działania niepożądane
ogólnie częstość występowania działań niepożądanych koreluje z dawką i czasem trwania metoklopramidureadministracji. Opisywano następujące reakcje, chociaż w większości przypadków dane nie potwierdzają oszacowania częstości występowania:
działanie na ośrodkowy układ nerwowy
niepokój, senność, zmęczenie i ucisk występują u około 10% pacjentów otrzymujących najczęściej przepisywaną dawkę 10 mg raz na dobę (patrz środki ostrożności)., Bezsenność,ból głowy, splątanie, zawroty głowy lub depresja psychiczna z myślami samobójczymi (patrz Ostrzeżenia) występują rzadziej. Częstość występowania senności jest większa w przypadku większych dawek. Istnieją pojedyncze doniesienia o napadach drgawkowych bez wyraźnego związku z metoklopramidem. Rzadko zgłaszano halucynacje.
reakcje pozapiramidowe (EPS)
ostre reakcje dystoniczne, najczęstszy typ EPS związany z metoklopramidem, występują mniej więcej 0, 2% pacjentów (1 na 500) leczonych metoklopramidem w dawce od 30 do 40 mg na dobę.,Objawy obejmują mimowolne ruchy kończyn, grymas twarzy, krtani, kryzys gałki ocznej, rytmiczny występ języka, bulbar typu mowy, trismus, opisthotonus (reakcje podobne do tężca), i,rzadko, stridor i duszność, prawdopodobnie z powodu krtani; zwykle objawy te są odczytywane przez difenhydraminę (patrz Ostrzeżenia).
objawy podobne do parkinsonizmu mogą obejmować bradykinezję, drżenie, sztywność koła zębatego, maseczki podobne do maski (patrz Ostrzeżenia).,
późne dyskinezy najczęściej charakteryzują się mimowolnymi ruchami języka, twarzy,ust lub szczęki, a czasami mimowolnymi ruchami tułowia i / lub kończyn; ruchy mogą być choreoatetotyczne w wyglądzie (patrz Ostrzeżenia).
niepokój ruchowy (akatyzja) może składać się z uczucia niepokoju, pobudzenia, drżenia i bezsenności, a także niezdolności do siedzenia w miejscu, stymulacji, stukania stopą. Objawy te mogą ustąpić samoistnie lub stanowić odpowiedź na zmniejszenie dawki.,
złośliwy zespół neuroleptyczny
zgłaszano rzadkie przypadki złośliwego zespołu neuroleptycznego (NMS). Ten potencjalnie fatalsyndrom składa się z zespołu objawów hipertermii, zmiany świadomości, mięśniowej i dysfunkcji układu autonomicznego (patrz Ostrzeżenia).
zaburzenia endokrynologiczne
mlekotok, brak miesiączki, ginekomastia, impotencja wtórna do hiperprolaktynemii (patrz środki ostrożności). Zatrzymanie płynów wtórne do przemijającego zwiększenia stężenia aldosteronu (patrz Farmakologia kliniczna).,
sercowo-naczyniowe
niedociśnienie tętnicze, nadciśnienie tętnicze, tachykardia nadkomorowa, bradykardia, zatrzymanie płynów, ostra niewydolność krążenia i możliwy blok AV(patrz przeciwwskazania i środki ostrożności).
żołądkowo-jelitowe
nudności i zaburzenia jelit, głównie biegunka.
wątroba
rzadko, przypadki hepatotoksyczności, charakteryzujące się takimi wynikami, jak żółtaczka i zmiany czynności wątroby, gdy metoklopramid był podawany z innymi lekami o znanym potencjale hepatotoksycznym.
nerki
częstość oddawania moczu i nietrzymanie moczu.,
hematologiczne
kilka przypadków neutropenii, leukopenii lub agranulocytozy, na ogół bez wyraźnego związku z metoklopramidem. Methemoglobinemia u dorosłych, a zwłaszcza w przypadku przedawkowania u noworodków (patrz przedawkowanie). Sulfhemoglobinemia u dorosłych.
reakcje alergiczne
kilka przypadków wysypki, pokrzywki lub skurczu oskrzeli, szczególnie u pacjentów z astmą w wywiadzie. Rzadko obrzęk naczynioruchowy, w tym obrzęk glossal lub krtani.
różne
zaburzenia widzenia. Porfiria.,
Przeczytaj całą informację FDA dotyczącą przepisywania leku Reglan (metoklopramid)