Ten test jest uznawany na całym świecie przez alkoholików i narkomanów. Możesz zastąpić słowa ” zażywanie narkotyków „słowem” picie”, aby uzyskać wstępną samoocenę, czy powinieneś zasięgnąć profesjonalnej oceny swojego picia lub zażywania narkotyków lub dalszej pomocy. Śledź swoje odpowiedzi na osobnym kartce papieru ponumerowanym dla każdego pytania lub wydrukuj to i zakreśl odpowiedź na każde pytanie.
1., Czy czujesz, że jesteś normalnym pijącym („normal” – pić tyle lub mniej niż większość innych ludzi)? Tak nie
2. Czy kiedykolwiek obudziłeś się rano po wypiciu poprzedniej nocy i odkryłeś, że nie pamiętasz części wieczoru? Tak nie
3. Czy jakiś bliski krewny lub bliski przyjaciel martwi się lub narzeka na twoje picie? Tak nie
4. Czy możesz przestać pić bez trudności po jednym lub dwóch napojach? Tak nie
5. Czy kiedykolwiek czułeś się winny z powodu picia? Tak nie
6. Czy kiedykolwiek brałeś udział w spotkaniu Anonimowych Alkoholików (AA) lub Anonimowych Narkomanów (na)?, Tak nie
7. Czy kiedykolwiek wdałeś się w fizyczne bójki podczas picia? Tak nie
8. Czy picie kiedykolwiek stworzyło problemy między tobą a bliskim krewnym lub bliskim przyjacielem? Tak nie
9. Czy ktoś z rodziny lub bliski przyjaciel kiedykolwiek zwrócił się do kogoś o pomoc w sprawie twojego picia? Tak nie
10. Straciłeś kiedyś przyjaciół przez picie? Tak nie
11. Czy kiedykolwiek wpadłeś w kłopoty w pracy z powodu picia? Tak nie
12. Straciłeś kiedyś pracę przez picie? Tak nie
13., Czy kiedykolwiek zaniedbałeś swoje obowiązki, rodzinę lub pracę przez dwa lub więcej dni z rzędu, ponieważ piłeś? Tak nie
14. Często pijesz przed południem? Tak nie
15. Czy kiedykolwiek powiedziano ci, że masz problemy z wątrobą, takie jak marskość wątroby? Tak nie
16. Czy po intensywnym piciu miałeś kiedyś delirium tremens( D. T. s), silne drżenie, omamy wzrokowe lub słuchowe (słuch)? Tak nie
17. Byłeś kiedyś u kogoś po pomoc w piciu? Tak nie
18. Byłeś kiedyś w szpitalu z powodu picia? Tak nie
19., Czy picie doprowadziło cię do hospitalizacji na oddziale psychiatrycznym? Tak nie
20. Czy kiedykolwiek udałeś się do lekarza, pracownika socjalnego, duchownego lub poradni zdrowia psychicznego po pomoc w przypadku problemów emocjonalnych, w których picie było częścią problemu? Tak nie
21. Czy byłeś aresztowany więcej niż jeden raz za jazdę pod wpływem alkoholu (lub narkotyków)? Tak nie
22. Czy kiedykolwiek byłeś aresztowany, nawet na kilka godzin, z powodu innych zachowań podczas picia? Tak nie