gdy Bursa jest zakażona, nazywa się septyczne zapalenie kaletki. Septyczne zapalenie kaletki zazwyczaj dotyka bursae znajduje się w stawach kolanowych i łokciowych. W przeciwieństwie do aseptycznych (niezakaźnych) zapalenie kaletki, septyczne zapalenie kaletki jest potencjalnie poważnym stanem chorobowym i zaleca się natychmiastową pomoc lekarską.
Zobacz co to jest Bursa?,
Jeśli bursa jest zakażona, osoba prawdopodobnie doświadczy typowych objawów zapalenia kaletki, szczególnie obrzęk stawów i tkliwość, a także:
Zapisz septyczne zapalenie kaletki może wystąpić, gdy bakterie przedostają się przez skórę lub otwartą ranę.
- Skóra ciepła w dotyku. Temperatura skóry na zapalenie kaletki może być cieplejsze niż gdzie indziej.1
- zaczerwienienie skóry. Skóra nad zapaleniem bursa może pojawić się czerwony.
- gorączka., Wysoka gorączka i / lub dreszcze (oprócz innych objawów zapalenia kaletki) może być oznaką septycznego zapalenia kaletki. Jedno z badań wykazało, że aż 77% osób z septycznym zapaleniem kaletki miało gorączkę.2
- ogólne uczucie mdłości. Osoba może czuć się źle lub ” off.”
objawy te mogą pojawić się nawet wtedy, gdy zapalenie kaletki jest aseptyczne (niezakaźne). Z tego powodu rozróżnienie między aseptycznym zapaleniem kaletki i septycznym zapaleniem kaletki może być trudne.,
Przeczytaj więcej o objawach zapalenia kaletki
skonsultuj się z lekarzem, jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości, czy bursa może być zakażona.
Bursae i septyczne zapalenie bursae
Bursae to małe, cienkie, śliskie worki wypełnione płynem smarującym. Znajdują się one w pobliżu stawów w całym ciele i pomagają zmniejszyć tarcie między kośćmi a tkankami miękkimi. Na przykład, na pięcie, Bursa retrokalcaneal służy jako poduszka smarująca między kości piętowej stopy i ścięgna Achillesa.,
septyczne zapalenie kaletki występuje najczęściej w bursach leżących tuż pod skórą, takich jak Bursa przedpatellarna w rzepce i Bursa olecranon na końcu łokcia. Bursy te nazywane są bursami powierzchownymi.
- Zobacz objawy i metody leczenia:
- zapalenie kaletki kolanowej
- zapalenie kaletki łokciowej
- zapalenie kaletki biodrowej
- co to jest zapalenie kaletki barkowej?,
jak mikroorganizmy infekują Bursa
bursa może się zarazić, gdy bakterie lub inne mikroorganizmy w organizmie wchodzą do worka nerkowego i namnażają się. Mikroorganizm może pochodzić z:
- poza ciałem. Mikroorganizmy mogą wejść do Bursy poprzez cięcie, skrobanie, przebicie, ukąszenie robaka lub inne środki. Czasami infekcja występuje bez oczywistego punktu wejścia na skórze.,
ludzie, którzy mogą być bardziej podatne na septyczne zapalenie kaletki w ten sposób są ci, którzy spędzają dużo czasu na kolanach i łokciach, takich jak hydraulicy, stolarze, dekarze, duchowni i sportowców. 3 - wewnątrz ciała. Chociaż mniej powszechne, możliwe jest dla drobnoustrojów zakaźnych w innym miejscu ciała, aby wejść do Bursy. Na przykład, możliwe jest dla bakterii powodujących septyczne zapalenie stawów lub gruźlicy, aby zarazić bursa.,4
w niektórych przypadkach nakłucie igłą z aspiracji (w celu osuszenia opuchniętej Bursy) lub wstrzyknięcie kortykosteroidu w leczeniu aseptycznego zapalenia kaletki może wywołać septyczne zapalenie kaletki.5,6
choroby związane z septycznym zapaleniem kaletki
osoby, które mają pewne formy zapalnego zapalenia stawów lub osłabiony układ odpornościowy (w tym z powodu leków) są bardziej narażone na rozwój septycznego zapalenia kaletki.,r przykład,następujące mogą zwiększyć ryzyko septycznego zapalenia kaletki 3,7, 8:
- cukrzyca, szczególnie jeśli nie jest dobrze kontrolowana
- przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP)
- alkoholizm
- zapalenie stawów, w tym reumatoidalne zapalenie stawów
- zapalenie stawów z osadem krystalicznym, w tym dna moczanowa i pseudogout (znane również jako odkładanie pirofosforanu wapnia lub CPPD)
- leki hamujące układ odpornościowy, np. kortykosteroidy
u osób, u których występuje znaczna immunosupresja, leczenie jest trudniejsze i trwa dłużej.,7
diagnozowanie septycznego zapalenia kaletki
lekarz lub inny pracownik medyczny rozpocznie proces diagnostyczny od pobrania historii pacjenta i przeprowadzenia oceny fizycznej. On lub ona może również usunąć płyn z dotkniętych bursa za pomocą igły i strzykawki (aspiracja igły).
Zobacz procedurę aspiracji stawu
usunięcie płynu z Bursy może zmniejszyć ciśnienie i sprawić, że pacjent będzie bardziej komfortowy. Zapewnia również próbkę płynu, która może być analizowana pod kątem infekcji za pomocą testów laboratoryjnych, 9 takich jak a:
- liczba krwinek., Duża liczba białych krwinek w płynie maziowym Bursy wskazuje na infekcję.
- test poziomu glukozy. Stężenie glukozy, które jest znacznie niższe niż normalnie, może wskazywać na zakażenie.
- Analiza kryształów. Obecność kryształów w płynie zapalnym wskazuje na dnę moczanową lub pseudogout.
- plama grama. Test laboratoryjny zwany plamą Grama jest używany do określenia, czy pewne bakterie zakaźne są obecne.,
Zobacz diagnozę za pomocą analizy płynu maziowego
możliwe jest, że jedno lub więcej z tych badań okaże się ujemnych, nawet gdy bursa jest zakażona.3,7,10 na przykład, nie wszystkie problematyczne bakterie mogą być identyfikowane z plamą grama, więc nawet jeśli wynik testu jest negatywny, septyczne zapalenie kaletki nie może być całkowicie wykluczone.
dodatkowe badania laboratoryjne płynu płucnego lub krwi pacjenta mogą być stosowane w celu zdiagnozowania lub wykluczenia innych schorzeń, takich jak reumatoidalne zapalenie stawów i dna moczanowa., Warunki te mogą powodować bóle stawów i obrzęk, a także zwiększyć ryzyko septycznego zapalenia kaletki.