- proste zapewnienie: szczególnie dla dzieci w wieku 2-5 lat, które zazwyczaj rozwijają się we wszystkich innych aspektach;
- terapia mowy i języka: w szczególności tzw. ćwiczenia niemechaniczne lub motoryczne-nie sądzę, aby to działało-patrz Moje komentarze poniżej;
- leki: popularną opcją jest grupa leków zwanych antycholinergikami, np. plastry i tabletki Hioscyny, Triheksyfenidyl i glikopironium., Leki te mogą mieć skutki uboczne, choć, z jednym niedawnym badaniu pokazującym prawie 45% dzieci leczonych lekami przeciwcholinergicznymi przerwane z ich powodu (Montgomery et al., 2016);
- zastrzyki botox A: coraz bardziej popularne leczenie, choć z dość wysokim (~30-40%) wskaźnikiem braku odpowiedzi i niektórymi możliwymi skutkami ubocznymi (np Montgomery et al., 2014); i
- chirurgia: może to obejmować:
- chirurgia w celu złagodzenia niedrożności nosa, np. adenotektomia lub adenotonsillektomia; lub
- w ciężkich przypadkach (np., u dzieci z ryzykiem odsysania śliny), chirurgii gruczołów ślinowych i operacji przeniesienia przewodu podżuchwowego.
czy sama terapia logopedyczna może zmniejszyć ślinotok?
krótka odpowiedź: nie ma na to dowodów.
długa odpowiedź: niektórzy patolodzy mowy uważają, że mogą zmniejszyć ślinienie dzięki ćwiczeniom wzmacniającym wargi i stopniowanym zadaniom dmuchania i ssania, np. słomkami. Są to przykłady „ćwiczeń niemechanicznych lub motorycznych”. W teorii brzmią świetnie. Ale patrząc na dowody, nie jestem przekonany, że działają.,
Montgomery i współpracownicy zauważyli w swoim badaniu z 2016 roku, że ćwiczenia te wydawały się poprawiać objawy ślinotoku u niektórych dzieci. Ale nie było kontroli w ich retrospektywnym badaniu przeglądu Wykresów, a ich wyniki mogą być wynikiem stronniczości (np. poprzez efekty Hawthorne lub placebo lub zmienne zakłócające, takie jak naturalne odzyskiwanie). Co ważne, Montgomery i współpracownicy zauważyli w swoim badaniu, że:
„istnieje uogólniona niedostatek dowodów na interwencję przez ślinotok., Niektóre badania wykazują ograniczoną poprawę, ale dostępne dowody są bardzo ograniczone.”
Montgomery cytuje 2010 Szwedzki artykuł przez Sjogreen i współpracowników, że mówi, że jest dowodem, że nie-mowy lub ćwiczeń motorycznych może prowadzić do” ograniczonej poprawy ” w ślinieniu. W badaniu tym oceniano efekt ćwiczeń wzmacniających wargi za pomocą specjalnego urządzenia zwanego ekranem doustnym u 8 dzieci i nastolatków z dystrofią mięśniową typu 1 (powolnie postępująca choroba nerwowo-mięśniowa)., Naukowcy odkryli, że po 16 tygodniach terapii 7/8 dzieci poprawiło siłę warg, ale:
- tylko 4 wykazało statystycznie istotną poprawę; a
- sama poprawa siły warg nie miała wpływu na artykulację warg, kontrolę śliny ani zdolność jedzenia i picia.
innymi słowy, badanie z 2010 r. cytowane przez Montgomery nie zapewnia żadnego wsparcia dla stosowania ćwiczeń oro-motorycznych w celu zmniejszenia ślinotoku – wręcz przeciwnie – co jest zgodne z zasadami uczenia się motorycznego i wcześniejszymi badaniami nad ćwiczeniami Oro-motorycznymi bez mowy.,
niektóre dzieci z zaburzeniami mowy oro-motorycznej i ślinieniem się wydają się mniej Ślinić po leczeniu za pomocą ćwiczeń Oro-motorycznych i wskazówek behawioralnych opartych na mowie, np. częściej połykać. Ale to tylko nieformalna obserwacja kliniczna. W przypadku braku dowodów jakości – np. recenzowanych badań opublikowanych w czasopiśmie jakości – nie radziłbym rodzicowi, aby oczekiwał, że ślinotok ich dziecka zmniejszy się po samej terapii logopedycznej.
dla starszych dzieci (i ich rodziców) ślinotok może być bardzo kłopotliwy i stresujący., Jeśli Twoje dziecko ma 5 lat lub więcej i ślini się, powinieneś rozważyć szukanie pomocy, zaczynając od lekarza rodzinnego. Skuteczne zarządzanie ślinieniem może być tak proste, jak uzyskanie bardzo potrzebnego Zapewnienia lub tak skomplikowane, jak multidyscyplinarna Ocena i wieloetapowy plan leczenia, w tym dowolna kombinacja opieki stomatologicznej, terapii logopedycznej, leków, botoksu, a nawet operacji. Więcej informacji i zasobów dla rodziców i opiekunów zaniepokojonych ślinianiem się ich dziecka można znaleźć poniżej.,
główne źródła i zasoby:
- The Royal Children 's Hospital, Melbourne
- Evelina London Children' s Hospital
- The ślina Management Clinic (wspólny projekt MAB-Mackay Rehabilitation Centre i Montreal Children ' s Hospital of the MUHC).
- Czytaj dalej i zasób dla rodziców: Kontrola śliny u dzieci (opublikowany przez Royal Children ' s Hospital, Melbourne).,
Image: http://tinyurl.com/h4wvdbh
Hi there, I’m David Kinnane.,
główny patolog mowy, mowa Przekomarzana& język
nasz utalentowany zespół certyfikowanych praktykujących patologów mowy zapewnia niespieszną, spersonalizowaną i opartą na dowodach opiekę nad patologią mowy dzieciom i dorosłym w zachodniej części Sydney i poza nią, zarówno w naszej klinice, jak i za pośrednictwem telezdrowia.
- YouTube