześniaki są również klasyfikowane po tym, ile ważą przy urodzeniu:
dzieci dziewczynek są zwykle nieco mniejsze niż dzieci chłopców, gdy się rodzą.,
wcześniaki, zwłaszcza te urodzone bardzo wcześnie i te o najniższej masie urodzeniowej, są na większe ryzyko powikłań zdrowotnych, niepełnosprawności i śmierci. Jednak postępy medyczne oznaczają, że wcześniaki mają znacznie większe szanse na przeżycie niż w przeszłości. Przy odpowiedniej opiece, wiele dzieci wcześniaków przejść do życia pełnego, zdrowego życia.
jak wcześnie może się urodzić i przeżyć dziecko?
dzieci urodzone w wieku poniżej 22 tygodni praktycznie nie mają szans na przeżycie., Dzieci urodzone między 22 a 26 tygodniem będą potrzebowały dużo opieki medycznej i mają wysokie ryzyko trwałego kalectwa, jeśli przeżyją. Gdy osiągnie 26 tydzień ciąży, dziecko nadal będzie potrzebować pomocy medycznej, ale jej szanse na przeżycie bez poważnych problemów zdrowotnych są znacznie lepsze. Jednak nadal jest narażona na zwiększone ryzyko niepełnosprawności, takich jak porażenie mózgowe, głuchota, ślepota i problemy neurologiczne w porównaniu do dzieci urodzonych później.
im bliżej dziecka do narodzin, tym lepsza perspektywa zdrowotna., W badaniu ponad 6000 dzieci urodzonych wyjątkowo przedwczesne, urodzonych w 22 tygodni miał 6 procent przeżywalności, podczas gdy Urodzeni w 28 tygodni miał 94 procent przeżywalności. Ponadto w każdym tygodniu ciąży do 39 tygodnia ciąży obserwuje się wzrost innych pozytywnych wyników związanych z rozwojem neurologicznym. Dzieci nadal rosną i rozwijają się w łonie matki aż do 39 tygodni.,
czynniki inne niż Wiek, które odgrywają rolę w szansach na przeżycie dziecka obejmują jej wagę urodzeniową, płeć (dziewczyny mają wyższy wskaźnik przeżycia), wiek i zdrowie mamy, ciąża lub powikłania porodowe, czy ona jest singleton lub wiele (pojedyncze dzieci mają lepszy wskaźnik przeżycia), i czy ona ma nieprawidłowości genetyczne.
perspektywa dla dziecka urodzonego w 26 do 28 tygodni
średnia waga: 1 funt, 12 uncji (0,8 kg) do 2 funtów, 5 uncji (1 kg)
średnia długość: 13 cali (33 cm) do 14.,3 cale (36 cm)
średni obwód głowy: od 9 cali (23 cm) do 10 cali (25 1/2 cm)
mniej niż 1 procent dzieci w tym kraju rodzi się tak wcześnie. Są uważane za wyjątkowo przedwczesne. Większość dzieci (80 procent), które osiągają 26 tydzień ciąży przeżyć, podczas gdy Urodzeni w 28 tygodniu mają 94 procent wskaźnik przeżycia. Większość dzieci urodzonych po 27 tygodniach przeżywa bez problemów neurologicznych.
jednak wyjątkowo wcześniaki są narażone na największe ryzyko powikłań medycznych i mogą liczyć na dłuższy pobyt w oddziale intensywnej terapii noworodków (OIOM).,
oto czego się spodziewać:
- najbardziej ekstremalnie urodzone dzieci rodzą się przy bardzo niskiej wadze urodzeniowej.
- wyglądają zupełnie inaczej niż dzieci urodzone o czasie. Ich skóra jest pomarszczona i czerwonawo-fioletowa, i tak cienka, że można zobaczyć naczynia krwionośne pod spodem. Ich twarz i ciało pokryte są miękkimi włosami nazywanymi lanugo. Wydają się bardzo cienkie, ponieważ nie mieli czasu, aby przytyć.
- najprawdopodobniej mają zamknięte oczy i nie mają rzęs.
- te małe dzieci mają małe napięcie mięśniowe, a większość porusza się bardzo mało.,
- prawie wszystkie wymagają leczenia tlenem, środkiem powierzchniowo czynnym i mechanicznym wspomaganiem, aby pomóc im oddychać.
- te dzieci są zbyt niedojrzałe, aby ssać, połykać i oddychać w tym samym czasie, więc muszą być karmione żyłą (dożylnie), dopóki nie rozwiną tych umiejętności.
- często nie mogą jeszcze płakać (lub nie słychać ich z powodu rurki w gardle) i śpią przez większość dnia.,
perspektywa dla dziecka urodzonego w 28 do 32 tygodni
waga: od 2 funtów, 4 uncji (1 kg) i 3 funtów, 14 uncji (2 kg)
długość: od 14 cali (36 cm) do 16 1/2 cala (42 cm)
obwód głowy: od 10 cali (25 cm) do 11 1/2 cala (29 cm)
tylko mniej niż 1 procent wszystkich dzieci przybywa w tym okresie czasu, znany jako bardzo przedwczesny. Dzieci urodzone po 28 tygodniach o masie urodzeniowej co najmniej 2 funtów, 4 uncje mają prawie pełną szansę na przeżycie, a 80 procent będzie miało Minimalne długoterminowe problemy zdrowotne lub rozwojowe.,
oto czego się spodziewać:
- bardzo wcześniaki wyglądają bardzo podobnie do wcześniaków, ale zazwyczaj są większe.
- większość wymaga leczenia tlenem, środkiem powierzchniowo czynnym i mechanicznym wspomaganiem, aby pomóc im oddychać.
- niektóre z tych dzieci mogą być karmione mlekiem matki lub formułą przez rurkę wkręconą przez nos lub usta do żołądka, chociaż inne będą musiały być karmione dożylnie.
- niektóre z tych dzieci potrafią płakać. Mogą poruszać się więcej, chociaż ich ruchy mogą być jerky.
- potrafią chwycić palec i obrócić głowę z boku na bok.,
- te dzieci mogą otworzyć oczy i zaczynają nie zasypiać i być czujne przez krótki czas.
perspektywa dla dziecka urodzonego w 32 do 33 tygodni
waga: od 3 funtów, 11 uncji (1,7 kg) do 4 funtów, 14 uncji (2 kg)
długość: od 16 cali (41 cm) do 17 1/2 cala (44 1/2 cm)
obwód głowy: od 11 cali (29 cm) do 12 cali (31 cm)
około 1,2 procent wszystkich dzieci przybywa w tym czasie, a około 98 procent z nich przeżywa., Umiarkowanie wcześniaków są mniej narażone niż dzieci urodzone wcześniej do rozwoju poważnych niepełnosprawności wynikających z przedwczesnego porodu, choć pozostają one na większe ryzyko niż dzieci o terminie do uczenia się i problemów behawioralnych.
oto czego się spodziewać:
- umiarkowanie przedwczesne dzieci zwykle ważą mniej i wydają się cieńsze niż dzieci urodzone o czasie.
- czasami mogą oddychać samodzielnie, a wielu potrzebuje tylko dodatkowego tlenu, aby pomóc im oddychać.
- czasami mogą być karmione piersią lub butelką., Jednak ci, którzy mają trudności z oddychaniem, prawdopodobnie będą potrzebować karmienia rurką.
perspektywa dla dziecka urodzonego w wieku od 34 do prawie 37 tygodni
waga: od 4 funtów, 11 uncji (2 kg) i 6 funtów, 7 uncji (3 kg)
długość: od 17 cali (44 cm) do 19 cali (48 cm)
obwód głowy: od 12 cali (31 cm) do 13 cali (33 cm)
Około 70% wcześniaki rodzą się późno. Te niemowlęta są zwykle zdrowsze niż dzieci urodzone wcześniej.,
późne wcześniaki są mniej prawdopodobne niż dzieci urodzone wcześniej, aby rozwinąć poważne niepełnosprawności wynikające z przedwczesnego porodu, ale mogą być na większe ryzyko subtelnych problemów edukacyjnych i behawioralnych.
oto czego się spodziewać:
- późne wcześniaki mogą nadal wydawać się cieńsze niż dzieci urodzone o czasie.
- dzieci te są bardziej narażone na większe ryzyko niż dzieci urodzone o czasie w przypadku problemów zdrowotnych noworodków, w tym problemów z oddychaniem i karmieniem, trudności z regulacją temperatury ciała i żółtaczki. Problemy te są zwykle łagodne, a większość dzieci szybko wyzdrowieje.,
- większość z tych dzieci może być karmiona piersią lub butelką, chociaż niektóre (zwłaszcza te z łagodnymi problemami z oddychaniem) mogą wymagać karmienia rurką przez krótki czas.
- około 35 tygodni niemowlęta mają wystarczająco dużo napięcia mięśniowego, aby zwinąć się w pozycję płodu.
- ich chwyt jest teraz na tyle silny, że wytrzymają, gdy je podnosisz.
- te dzieci mają bardziej płynne i celowe ruchy.
- niektóre dzieci w tym wieku są w stanie włożyć ręce do ust do ssania.,
- szacuje się, że w 35 tygodniu ciąży masa mózgu wynosi tylko około 65% masy niemowląt urodzonych w pełnym okresie ciąży.
Dowiedz się więcej:
choroby, z którymi może zmierzyć się twój wcześniak
Rodzicielstwo na OIOM
cuda: historie sukcesu wcześniaka