Maddie ' s Fund (Polski)

April 2014 by Ellen Jefferson, DVM, Executive Director, Austin Pets Alive!

(informacja ta ma charakter edukacyjny. Oczekuje się, że schroniska i grupy ratownicze będą współpracować ze swoimi weterynarzami w celu ustalenia odpowiedniego traktowania zwierząt pozostających pod ich opieką.,)

posiadanie protokołów krok po kroku dla każdej sytuacji jest jedną z najważniejszych strategii, jakie może mieć schronienie o dużej objętości, jeśli celem jest skuteczne przeniesienie dużej liczby zwierząt od pobrania do żywego wyniku. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku jednego z najczęstszych schorzeń, które widzimy w schronisku psów i kotów-biegunki.

istnieje kilka typowych przyczyn biegunki w schronisku zwierzęta pod opieką Austin Pets Alive! (APA). Zidentyfikowaliśmy te przyczyny na podstawie odpowiedzi na leczenie lub niepowodzenia, badania grup próbek i obserwacji., Możemy dalej rozbić te przyczyny na podstawie tego, na jaki rodzaj zwierząt one wpływają. W obrębie każdej grupy zwierząt wymieniliśmy najczęstsze przyczyny biegunki, z najmniej powszechną ostatnią:

biegunka noworodków:

• zmiany flory GI w odpowiedzi na przejście z mleka matki na Formułę lub z formuły na kleik
• kokcydia, inne pasożyty
• wirusowe (Korona, panleukopenia itp.,)

młodzieńcze (odżywiające się samodzielnie, w wieku poniżej 4 miesięcy) biegunka:

• kokcydia, giardia i inne pasożyty
• wirusowe (parvo, panleukopenia, corona)
• Zmiana pokarmu

Młode Dorosłe biegunka:

• stres/podniecenie
• Giardia lub coccidia
• zmiana diety
• wirusowe
• inne (autoimmunologiczne, zapalne choroby jelit, alergie itp.,)

biegunka u dorosłych:

• stres/podniecenie
• zmiana diety
• pasożyty
• Inne

aby jeszcze bardziej poprzeć nasze założenia w oparciu o nasze własne ustalenia, przeprowadzono jedno badanie biegunki związanej z patogenem 1, które wykazało, że 68% badanych psów schroniskowych z biegunką było pozytywnych dla Giardii i 15% dla kokcydiów. Spośród kotów schroniskowych z biegunką, 11% testowało na kokcydię, ale większość testowała ujemnie na wszystkie wirusowe i pierwotniakowe patogeny.,

w badaniu tym nie zbadano pasożytów, takich jak glisty obłe, tęgoryjce lub biczownice, które są bardzo częste u młodych zwierząt, a nawet przy ujemnych badaniach kału i odrobaczaniu, należy je uznać za wysoce możliwe do wystąpienia.

Analiza statystyczna przyczyn biegunki jest ważna, ponieważ kształtuje sposób, w jaki schronisko może leczyć grupę w najbardziej efektywny i opłacalny sposób., Jeśli zdecydowana większość zwierząt, które mają biegunkę, prawdopodobnie cierpi z tej samej przyczyny, to leczenie powinno być pierwszą linią obrony przed biegunką u wszystkich psów i kotów ze względu na skuteczność i ratowanie życia. Dla większości leczenia biegunki, istnieje bardzo małe ryzyko w zakresie szkody dla zwierząt lub koszt w użyciu leczenia tego problemu na zwierzętach, które mają biegunkę, czy nie mają problem.,

mając na uwadze tę filozofię, stworzyliśmy protokoły dla personelu opieki weterynaryjnej, które określają, co zrobić, aby rozwiązać najczęstsze przyczyny biegunki.

nasze protokoły nie mają na celu zastąpienia opieki przez lekarza weterynarii, ale zamiast tego zademonstrować prostą metodę leczenia najczęstszych rodzajów biegunki w skuteczny sposób, oszczędzając czas i energię lekarza weterynarii w najbardziej palących przypadkach, które wymagają uwagi eksperta., W Warunkach schronienia, gdzie zasoby są często bardzo ograniczone, ważne jest, aby wykorzystać te zasoby w jak najbardziej efektywny kosztowo i czasowo sposób.

na przykład w prywatnej praktyce prawie każde zwierzę z biegunką musiałoby przeprowadzić testy w celu określenia przyczyny biegunki przed leczeniem. W rzeczywistości schroniska przeprowadzanie testów pływalności kału i bezpośrednich testów na każdym zwierzęciu jest uciążliwe i czasochłonne (około 10 minut każdy). Dodatkowo, takie badania mogą nieumyślnie rozprzestrzeniać choroby ze względu na obsługę zakażonych odchodów przez personel w warunkach kliniki o dużej objętości., Spowalnia to zdolność do ratowania życia dużych klinik do stosowania rutynowych, prywatnych praktyk, zindywidualizowanych środków opieki, które są częścią modelu biznesowego praktyki.

dlatego standaryzowane protokoły leczenia większości zwierząt z podobnymi objawami są kluczową strategią postępowania z samą ilością zwierząt, które muszą być zapisane. Ponieważ istnieje tak wiele przyczyn biegunki w schronisku zwierząt, i różnią się one w zależności od grupy i sytuacji, w Austin Zwierzęta żyje!, opracowaliśmy protokoły leczenia każdego zwierzęcia, gdy występuje biegunka, w oparciu o najbardziej prawdopodobną przyczynę, dla której grupy zwierzę pasuje. Zdecydowana większość leczonych w ten sposób zareaguje na te protokołowane zabiegi. Pracownicy, opiekunowie i opiekunowie mogą polegać na przejrzystym, spójnym planie leczenia, który pomaga zapewnić spójność, dokładną komunikację i monitorowanie.

Jeśli możemy leczyć lub zapobiegać większości przyczyn biegunki za pomocą protokołu reakcji, możemy zmaksymalizować nasz czas na zwierzęta wymagające bardziej skoncentrowanej opieki., Tylko zwierzęta, które nie reagują lub pogarszają się podczas leczenia protokolarnego, są podnoszone do bardziej zindywidualizowanej opieki z personelem weterynaryjnym. Weterynarz może i powinien wykonywać rutynowe rundy na wszystkich pacjentów, aby zapewnić nadzór i zgodność, co jest znacznie prostsze, gdy opieka każdego zwierzęcia następuje protokoły ustalone.

pierwsze kroki

pierwszym krokiem każdego protokołu medycznego jest ocena objawów zwierzęcia. Scharakteryzujemy stolec, upewniamy się, że zwierzę nie ma innych, bardziej zagrażających życiu objawów, a następnie zapewniamy empiryczne leczenie., (Uwaga: protokoły sanitarne, nie omówione tutaj, zapewniają również, że wszyscy opiekunowie przestrzegają standardowej kontroli choroby, takiej jak izolacja dotkniętych zwierząt od niepowiązanych zwierząt, mycie rąk lub noszenie rękawic między zwierzętami i czyszczenie odpowiednimi środkami dezynfekującymi – wszystko to jest niezbędne w środowisku schronienia.)

protokoły

noworodki: przy przyjmowaniu do APA, leczymy noworodki szczeniąt i kociąt, które nie mają matki z pojedynczym wstrzyknięciem penicyliny G, aby zapobiec nierównowadze bakteryjnej, ponieważ noworodki przechodzą z mleka matki na mleko., Zanim rozpoczęliśmy tę praktykę, odkryliśmy, że ponad 80% dzieci rozwinęło biegunkę po zmianie diety. Otrzymują również dawkę rutynowego Pyrantel pamoate (Strongid). Dziecko może umrzeć szybko z powodu biegunki, a zapewnienie tego przy spożyciu zapobiega wielu z kiedykolwiek rozwijających się. Odkryliśmy, że stosując ten zabieg zapobiegawczy, mamy znacznie mniej przypadków biegunki noworodkowej spowodowanej zmianą diety niż przed rozpoczęciem leczenia profilaktycznego.,

gdy u noworodków występuje biegunka, konieczne jest szybkie działanie, aby zapobiec niedożywieniu, odwodnieniu, hipoglikemii i śmierci – znacznie bardziej niż u innych zwierząt. Opóźnienie nawet o sześć godzin może spowodować śmierć. Te małe dzieci cierpią niedostrzegalne (gołym okiem) utrata masy ciała i oznaki odwodnienia przed śmiercią, a więc z każdym objawem biegunki, ważne jest, aby natychmiast zauważyć i leczyć. Nie zajmujemy się tutaj ogólną opieką noworodkową, ale ważenie zwierzęcia kilka razy dziennie jest również niezbędne, aby złapać chorobę wystarczająco wcześnie, aby interweniować.,

Jeśli wizyta u weterynarza nie jest natychmiastowa:

• wymuszaj karmienie co 4 godziny, aż do samodzielnego jedzenia
• test na PARVO/panleukopenia
• rozważ podskórne wstrzyknięcia baytrilu
• /li>

młodociani i dorośli: każde zwierzę, bez względu na wiek, leczymy pyrantelem Pamoate przy przyjmowaniu, a następnie ponownie w ciągu 2 tygodni.,

Jeśli zwierzę jest szczeniakiem i dobrze je, ale występuje krwawa biegunka:

• wykonaj test parvo, a następnie zacznij ponazuril i metronidazol, jak powyżej

Jeśli nie ma poprawy w ciągu 48 godzin lub pogorszy się stan pacjenta:

• Zobacz personel weterynarza do badania kału i fizycznego

Jeśli zwierzę ma inne objawy, takie jak ból, gorączka, wymioty lub anoreksja:

• należy niezwłocznie poddać ocenie weterynaryjnej

w środowisku o dużej objętości bardzo ważne jest, aby większość zwierząt była leczona w ten sam sposób, nawet jeśli ich objawy nieznacznie się różnią., Gdyby każde zwierzę miało swój własny plan leczenia, byłoby to zbyt wiele dla małego zespołu medycznego do obsługi i śledzenia. O rutynowej metody radzenia sobie z każdego ogólnego grupowania problemów pozwala Weterynarz skupić się na większych problemów, które wydają się zbyt duże, gdy istnieją tysiące mniejszych problemów z indywidualnych rozwiązań każdego roku.

dzięki spójnym, łatwym protokołom większość zwierząt będzie pasować do formy i radzi sobie bardzo dobrze. Dla tych, którzy nie, nie musi być jasny sposób, aby komunikować się, gdy zwierzę naprawdę potrzebuje uwagi lekarza weterynarii natychmiast., Gdy zwierzę dociera do lekarza weterynarii, ważne jest również, aby istniały protokoły i spójność w jaki sposób każdy lekarz weterynarii w klinice wielu weterynarzy rozwiązuje te potrzeby, aby zachować wydajność i skalowalność.

Dla Austin Pets Alive! rozwiązanie do radzenia sobie z biegunką w schronisku jest doskonałym przykładem całej pracy, którą wykonujemy. Dwa główne tematy pozwoliły nam traktować tysiące zwierząt na równi: rozdzielenie pracy i automatyzacja procesów., Nie mamy doskonałych rozwiązań na biegunkę, a w końcu mamy sprawiedliwy udział przypadków, które nie reagują na protokoły, ale ograniczyliśmy je do kilku możliwych do opanowania, polegając na naszych łatwych do naśladowania standardowych procesach.

1. M. E. Spindel. „Występowanie wybranych czynników zakaźnych w próbkach biegunki od psów i kotów w schroniskach dla zwierząt w północno-środkowym Kolorado.”American College of Veterinary Internal Medicine (ACVIM) 2006.