u 1 na 10 kobiet w pewnym momencie życia zdiagnozowany zostanie zespół policystycznych jajników (PCOS). PCOS jest bardzo powszechne, ale często słabo wyjaśnić diagnozę. Tutaj omawiamy objawy i potencjalne sposoby leczenia choroby. Wyjaśnimy również, co oznacza PCOS dla twojej płodności i długoterminowego zdrowia psychicznego i fizycznego.
Jeśli zastanawiasz się, czy możesz mieć PCOS, możesz wziąć udział w naszym quizie, aby się tego dowiedzieć.,
’policystyczne jajniki' (lub PCO) jest po prostu sposobem opisania, jak wyglądają jajniki na USG. Jajniki mają małe torbiele (Kolekcje płynu, zwane również „pęcherzykami”) na nich – z których jaja są uwalniane. Jajniki pojawiające się jako „policystyczne” mają więcej tych małych torbieli (i dlatego są zwykle nieco większe) niż średnia.
około jedna trzecia kobiet ma jajniki policystyczne, ale wygląd jajników może się zmieniać w czasie. Dlatego nie należy się dziwić, jeśli jeden sonograf mówi, że są policystyczne, a drugi mówi, że nie., Niektóre środki antykoncepcyjne sprawiają, że jajniki wyglądają policystycznie, ale jest to normalne i nie ma się czym martwić.
Co to jest PCOS?
tu się trochę komplikuje.
większość kobiet z policystycznymi jajnikami (PCO) nie ma zespołu policystycznych jajników (PCOS).
jednak pojawienie się policystycznych jajników na skanie jest związane z brakiem równowagi hormonalnej. Może to oznaczać, że masz wysoki poziom testosteronu, co może wskazywać na możliwość wystąpienia PCOS.
aby zdiagnozować PCOS, będziesz miał kombinację objawów., Grupa ekspertów zebrała się kilka lat temu, aby uzgodnić niektóre kryteria dotyczące PCOS. Nazywa się to „kryteriami Rotterdamskimi”. Ktoś z PCOS miałby co najmniej dwa z trzech z następujących:
- policystyczne jajniki na skanie.
- rzadka lub nieobecna owulacja – co zwykle oznacza nieregularne miesiączki(jeśli nie bierzesz pigułki).
- oznaki wysokiego poziomu testosteronu lub wysokiego poziomu testosteronu w badaniach krwi.
chociaż powyższa diagnoza jest dość ścisła, prawda jest taka, że każdy jest na spektrum., Ktoś rozwija warunek może mieć tylko jeden z objawów – i może nadal korzystać z porady medycznej. Z ludzi, którzy oficjalnie mają PCOS, waha się od tych, którzy prawie go nie zauważają, do tych, którzy uważają, że ma wpływ na prawie każdy obszar ich życia.
czy można mieć PCOS bez torbieli na jajnikach?
ponieważ musisz spełnić tylko dwa z trzech kryteriów, oznacza to, że technicznie można zdiagnozować PCOS nawet jeśli nie masz policystycznych jajników!
Jaka jest główna przyczyna PCOS?,
lekarze tak naprawdę nie wiedzą dokładnie, co powoduje PCOS, chociaż istnieją dowody na poparcie teorii, że może to być związane z naszymi genami. Biologiczną przyczyną PCOS jest brak równowagi hormonów płodności w mózgu i jajnikach. PCOS zwykle występuje, gdy poziom hormonu LH lub insuliny jest zbyt wysoki. Może to spowodować, że jajniki wytwarzają dodatkowy testosteron.
jakie są pierwsze oznaki PCOS?
podczas gdy wiele kobiet nie zdaje sobie sprawy, że ma PCOS, dopóki nie próbuje założyć rodziny, mogą pojawić się oznaki na początku.,
często pierwszą oznaką PCOS jest brak regularnych miesiączek, co odzwierciedla fakt, że nie masz regularnej owulacji. Oczywiście, podczas gdy jesteś na pigułki antykoncepcyjne, to będzie maskowane – tak to jest bardzo często, aby nie wiedzieć, że twoje miesiączki są nieregularne, dopóki nie zejdzie pigułki.
młode kobiety mogą wykazywać objawy, takie jak trądzik i nadmierny wzrost włosów na twarzy lub innych częściach ciała (najczęściej piersi i brzuch). Objawy te często wskazują na wysoki poziom testosteronu, który jest kluczowym elementem PCOS.,
w okresie dojrzewania waga większości nastolatek będzie się wahać, ponieważ ich hormony szaleją. Jednak u młodych dziewcząt z PCOS mogą zauważyć nadmierny przyrost masy ciała, szczególnie w okolicy brzucha, z powodu wyższego poziomu insuliny.
czy można wyleczyć policystyczne jajniki?
obecnie nie ma lekarstwa na PCOS. Jednak ostatnie badania wskazują, że może istnieć sposób użycia leku IVF cetroreliks w celu odwrócenia efektów i wyleczenia PCOS. Chociaż badania te są obecnie na wczesnym etapie, dają nadzieję kobietom z PCOS.,
dopóki nie zostanie znalezione lekarstwo, możesz porozmawiać z lekarzem o sposobach zmniejszenia i złagodzenia objawów choroby.
Jak lekarze leczą PCOS?
chociaż lekarze mogą nie być w stanie leczyć PCOS, istnieje wiele metod leczenia i leków, które mogą przepisać, aby pomóc w objawach choroby.
Jeśli PCOS powoduje problemy z płodnością mogą przepisać leki stymulujące owulację, takie jak Klomifen. Niektórzy lekarze przepisują również lek o nazwie metformina, sam lub w połączeniu z klomifenem., Metformina jest zwykle stosowana w leczeniu cukrzycy typu 2, ale często może pomóc kobietom z PCOS poprzez obniżenie poziomu insuliny i cukru we krwi.
kolejnym kluczowym objawem PCOS jest niechciany wzrost włosów i trądzik. Może to być niezwykle trudne dla kobiet do czynienia z i może prowadzić do niepewności obrazu ciała. Na szczęście lekarze mogą przepisać różne leki, które mogą pomóc, w tym pigułki antykoncepcyjne.
niektóre kobiety decydują się na prywatne rozwiązania, takie jak depilacja laserowa czy elektroliza, które mogą być bardzo skuteczne.
co zrobić, jeśli PCOS jest nieleczony?,
nieleczona, kobiety z PCOS są bardziej narażone na rozwój cukrzycy w późniejszym życiu. Utrzymanie zdrowej wagi znacznie zmniejsza to ryzyko. Niektóre badania pokazują również, że kobiety z PCOS są bardziej narażone na choroby układu krążenia (w tym ataki serca i udary mózgu) – dlatego ważne jest, aby uważnie obserwować swój styl życia i ciśnienie krwi, aby zmniejszyć to ryzyko.
w PCOS wyściółka macicy (endometrium) może się zagęszczać pod wpływem wysokiego poziomu hormonu estrogenu, ale z powodu braku regularnej owulacji nie ulega zrzucaniu., Bardzo grube endometrium jest bardziej podatne na rozwój nieprawidłowości w komórkach, które mogą, nieleczone, prowadzić do raka endometrium w późniejszym życiu.
posiadanie PCOS również wydaje się być związane z wyższym ryzykiem lęku i depresji. Niektóre z nich mogą być reakcją na same objawy, co może być zrozumiałe denerwujące. Badania wykazały, że uważność, joga i medytacja są pomocne dla niskiego nastroju i niepokoju. Adia ma codzienny program medytacji dla płodności, który możesz wypróbować. Regularne ćwiczenia na płodność również okazały się pomocne.,
możesz dowiedzieć się więcej o jodze w naszym wpisie na blogu „Joga dla zdrowia psychicznego” i znaleźć sekwencję asan w „joga pozy dla płodności”.
czy można pomóc w odchudzaniu?
podczas gdy utrata masy ciała nie wyleczy PCOS, przyrost masy ciała może zaostrzyć objawy i związane z tym ryzyko – dlatego warto spróbować utrzymać zdrową wagę.
utrzymanie wagi w normalnym zakresie (BMI 19-25), z planem diety płodności i regularnymi ćwiczeniami (co najmniej 30 minut, 3 razy w tygodniu), może pomóc złagodzić niektóre objawy., Wykazano, że utrata masy ciała nie tylko poprawia płodność, ale także objawy psychologiczne i przyszłe ryzyko cukrzycy i chorób układu krążenia.
porady dietetyczne dla kobiet z PCOS
nasza dietetyczka Katie Darymple ma kilka świetnych porad na temat diety dla osób z PCOS:
kobiety z PCOS są znane z wyższego niż normalny poziomu insuliny. Jednym ze sposobów na obniżenie poziomu insuliny jest zmiana i modyfikacja diety.
insulina jest wytwarzana przez naszą trzustkę w odpowiedzi na glukozę we krwi, która pochodzi z cukru w naszej diecie., Dieta o niskim indeksie glikemicznym (IG) pomaga kontrolować poziom glukozy we krwi, ponieważ pokarmy o niskim indeksie glikemicznym nie powodują skoków ani wysokiego poziomu glukozy we krwi. Cukry z pokarmów o niskim IG są uwalniane powoli do naszej krwi i dlatego nie powodują wysokiego poziomu insuliny.
produkty o niskim IG obejmują pełnoziarniste produkty pełnoziarniste, takie jak owies i pełnoziarniste makarony i pieczywo. Fasola, orzechy i rośliny strączkowe są również produktami o niskim IG.
Jeśli rozważasz dietę o niskim indeksie glikemicznym skup się na:
- jedzeniu 3-4 różnych warzyw dziennie.,
- Zamiana białego chleba, makaronu i ryżu na pełnoziarniste alternatywy.
- Włącz fasolę i rośliny strączkowe do posiłków.
- trzymaj się z dala od przetworzonych lub rafinowanych produktów spożywczych o wysokiej zawartości cukrów, takich jak chipsy, słodycze i frytki.
czy z wiekiem objawy PCOS będą się nasilać?
tak i nie. Gdy kobiety starzeją się i zaczynają osiągać menopauzę, ich poziom testosteronu naturalnie spada. W przypadku kobiet z PCOS, te spadające poziomy testosteronu mogą spowodować bardziej regularny cykl miesiączkowy i lepszą owulację.,
jednak długoterminowe ryzyko problemów zdrowotnych związanych z PCOS – takich jak cukrzyca-wzrasta wraz z wiekiem, więc ważne jest, aby nadal upewnić się, aby mieć oko na te problemy, nawet jeśli twój cykl został regulowany.
czy PCOS wpływa na ciążę?
jedną z cech PCOS jest nieregularna owulacja, co oznacza, że zajście w ciążę może potrwać dłużej. O nieregularny cykl miesiączkowy może utrudnić określenie owulacji, co jest pomocne, gdy próbuje wyobrazić.
dobrą wiadomością jest to, że wiele kobiet z PCOS są w stanie wyobrazić sobie naturalnie., Jednak jeśli miesiączki są bardzo rzadkie lub jesteś Powyżej 35 roku życia, możesz rozważyć omówienie tego dalej z lekarzem rodzinnym w ramach planowania wstępnego.
chociaż ogólną radą jest zbadanie leczenia niepłodności po próbach przez rok, jeśli masz PCOS, może być wskazane, aby zasięgnąć porady lekarza wcześniej w podróży płodności.
Jeśli masz głównie regularne miesiączki i/lub jesteś szczęśliwy akceptując, że może to potrwać trochę dłużej, to nie ma powodu, aby się martwić lub podjąć działania., Często zdrowy styl życia, z dobrą dietą i regularne ćwiczenia, i utrzymanie zdrowej wagi, poprawi płodność.
Jak lekarze mogą pomóc mi zajść w ciążę, jeśli mam PCOS?
Jeśli masz trudności są sposoby lekarz może pomóc poprawić płodność i szanse na poczęcie.
usługi związane z płodnością (po dokładnym sprawdzeniu, aby potwierdzić, że jest to jedyny powód, dla którego nie jesteś w ciąży – tj., Kontrola macicy i jajowodów, a także liczba plemników partnera) może przepisać leki, które pomogą Ci regularnie owulować (zwykle zaczynają się od leku zwanego klomifenem). Podczas gdy jesteś na to, trzeba mieć regularne kontrole, aby upewnić się, że działa i jesteś na odpowiedniej dawce. To zwiększa ryzyko ciąży bliźniaczej.,
Jeśli to nie zadziała, czasami rozważa się procedurę zwaną ” laparoskopowym wierceniem jajników – – w której operacja dziurki od klucza jest wykonywana podczas snu ,a małe otwory są wykonywane w jajniku (nie wiadomo dokładnie, jak i dlaczego to działa – ale istnieją na to dobre dowody!). IVF może być również odpowiednie.
czy PCOS może mieć wpływ na test ciążowy?
PCOS nie powinien wpływać na wyniki testu ciążowego.
fałszywie ujemne wyniki badań są zwykle spowodowane niskim poziomem ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej (HCG)., Jeśli poziom tego jest zbyt niski, czasami test nie wykryje ciąży. Może się to zdarzyć, jeśli podejmiesz test zbyt wcześnie.
u kobiet z PCOS może być trudno określić owulację, a nieregularne miesiączki mogą oznaczać, że przegapiłeś okres, gdy jest po prostu późno. Jeśli okres nie nadejdzie w oczekiwanym czasie, a test jest negatywny, należy powtórzyć go ponownie za tydzień, jeśli okres nie nadejdzie.
Skąd mam wiedzieć, czy mam owulację z PCOS?
regularne miesiączki są najlepszym wskaźnikiem, że masz owulację., Jednak istnieje kilka innych sposobów, które pomogą Ci określić, kiedy jesteś owulacji. Zrozumienie tych płodnych objawów może być pomocne, gdy próbujesz wyobrazić sobie-zwłaszcza jeśli masz PCOS.
twój śluz szyjkowy. Twój śluz szyjkowy będzie różny na różnych etapach cyklu. Zapoznanie się z tymi zmianami może pomóc ci ustalić, kiedy i czy masz owulację. Na początku cyklu będzie suchy, podczas gdy podczas owulacji będzie mokry i lepki – trochę jak białka jaj.
Twoja pozycja szyjna., Podobnie jak twój śluz, twoja pozycja szyjki macicy zmienia się nieznacznie w ciągu miesiąca. Jeśli sięgniesz do pochwy i możesz łatwo poczuć szyjkę macicy, prawdopodobnie nie masz owulacji. Podczas owulacji szyjka macicy może być większa w organizmie, a tym samym trudniejsza do osiągnięcia.
podstawowa temperatura ciała. Tuż przed owulacją temperatura ciała kobiety wzrośnie. Możesz użyć prostego termometru, aby rejestrować temperaturę każdego ranka przez cały miesiąc. Kiedy zauważysz wzrost podstawowej temperatury, istnieje duża szansa, że masz owulację.
Zestawy do przewidywania owulacji., Na rynku dostępnych jest wiele zestawów w domu, które działają podobnie do testów ciążowych. Badania te szukają podwyższonego poziomu LH. Jednak kobiety z PCOS mają tendencję do wysokiego poziomu LH, więc te testy nie zawsze mogą być dokładne i nie są ogólnie zalecane.
czy PCOS zwiększa ryzyko ciąży?
u kobiet z PCOS istnieje większe prawdopodobieństwo wystąpienia cukrzycy w ciąży znanej jako cukrzyca ciążowa. Niektórzy lekarze zalecają, aby wszystkie kobiety z wcześniejszą diagnozą PCOS miały test zwany „testem tolerancji glukozy” w ciąży., Zwykle odbywa się to około 6 miesięcy do ciąży.
W przypadku cukrzycy ciężarnych ważne jest kontrolowanie stężenia cukru we krwi poprzez zmianę diety i stosowanie leków zgodnie z zaleceniami lekarza. Bez dobrej kontroli stężenia cukru we krwi istnieje większe ryzyko urodzenia bardzo dużego dziecka, co może prowadzić do powikłań porodowych i może prowadzić do większego ryzyka cesarskiego cięcia oraz ryzyka trudnego porodu., Jeśli masz duże dziecko na pokładzie, lub trudno było kontrolować poziom cukru we krwi, może być zalecane, aby być wywołane wcześniej niż termin porodu, lub wkrótce po, Ze względu na nieco większe ryzyko porodu martwego.
PCOS wydaje się również wiązać z nieco większym ryzykiem wczesnego poronienia. Może to być spowodowane zwiększonym poziomem testosteronu i cieńszą wyściółką macicy. Niektóre badania wykazały, że u kobiet, które cierpiały z powodu poronienia, 40-80% z nich ma PCOS.,
Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej informacji lub uzyskać więcej wsparcia na temat poronienia, możesz przeczytać nasze blogi „pominięte poronienie” i „czy zdrowie plemników i poronienie są powiązane?”.
czy antykoncepcja pomaga PCOS?
Jeśli nie próbujesz zajść w ciążę, lekarze mogą zalecić niektóre tabletki antykoncepcyjne, aby pomóc w objawach PCOS. Przechodząc do pigułki hormonalnej może pomóc regulować lub wywoływać okres., Ważne jest, aby pamiętać, że okres, jaki masz na złożone doustne środki antykoncepcyjne, nie jest „prawdziwym” okresem – to po prostu twoje ciało reaguje na zmniejszenie hormonów podczas Tygodnia wolnego od pigułek.
inne hormonalne środki antykoncepcyjne – takie jak cewka Mirena – również utrzymują cienką wyściółkę macicy, co pomaga zmniejszyć ryzyko raka endometrium. Jednak nie będą wywoływać miesiączki, a większość kobiet stosujących te środki antykoncepcyjne faktycznie nie ma okresu w ogóle.,
wiele kobiet zaczyna zażywać tabletki antykoncepcyjne jako nastolatka, aby poradzić sobie z nieregularnymi miesiączkami, a następnie z nich rezygnuje, gdy są gotowe do założenia rodziny, aby stwierdzić, że nadal mają nieregularne miesiączki. Sama pigułka nie sprawiała żadnych problemów – po prostu ukrywała naturalną nieprawidłowość od wielu lat.
zażywanie samej pigułki nie wpływa na płodność, nie powoduje nieprawidłowości miesiączkowych po jej odstawieniu, ani nie wpływa na szanse zajścia w ciążę w przyszłości.
mamy nadzieję, że ten artykuł okazał się przydatny., Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej o PCOS i ciąży lub masz pytania do naszych ekspertów, możesz dołączyć do Parla za darmo tutaj.