Znaczenie: obustronne udary są rzadkie i powinny być brane pod uwagę, gdy u pacjentów występuje obustronna utrata pola widzenia charakteryzująca się wzorcami zgodnymi z prawostronnymi i lewostronnymi homonimicznymi wadami pola widzenia. Perymetria, rozszerzone dna oka i natychmiastowe neuroobrazowanie są obowiązkowe w diagnostyce, ponieważ pacjenci mogą przedstawiać niejasne objawy., Przypadki te odzwierciedlają cechy retinotopowe kory prążkowanej.
cel pracy: Celem pracy było opisanie nietypowej prezentacji obustronnych, homonimicznych wad pola widzenia u trzech pacjentów z obustronnymi udarami niedokrwiennymi oraz omówienie korelacji klinicznych i neuroanatomicznych.
opis przypadku: u trzech pacjentów z obustronnymi szkotkami homonimicznymi wykonano badanie neurooftalmologiczne obejmujące perymetrię i obrazowanie rezonansem magnetycznym mózgu (MRI)., U dwóch z trzech pacjentów stwierdzono wyższą półmianopię wysokościową, wynikającą z prawej i lewej homonimicznej wyższej kwadrantanopii z powodu obustronnych udarów potylicznych poniżej szczeliny kalcynowej. 57-letni mężczyzna (pacjent 1) z migotaniem przedsionków w wywiadzie, z trudnościami w prowadzeniu pojazdu. Perymetria ujawniła obustronną wyższą półmianopię wysokościową. MRI mózgu wykazało podostry prawy udar potyliczny i przewlekły lewy udar potyliczny, oba gorsze od szczeliny kalcynowej. 83-letnia kobieta (pacjent 2) z zaburzeniami czytania., Perymetria wykazała lewe niepełne homonimiczne hemianopia i prawe poziome klinowate homonimiczne scotoma. MRI mózgu wykazało przewlekły udar niedokrwienny lewego płata potylicznego i ostre niedokrwienie prawego wzgórza. 40-letni mężczyzna (pacjent 3) został skierowany z bólem głowy, dezorientacją i obustronnym niewyraźnym widzeniem. Perymetria wykazała obustronną wyższą półmianopię, a MRI wykazało ostre obustronne niedokrwienie potylicy., Pacjenci 1 i 2 przeszli obustronne udary sekwencyjne i nie byli świadomi początkowej scotomy, natomiast pacjenci 3 wykazywali obustronne udary równoczesne.
wnioski: obustronne wady pola widzenia spowodowane obustronnymi udarami są rzadkie. Historia pacjenta, dokładne badanie Neuro-okulistyczne i korelacja wzorców wad pola widzenia z neuroobrazowaniem powinny skłonić lekarza do obecności tego wyjątkowego podmiotu.