stan przedrzucawkowy: objawy, czynniki ryzyka i leczenie

stan przedrzucawkowy: objawy, czynniki ryzyka i leczenie

Kiedy lekarz sprawdza ciśnienie krwi i prosi, aby nasikać do kubka podczas każdej wizyty prenatalnej, on częściowo sprawdza objawy stanu przedrzucawkowego. Chociaż wysokie ciśnienie krwi wywołane ciążą nie jest bardzo powszechne, nieleczone może prowadzić do potencjalnie niebezpiecznych powikłań zarówno dla Ciebie, jak i Twojego dziecka.

, Dzięki odpowiedniemu i szybkiemu leczeniu kobiety z stanem przedrzucawkowym pod koniec ciąży mają praktycznie taką samą doskonałą szansę na zdrową ciążę i dziecko, jak osoby z normalnym ciśnieniem krwi.

Co to jest stan przedrzucawkowy?

stan przedrzucawkowy jest zaburzeniem, które zwykle rozwija się po 20. tygodniu ciąży i charakteryzuje się nagłym wystąpieniem wysokiego ciśnienia krwi i objawami uszkodzenia narządów, w tym wątroby i nerek. U pacjenta mogą lub nie mogą wystąpić również inne objawy, w tym obecność białka w moczu i silny obrzęk dłoni i twarzy.,

gdy stan — znany również jako nadciśnienie indukowane ciążą (PIH) lub toksemia-zostanie zdiagnozowany przed 32 tygodniem ciąży, określa się go jako wczesny stan przedrzucawkowy.

Niezarządzana stan przedrzucawkowy może uniemożliwić rozwijającemu się płodowi uzyskanie wystarczającej ilości krwi i tlenu oraz uszkodzenie wątroby i nerek matki. W rzadkich przypadkach nieleczona stan przedrzucawkowy może przejść do rzucawki, znacznie poważniejszego stanu obejmującego drgawki lub HELLP, innego poważnego zespołu, który może prowadzić do uszkodzenia wątroby i innych powikłań.

jak często występuje stan przedrzucawkowy?,

szacuje się, że 5 do 8 procent kobiet w ciąży diagnozuje stan przedrzucawkowy. Warunek wydaje się być bardziej powszechne u czarnych i hiszpańskich kobiet niż białych kobiet.

kto jest najbardziej narażony na stan przedrzucawkowy?

stan przedrzucawkowy jest bardziej powszechne w pierwszej ciąży, które są zazwyczaj klasyfikowane jako wysokiego ryzyka, gdy warunek jest zidentyfikowany. Jeśli zdiagnozowano stan przedrzucawkowy w poprzedniej ciąży, istnieje około 1 na 3 szansa rozwoju stanu w przyszłej ciąży., Ryzyko zwiększa się wcześniej zdiagnozowano w ciąży, lub jeśli zdiagnozowano stan przedrzucawkowy podczas pierwszej ciąży.

więcej na temat zdrowej ciąży

zdrowe nawyki do podnoszenia podczas ciąży
div

najlepsze ćwiczenia dla kobiet w ciąży
leki w czasie ciąży: co jest bezpieczne, a co nie?,

zdrowe nawyki do odebrania w czasie ciąży
najlepsze ćwiczenia dla kobiet w ciąży
leki w czasie ciąży: co jest bezpieczne, a co nie?,
  • skłonność do powstawania zakrzepów krwi
  • otyłość lub nadwaga
  • Ciąża z bliźniakami lub więcej
  • ciąża wynikająca z zapłodnienia in vitro (IVF)
  • bardzo młoda lub w wieku powyżej 35 lat
  • Po urodzeniu dzieci w odstępie mniej niż dwóch lat lub więcej niż 10 lat
  • choroby autoimmunologiczne, w tym toczeń, reumatoidalne zapalenie stawów i twardzina
  • zespół policystycznych jajników (PCOS)
  • stwardnienie rozsiane
  • choroby dziąseł
  • cukrzyca ciężarnych
  • choroba sierpowatokrwinkowa
  • jakie są objawy stanu przedrzucawkowego?,hen (Tylenol)
  • zmiany widzenia, w tym niewyraźne lub podwójne widzenie
  • nagłe nadmierne zwiększenie masy ciała niezwiązane z jedzeniem
  • ból brzucha, szczególnie w górnej części brzucha
  • szybkie bicie serca
  • skąpe lub ciemne zabarwienie moczu
  • przesadne reakcje odruchowe
  • Nieprawidłowa czynność nerek
  • niższy poziom płytek krwi (małopłytkowość)
  • nieprawidłowe nudności lub wymioty
  • li> duszność spowodowana płynem w płucach
  • wiele objawów stanu przedrzucawkowego, takich jak przyrost masy ciała i obrzęk, może być normalne w doskonale zdrowej ciąży., Dlatego tak ważne jest, aby regularnie odwiedzać lekarza, który może monitorować objawy i, jeśli to konieczne, zlecać badania, aby postawić ostateczną diagnozę.

    należy również pamiętać, że samo wysokie ciśnienie krwi, niezależnie od tego, czy miało to miejsce przed ciążą, czy rozwinęło się po zapłodnieniu, nie jest stanem przedrzucawkowym.

    co powoduje stan przedrzucawkowy?

    nikt nie wie na pewno, co powoduje stan przedrzucawkowy, chociaż eksperci uważają, że zaczyna się w łożysku, gdy twoje ciało zwiększa produkcję krwi, aby wspierać rosnące dziecko. Zmniejszenie dopływu krwi do łożyska u niektórych kobiet może prowadzić do stanu przedrzucawkowego.,

    istnieje wiele teorii przyczyn stanu przedrzucawkowego, w tym:

    • związek genetyczny. Genetyczny skład płodu może predysponować ciążę do stanu przedrzucawkowego. Oznacza to, że jeśli twoja matka lub matka twojego partnera miała stan przedrzucawkowy podczas ciąży z którymkolwiek z Was, może być nieco bardziej prawdopodobne, aby mieć to sam, gdy spodziewasz się. Ponieważ historia rodziny również zwiększa ryzyko, własne genetyki mogą odgrywać rolę, jak również.
    • wada naczyń krwionośnych. W czasie ciąży organizm musi tworzyć dodatkowe naczynia krwionośne, aby wysyłać krew do dziecka i łożyska., U niektórych kobiet komórki te nie rozwijają się lub funkcjonują prawidłowo, co prowadzi do stanu przedrzucawkowego. Ponieważ stan przedrzucawkowy w czasie ciąży zwiększa ryzyko wystąpienia choroby sercowo-naczyniowej w późniejszym życiu, wadliwe naczynia krwionośne mogą wskazywać na predyspozycje do wysokiego ciśnienia krwi u niektórych kobiet.
    • choroby dziąseł. Ciężkie choroby dziąseł ponad dwukrotnie prawdopodobieństwo diagnozy stanu przedrzucawkowego. Eksperci Nie wiem, czy choroba przyzębia sama powoduje stan przedrzucawkowy lub czy warunki są po prostu związane., Ale myślą, że może to być, że infekcja powodująca choroby dziąseł migruje do łożyska lub produkuje substancje chemiczne, które powodują stan przedrzucawkowy.
    • odpowiedź immunologiczna. Dziecko i łożysko są obcymi przedmiotami, które pochłaniają składniki odżywcze z twojego ciała. Możliwe, że u kobiet z stanem przedrzucawkowym organizm uwrażliwia się na tych „najeźdźców” i reaguje w sposób, który może uszkodzić krew i naczynia krwionośne. Posiadanie partnera z bardziej podobnymi markerami genetycznymi wydaje się zwiększać prawdopodobieństwo tej odpowiedzi.

    Jak rozpoznaje się stan przedrzucawkowy?,

    regularna opieka prenatalna jest najlepszym sposobem na złapanie stanu przedrzucawkowego we wczesnych stadiach. Bycie czujnym na objawy stanu przedrzucawkowego i ostrzeganie lekarza, jeśli je zauważysz, zwłaszcza jeśli masz historię nadciśnienia przed ciążą, pomaga lekarzowi zdiagnozować stan wcześniej.

    lekarz nie szuka jednego objawu, ale wzoru objawów. Białko w moczu, na przykład, jest objawem — ale to nie musi oznaczać, że masz stan przedrzucawkowy.

    jeśli lekarz podejrzewa, że masz stan przedrzucawkowy, zrobi ci badania krwi i moczu., Będzie również sprawdzić, jak dobrze skrzepy krwi i może wykonać USG i monitorowania płodu, aby zapewnić zdrowie dziecka.,

    aby zdiagnozować stan przedrzucawkowy, lekarz będzie szukał następujących objawów:

    • wysokie ciśnienie krwi (powyżej 140/90 mm Hg)
    • białko w moczu (białkomocz)
    • inne objawy zaburzeń czynności nerek
    • liczba płytek krwi poniżej 100 000
    • nieprawidłowo wysoka aktywność enzymów wątrobowych, co sugeruje zaburzenia czynności wątroby
    • płyn w moczu płuca (obrzęk płuc)
    • nowe bóle głowy lub zaburzenia widzenia

    jakie są możliwe powikłania nieleczonego stanu przedrzucawkowego?,

    Jeśli stan przedrzucawkowy jest nieleczony, może:

    • przejść do rzucawki, znacznie poważniejszego stanu ciąży, który skutkuje drgawkami i innymi poważniejszymi konsekwencjami dla Ciebie i Twojego dziecka
    • powodować zespół HELLPA, inny poważniejszy stan, który może powodować powikłania, w tym uszkodzenie wątroby bez natychmiastowego leczenia. HELLP, które mogą się zdarzyć samodzielnie w czasie ciąży lub w połączeniu z stanem przedrzucawkowym, charakteryzuje się niską liczbą czerwonych krwinek, podwyższoną aktywnością enzymów wątrobowych i problemami z krzepnięciem.,
    • powoduje poród przedwczesny
    • powoduje wewnątrzmaciczne ograniczenie wzrostu (IUGR)
    • powoduje przerwanie łożyska lub wczesne oddzielenie łożyska od ściany macicy
    • uszkadza wątrobę i nerki

    wystąpienie stanu przedrzucawkowego zwiększa ryzyko wystąpienia w późniejszym życiu choroby nerek i chorób serca, w tym zawału serca, udaru mózgu i wysokiego ciśnienia krwi.,

    pamiętaj, że dopóki regularnie spotykasz się z lekarzem, otrzymasz natychmiastową diagnozę i leczenie — co daje takie same szanse na zdrową ciążę i poród, jak kobiety z normalnym ciśnieniem krwi.

    czy można zapobiec stanowi przedrzucawkowemu?

    podobnie jak w przypadku większości powikłań związanych z ciążą, najlepszym sposobem zapobiegania stanom przedrzucawkowym jest śledzenie wszystkich wizyt prenatalnych, w których można przywołać wszelkie dolegliwości, których doświadczasz, a lekarz może przeprowadzić dokładne badanie. Inne sposoby na zmniejszenie ryzyka wystąpienia stanu przedrzucawkowego to:

    • zdrowe odżywianie., Oznacza to obserwowanie spożycia kalorii (większość kobiet w ciąży potrzebuje tylko 300 do 500 dodatkowych kalorii dziennie w drugim trymestrze ciąży), z dużą ilością owoców i warzyw o wysokiej zawartości błonnika, pełnoziarnistych, niskotłuszczowych białek i nabiału. Dobre spożycie magnezu, w szczególności, może zmniejszyć ryzyko stan przedrzucawkowy(kwadrat ciemnej czekolady jest zaskakująco dobrym źródłem). Dążyć do ograniczenia lub uniknięcia żywności, które nie są zdrowe dla każdej ciąży, takich jak słodkie lub przetworzone produkty spożywcze.
    • , Porozmawiaj z lekarzem o tym, ile ćwiczeń powinieneś wykonywać; wielu sugeruje 30 minut umiarkowanej aktywności (takich jak spacer po obiedzie i kolacji) dziennie.
    • obserwując twoją wagę. Uzyskanie zalecanej ilości masy ciała podczas ciąży ma wiele korzyści dla Ciebie i Twojego dziecka, w tym zmniejszenie ryzyka wystąpienia stanu przedrzucawkowego. Należy pamiętać, że chociaż jest to pomocne, aby schudnąć przed poczęciem, jeśli masz nadwagę lub otyłość, to nigdy nie jest dobry pomysł, aby spróbować schudnąć w czasie ciąży.
    • leczenie chorób przewlekłych., Przewlekłe nadciśnienie i cukrzyca są czynnikami ryzyka stanu przedrzucawkowego, więc ważne jest, aby współpracować z lekarzem, aby utrzymać je pod kontrolą.
    • rozmowa z lekarzem na temat aspiryny. W przypadku kobiet wysokiego ryzyka-tych, które miały stan przedrzucawkowy w poprzedniej ciąży, niosą wielokrotność, mają chorobę autoimmunologiczną lub mają wysokie ciśnienie krwi lub cukrzycę na początku ciąży-przyjmowanie niskiej dawki aspiryny (81 mg) dziennie, począwszy od 12 tygodnia ciąży, może zmniejszyć ryzyko wystąpienia stanu przedrzucawkowego. Przed zażyciem jakichkolwiek leków w czasie ciąży, skontaktuj się z lekarzem.
    • dbanie o zęby., Niektóre badania wykazały, że kobiety z historią choroby przyzębia są na zwiększone ryzyko stanu przedrzucawkowego. Tak więc, aby być po bezpiecznej stronie, utrzymać dobrą higienę jamy ustnej przed i w czasie ciąży, która obejmuje nicią dentystyczną codziennie i wizyty u dentysty co sześć miesięcy.
    • przyjmowanie witaminy prenatalnej. Jeszcze jeden powód, aby pop, że prenatalne witaminy każdego dnia: zawiera witaminę D, a niektóre badania wykazały, że niedobór zwiększa ryzyko stanu przedrzucawkowego, chociaż inne badania nie wykonane połączenie.,

    Jak leczy się stan przedrzucawkowy

    stan przedrzucawkowy nie ustępuje samoistnie, dopóki dziecko się nie urodzi. Ważne jest, aby od razu leczyć stan przedrzucawkowy, aby zapobiec postępowi stanu przedrzucawkowego w poważniejszym stanie, takim jak rzucawka lub zespół HELLPA.

    chociaż można zachować stan przedrzucawkowy w ryzach, jedynym sposobem na wyleczenie stanu jest dostarczanie dziecka. W przeciwnym razie leczenie do zarządzania stan przedrzucawkowy zależy od ciężkości stanu.,

    w przypadku łagodnych przypadków

    w 75 procentach przypadków stan przedrzucawkowy jest łagodny, choć może szybko przejść do ciężkiego stanu przedrzucawkowego lub rzucawki, jeśli nie zostanie szybko zdiagnozowana i leczona.,monitorowanie ciśnienia ood

  • zmiany w diecie, w tym jedzenie większej ilości białka, warzyw, owoców i niskotłuszczowego nabiału i mniej soli oraz picie co najmniej ośmiu szklanek wody dziennie
  • prawdopodobnie jakaś forma leżenia w łóżku, w celu przedłużenia ciąży do czasu porodu i porodu jest bezpieczniejsza
  • wczesne poród (z indukcją lub ewentualnie cesarskim porodem lub cesarskim cesarskim cięciem) jak blisko 37 tygodni
  • policz kopnięcia dziecka

    w cięższych przypadkach

    w ciężkim stanie przedrzucawkowym ciśnienie krwi jest znacznie wyższe., Zarządzanie warunek pomaga zmniejszyć ryzyko uszkodzenia narządów i innych poważniejszych powikłań.,o obniżyć ciśnienie krwi (leki przeciwnadciśnieniowe)

  • lek przeciwdrgawkowy siarczan magnezu, elektrolit, który może pomóc w zapobieganiu progresji rzucawki
  • kortykosteroidy, które pomagają poprawić czynność wątroby i płytek krwi, aby przedłużyć ciążę
  • wczesne poród, często po osiągnięciu 34 tygodnia ciąży i stan jest stabilny; lekarz może podać kortykosteroidy, aby pomóc w dojrzeniu płuc dziecka, aby dostarczyć go natychmiast, niezależnie od wieku ciążowego
  • stan przedrzucawkowy po urodzeniu

    większość przypadków stanu przedrzucawkowego ustępuje po urodzeniu dziecka., Rzadko objawy stanu przedrzucawkowego pojawiają się w ciągu 48 godzin po porodzie, chociaż stan przedrzucawkowy po porodzie może wystąpić do sześciu tygodni po urodzeniu dziecka. Jest to bardziej powszechne u tych, którzy mieli stan przedrzucawkowy w czasie ciąży, wpływających szacunkowo 4 do 6 procent tych kobiet.

    objawy stanu przedrzucawkowego po porodzie są podobne do tych, których doświadczysz w czasie ciąży (w tym wysokie ciśnienie krwi i zmiany widzenia). Ważne jest, aby poinformować lekarza, jeśli zauważysz te objawy., Nieleczona poporodowa stan przedrzucawkowy może powodować wiele takich samych powikłań jak prenatalna stan przedrzucawkowy(takie jak progresja do rzucawki i zespół HELLP). Lekarz będzie prawdopodobnie traktować cię leki ciśnienie krwi wraz z siarczanem magnezu, aby zapobiec drgawkom.

    Dodaj komentarz

    Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *