prawie codziennie farmaceuci mają kontakt z kimś z dolegliwością żołądkową. Ważne jest, aby dowiedzieć się, co spowodowało rozstrój żołądka pacjenta, a następnie zaoferować wskazówki, jak go leczyć(Tabela 1).
ból lub skurcze żołądka
Gaz, niestrawność, a może zapalenie błony śluzowej żołądka (zapalenie błony śluzowej żołądka) mogą powodować ból brzucha. Problem może wynikać z przejadania się lub może to być reakcja na alkohol, kofeinę, a nawet leki., Ograniczenia diety, takie jak przyjmowanie tylko mdłych pokarmów i czystych płynów, mogą złagodzić objawy.
leki zobojętniające sok żołądkowy, które są środkami neutralizującymi, są często stosowane w celu złagodzenia objawów zgagi (Tabela 2). Na przykład składnik Pepto-Bizmol (bizmut subsalicylan) pokrywa przełyk, działa jako bariera refluksu i łagodzi ból i inne objawy. Pepto-Bizmol jest wskazany do niestrawności, zgagi, rozstroju żołądka, nudności i biegunki. Dzieci z objawami grypopodobnymi nie powinny go przyjmować, ponieważ może to prowadzić do zespołu Reye ' a.,
wzdęcia (gazy jelitowe)
gaz jest naturalną częścią procesu trawienia. Może to być spowodowane przez fasolę i niektóre owoce i inne warzywa. Naturalne produkty do leczenia gazu to rumianek i mięta pieprzowa. Preparaty OTC zawierają simethicone, środek odpieniający. Oprócz simethicone, Flatulex, na przykład, zawiera węgiel aktywowany, który pochłania substancje, które mogą powodować gaz, a także łagodzi ból i wzdęcia gazu. Nowe preparaty leków zobojętniających sok żołądkowy i simethicone są już dostępne(Tabela 3).,
Beano, inny produkt zatwierdzony do leczenia wzdęć, pochodzi z pleśni Aspergillus niger i jest roztworem enzymu znanego jako alfa-galaktozydaza. Enzym ten rozkłada oligosacharydy (które zawierają pokarmy o wysokiej zawartości błonnika) i może być profilaktycznym leczeniem gazów powodowanych przez pokarmy o wysokiej zawartości błonnika.
biegunka
biegunka może wystąpić w wyniku wirusa żołądka, zatrucia pokarmowego, stresu i niektórych leków, i może prowadzić do odwodnienia. Należy poradzić pacjentom, aby pili dużo przezroczystych płynów, które nie zawierają zbyt dużo cukru., Oprócz ograniczeń diety, Pedialyte może być zalecany do utraty elektrolitów (Tabela 4). Jeśli biegunka trwa dłużej niż 48 godzin, należy skonsultować się z lekarzem.
zgaga
podczas gdy wiele czynników przyczynia się do zgagi, jest ona zwykle spowodowana przez słabo funkcjonujący dolny zwieracz przełyku, który pozwala zawartości żołądka z powrotem do przełyku. Ciąża, otyłość, palenie tytoniu, kofeina, alkohol, czekolada i pikantne potrawy mogą powodować lub nasilać zgagę.
leki zobojętniające sok żołądkowy są leczeniem pierwszego rzutu (Tabela 2)., Podjęte przed posiłkiem, zapewniają ulgę przez około 40 do 60 minut, a do 3 godzin, jeśli podjęte po posiłku. Częste stosowanie leków zobojętniających zawierających aluminium może jednak powodować zaparcia, a te zawierające magnez może powodować biegunkę. Leki zobojętniające sok żołądkowy mogą wpływać na niektóre leki, dlatego zaleca się oddzielenie dawek o co najmniej 2 godziny.
Gaviscon, zawierający kwas alginowy oraz wodorowęglan sodu, aluminium i magnez, pokrywa żołądek. Tabletki należy żuć i popijać dużą ilością wody.,
Pepcid Complete jest połączeniem famotydyny (antagonisty receptora histamina2 ) oraz wodorotlenku magnezu i węglanu wapnia. Oferuje zaletę szybkiej ulgi od leków zobojętniających i redukcji kwasu z H2RA. Eksperci stwierdzili, że ta kombinacja oferuje bardziej trwałą ulgę.
inhibitory pompy protonowej (PPI) mają dłuższy czas działania niż H2RAs. Prilosec OTC, tabletka 20 mg, jest jedynym PPI obecnie dostępne bez recepty. PPIs mogą wchodzić w interakcje z niektórymi lekami, takimi jak warfaryna i diazepam.
Dr., Pelegrin jest kierownikiem apteki Publix Pharmacy w Miami, Fla.