Rurka do nefrostomii | Mark's Trackside

rurka do nefrostomii (NEFF ROSS Toh mee) jest rurką, która jest wprowadzana do nerki w celu odprowadzenia moczu bezpośrednio z nerki.

mocz jest wytwarzany przez nerki i zwykle odprowadzany do pęcherza moczowego przez rurki zwane moczowodami (Twój ett uhrs), (patrz rysunek 1). Czasami mocz nie może odprowadzać tak, jak powinien z powodu infekcji, obrzęku po operacji, urazu, kamieni nerkowych lub wrodzonej (obecnej przy urodzeniu) wady dróg moczowych. W takich przypadkach potrzebna jest rurka do nefrostomii.,

rurki do nefrostomii mogą być zakładane przez radiologa na oddziale radiologii interwencyjnej lub przez chirurga na sali operacyjnej. Rurka nefrostomijna zostanie umieszczona przez skórę dolnej części pleców do nerek. Małe szwy lub urządzenie zabezpieczające klej (lub oba) będą używane do utrzymywania rurki nefrostomii w miejscu.

Jedzenie i picie przed zabiegiem

Twoje dziecko może mieć przezroczyste płyny do 2 godzin przed zabiegiem. Po tym, on lub ona może nie mieć nic więcej do picia., Przezroczyste płyny to te, które można zobaczyć, które nie mają miąższu ani kawałków jedzenia. Przykładami przezroczystych płynów są woda, sok jabłkowy, biały sok winogronowy i Pedialyte.
Twoje dziecko może mieć mleko matki do 4 godzin i formułę do 6 godzin przed zabiegiem i wody lub Pedialyte do 2 godzin przed zabiegiem. Wszystkie inne płyny, półpłynne i stałe pokarmy należy odstawić na 8 godzin przed zabiegiem.
Guma, krople na kaszel i twarde cukierki nie są dozwolone., Jeśli Twoje dziecko żuje gumę, operacja zostanie opóźniona o 2 godziny od momentu wyplucia gumy. Jeśli guma została połknięta, operacja zostanie opóźniona 6 godzin od czasu połknięcia.

w szpitalu przed zabiegiem

do jednej z żył dziecka zostanie wprowadzona kroplówka (rurka dożylna). W ten sposób dziecko otrzyma płyny (płyny) podczas zabiegu.

podczas zabiegu

rodzice mogą czekać w poczekalni centrum zabiegowego, gdy dziecko ma założoną rurkę. Większość dzieci otrzyma lek na relaks (sedacja)., Czasami dzieci będą potrzebować leków, które sprawią, że pójdą w pełni spać (znieczulenie ogólne).

gdy dziecko jest zrelaksowane lub śpi, mała igła jest wprowadzana przez dolną część pleców i do nerek. Przez igłę przewleczony jest mały drut. Zdjęcia z USG lub RTG pomagają lekarzowi wprowadzić igłę w odpowiednie miejsce. Następnie rurkę nefrostomijną umieszcza się nad drutem do nerki. Barwnik medyczny (zwany kontrastem) wstrzykuje się do rurki do nefrostomii, aby zapewnić prawidłowe umieszczenie.,

gdy lekarz jest pewien, że rurka znajduje się we właściwym miejscu, on lub ona będzie używać małych szwów lub innych urządzeń, aby utrzymać ją w pozycji. Zwykle zewnętrzny koniec rury jest następnie umieszczany w worku drenażowym, który złapie mocz. Jeśli nie oczekuje się, że rura będzie spuszczać dużo, może nie być podłączona do worka drenażowego, ale kapać na opatrunek z gazy (bandaż) zamiast.

po zabiegu

lekarz Twojego dziecka poinformuje cię, czy Twoje dziecko pozostanie w szpitalu po zabiegu (szpitalnym) lub czy możesz spodziewać się powrotu do domu po zabiegu (ambulatoryjnym)., Tak czy Inaczej, Twoje dziecko przejdzie do sali pooperacyjnej przez 45 minut do 1 godziny po wprowadzeniu rurki do nefrostomii. Czas może być krótszy lub dłuższy, w zależności od tego, jak dziecko się czuje.
Po włożeniu rurki do nefrostomii dziecko może skarżyć się na ból w miejscu, w którym rurka dostaje się do organizmu. Jeśli Twoje dziecko cierpi na ból, pomocne może być odpoczynek lub rozpraszanie uwagi, takie jak ciche zabawki, muzyka, gry, książki lub filmy. Można również podać lek przeciwbólowy(patrz punkt kontroli bólu na stronie 3).,
rurka nefrostomijna może być podłączona do worka drenażowego, który opróżni mocz. W razie potrzeby zostanie pokazane, jak opróżnić torbę. Do absorpcji drenażu można również zastosować opatrunek z gazy (bandaż).

Pielęgnacja witryny

utrzymuj obszar wokół rury w czystości za pomocą nadtlenku o połowie wytrzymałości (nadtlenku zmieszanego z taką samą ilością wody).
zmieniaj opatrunek z gazy (bandaż) co tydzień lub częściej, jeśli opatrunek ma dużo drenażu (ponad połowa opatrunku pokryta drenażem). Ostrożnie zdjąć bandaż., Nie ciągnąć za rurkę lub miejsce włożenia. Oczyść miejsce nadtlenkiem o połowie wytrzymałości. Delikatnie osuszyć. Umieść nową gazę i taśmę na miejscu. Te zapasy dostaniecie przed powrotem do domu.
codziennie zmieniaj miejsce, w którym bandaż jest przyklejany do skóry. Pomoże to powstrzymać zaczerwienienie lub swędzenie skóry.
zabezpiecz rurkę taśmą, aby nie była ciągnięta.

aktywność

Twoje dziecko może chodzić do szkoły i brać udział w lekkich codziennych zajęciach., On lub ona może grać cicho (kolorowanki, spacery, zabawy z zabawkami, itp.) i korzystać z innych zajęć, które są wygodne. Czynności, które obejmują bieganie lub skakanie, nie są dozwolone, gdy rury są na miejscu.

Kontrola bólu

u dzieci powyżej 6 miesiąca życia można podawać dziecku ibuprofen (Motrin dla dzieci) lub paracetamol (Tylenol dla dzieci) na ból. Postępuj zgodnie ze wskazówkami na opakowaniu dla wieku i wagi dziecka.
nie należy stosować ibuprofenu (Motrin®, Advil®), jeśli dziecko ma mniej niż 6 miesięcy.,
luźna odzież może również pomóc uczynić twoje dziecko bardziej komfortowym.

na co uważać w domu

mocz wyciekający wokół rurki.
jasnoczerwona krew w moczu, która sprawia, że cały mocz wygląda na jasnoczerwony. Różowy do jasnoczerwonego mocz jest normalny po nefrostomii rurki jest wprowadzony.
gorączka (patrz punkt, kiedy zadzwonić do lekarza, poniżej). To może być oznaka infekcji.,

kiedy zadzwonić do lekarza

Jeśli lek nie pomaga w bólu dziecka (patrz punkt kontroli bólu powyżej).
Jeśli worek nefrostomijny odprowadza ropę lub zielony lub żółty płyn.
Jeśli Twoje dziecko ma gorączkę przez 24 godziny – temperaturę 101 stopni Fahrenheita lub wyższą, przyjmowaną pod językiem (doustnie) lub temperaturę 102 stopni Fahrenheita lub wyższą, przyjmowaną w dnie dziecka (doodbytniczo).
Jeśli w moczu jest jasnoczerwona krew, która sprawia, że cały mocz wygląda na jasnoczerwony.,
Jeśli rurka wyjdzie, przykryj otwarte miejsce gazą i taśmą, aby wchłonąć dowolny drenaż i natychmiast skontaktuj się z urologią pod numerem 614-722-6630.

rurka do nefrostomii (PDF)