Prednizon w ciąży: bezpieczeństwo, Dawkowanie i skutki uboczne

Prednizon w ciąży: bezpieczeństwo, Dawkowanie i skutki uboczne

Image:

w tym artykule

zespół jelita drażliwego, astma i kilka innych chorób autoimmunologicznych wymagają leczenia kortykosteroidami, takimi jak prednizon (1) Jednak, gdy planujesz ciążę lub jesteś już w ciąży, możesz mieć obawy dotyczące bezpieczeństwa leku.,

w tym poście MomJunction mówi, Czy można bezpiecznie przyjmować prednizon w czasie ciąży i możliwe działania niepożądane.

Co to są prednizon i prednizolon?

prednizon i prednizolon są syntetycznymi kortykosteroidami, które działają w celu stłumienia stanu zapalnego i odpowiedzi immunologicznej. Prednizon jest rozkładany do prednizolonu w organizmie i oba są pomocne w leczeniu chorób autoimmunologicznych, chorób skóry i astmy. Naśladują aktywność hydrokortyzonu, naturalnego kortykosteroidu wytwarzanego przez nadnercza.,

są one sugerowane w różnych dawkach w zależności od leczonego stanu i są dostępne w postaci tabletek, kapsułek, żeli, inhalatorów, kremów do stosowania miejscowego, kropli do oczu, zastrzyków i roztworów dożylnych (2).

czy można przyjmować prednizon w czasie ciąży?

można przyjmować prednizon w czasie ciąży tylko wtedy, gdy jego potencjalne korzyści są większe niż ryzyko dla Ciebie i dziecka., US Food and Drug Administration (FDA) wymienia go w kategorii C w ciąży, co oznacza, że badania na zwierzętach wykazały niekorzystny wpływ na nienarodzone dziecko, a nie ma dobrze kontrolowanych badań na ludziach (3).

mówi się, że prednizon przenika przez łożysko, ale efekt płodu jest minimalizowany przez enzym łożyskowy (dehydrogenaza 11beta-hydroksysteroidowa typu 2) (4). Jednak należy przyjmować ten lek tylko wtedy, gdy lekarz go przepisze.

kiedy prednizon jest zalecany kobietom w ciąży?,

lekarz zaleci lek, jeśli korzyści przewyższają potencjalne ryzyko. Jest przepisywany w przypadku:

  • chorób autoimmunologicznych, w tym tocznia rumieniowatego układowego (SLE), astmy, zespołu antyfosfolipidowego i zapalenia wątroby.
  • poważne problemy alergiczne, w których prednizon jest przepisywany w połączeniu z innymi lekami przeciwalergicznymi (5).
  • hiperandrogenizm, stan podwyższonych męskich hormonów płciowych u kobiet w ciąży. Dzieje się tak, gdy płód produkuje męskie hormony i zwiększa poziom androgenów u kobiety., Prowadzi to do zmniejszenia napięcia macicy, a nawet utraty ciąży (6).

Jaka jest zalecana dawka prednizonu dla kobiet w ciąży?

dawkowanie prednizonu jest różne dla różnych warunków. Lekarz może utrzymać go poniżej 20 mg / dzień w zależności od ciężkości stanu.

jakie są możliwe działania niepożądane prednizonu w czasie ciąży?,

wysoka dawka prednizonu może powodować pewne działania niepożądane, jak wspomniano poniżej:

  • badania wykazały, że stosowanie kortykosteroidów w czasie ciąży umiarkowanie zwiększa ryzyko rozszczepu wargi (7) (8).
  • według badań do 70% pacjentów zgłosiło wzrost masy ciała z powodu długotrwałego stosowania leku. Prawie 73% pacjentów skarżyło się na zaburzenia snu (niepokój i bezsenność) po przyjęciu tego leku (9).
  • inne częste działania niepożądane obejmują ból głowy, drażliwość, bezsenność, nudności, przyrost masy ciała i niepokój., Ciężkie działania niepożądane mogą obejmować duże stężenie cukru we krwi, zaburzenia widzenia, obrzęk stóp lub kostek (10).

czy prednizon powoduje objawy odstawienia?

nagłe przerwanie stosowania leku może spowodować ogólne objawy odstawienne, takie jak osłabienie, skrajne zmęczenie, biegunka, spowolnione ruchy, gorączka, zmiany koloru skóry, łaknienie soli i utrata masy ciała. Aby tego uniknąć, skorzystaj z porady lekarza przed zmniejszeniem dawki lub przerwaniem leczenia (10).,

czy prednizon jest stosowany w leczeniu niepłodności u kobiet z powtarzającymi się niepowodzeniami IVF?

kortykosteroidy, takie jak prednizon, są stosowane w leczeniu niepłodności u kobiet, ponieważ uważa się, że zmniejszają liczbę naturalnych komórek zabójcy w celu ułatwienia poczęcia. Ale te leki hamują odpowiedzi immunologiczne, jak również, zapobiegając układ odpornościowy z odpowiedzi na ciąży. Tłumienie układu odpornościowego zwiększy ryzyko wrodzonej niepełnosprawności, poronienia i przedwczesnego porodu (11).,

należy zachować ostrożność podczas stosowania prednizonu w czasie ciąży, ponieważ może to niekorzystnie wpłynąć na zdrowie i wzrost nienarodzonego dziecka. Skonsultuj się z lekarzem przed użyciem go w czasie ciąży. Przestrzeganie zaleceń lekarza może pomóc uniknąć skutków ubocznych leków w czasie ciąży.

czy używałeś prednizonu, kiedy się spodziewałeś? Podziel się swoim doświadczeniem w sekcji komentarzy.

ten post ma charakter wyłącznie informacyjny i nie zastępuje konsultacji lekarskiej. Nie należy stosować żadnych leków bez konsultacji z lekarzem.

1., Ping Li, Ying Zheng i Xin Chen; leki na autoimmunologiczne choroby zapalne: od związków małocząsteczkowych do biologicznych anty-tnf; NCBI (2017)
2. Rejestr leków kortykosteroidy; National Institutes of Health; 2018
3. John J. Cush; Prevention and management of serious infections with biologic use in reumatoidalne zapalenie stawów; Drug safety quarterly, 2013
4. W. Kemp, J. P. Newham, J. G. Challis, A. H Jobe, and S. J. Stock;; Human Reproduction Update, Vol.22, nr 2, s. 240-259
5., Quick reference from the working group report on managing astma during pregnancy: recommendations for pharmacologic treatment; National Asthma Education and Prevention Program; 2004
6. Deepti Jain; płodność i przebieg ciąży u kobiety z klasycznym wrodzonym przerostem nadnerczy; BMJ Case Rep; 2013
7. Gretchen Bandoli, et.al.; a review of systemic kortykosteroid use in pregnancy and the risk of select pregnancy and birth outcomes; NCBI (2018)
8. Park W, Mazzotta P, et al.,; Birth defects after maternal exposure to corticosteroids: prospective cohort study and meta-analysis of epidemiological studies; Teratology; 2000
9. Miriam C, Pasquale V; Corticosteroid-related central nervous system side effects; J PharmacolPharmacother; 2013
10. Prednisone; U.S. National Library of Medicine; 2015
11. Steroid treatment for IVF problems may do more harm than good; The University of Adelaide; 2016

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *