Serce kota ma cztery komory. Nieoksygenowana krew powracająca z organizmu wchodzi do serca w prawym przedsionku i przechodzi przez zastawkę trójdzielną w drodze do prawej komory. Z prawej komory krew przechodzi przez zastawkę pulmoniczną i dalej do płuc, aby uzyskać tlen. Utleniona krew następnie wraca do serca i przechodzi przez lewy przedsionek, a następnie zastawkę mitralną i lewą komorę. Wreszcie, krew przechodzi przez zastawkę aortalną być rozprowadzane do organizmu.,
szmery serca są nieprawidłowymi dźwiękami powstałymi w wyniku zaburzenia prawidłowego przepływu krwi przez serce. Szmery serca mogą być klasyfikowane jako wrodzone, lub obecne przy urodzeniu, lub nabyte, co oznacza, że rozwinęła się podczas życia kota. Szmery serca mogą być „niewinne” lub „fizjologiczne”, gdzie nie jest widoczna choroba powoduje szmer. Jednak szmer może być również pierwszym objawem choroby serca.,
szmery serca mogą być spowodowane mechanicznymi zmianami w sercu, takimi jak zwężenie naczyń krwionośnych lub komór serca, wyciek krwi między zastawkami serca lub przez wady mięśnia sercowego. Choroby ogólnoustrojowe, takie jak niedokrwistość, wysokie ciśnienie krwi, lub choroby tarczycy, może również powodować szmery. Czasami stres może powodować łagodne lub fizjologiczne szmery.
szmery serca są wykrywane, gdy lekarz weterynarii osłuchuje (słucha) serca kota. Szmer jest następnie klasyfikowany lub klasyfikowany, aby scharakteryzować jego głośność., Szmery niskiego stopnia (Stopień 1 i 2) są cichsze niż szmery stopnia 3-6. Głośność szmeru nie zawsze koreluje ze stopniem choroby serca.
Po wykryciu szmeru serca, lekarz weterynarii może zalecić dalsze badania diagnostyczne w celu określenia przyczyny, jeśli potrzebne jest leczenie, i rokowanie., Badania mogą obejmować:
- badania krwi i moczu
- pomiar ciśnienia krwi
- Radiografie klatki piersiowej (promienie rentgenowskie)
- EKG
- echokardiogram (USG serca)
w większości przypadków echokardiogram jest najlepszym testem diagnostycznym do określenia, czy choroba serca jest obecna i określić nasilenie choroby., Pozwala ultrasonografowi patrzeć w sercu w celu pomiaru grubości mięśnia sercowego i wielkości komór serca, szukać wad serca lub zakrzepów krwi, a także określić, czy krew wycieka między zastawkami serca.
po badaniach diagnostycznych są wykonywane, twój lekarz weterynarii może następnie zrobić plan leczenia, który najlepiej odpowiada potrzebom Twojego kota. Większość chorób, które powodują szmery serca, w tym pierwotnej choroby serca, są uleczalne poprzez zarządzanie Medyczne., Interwencja chirurgiczna jest bardzo rzadko zalecana i często jest przeciwwskazana w przypadku wielu rodzajów chorób serca. Twój kot rokowanie będzie zależeć od rodzaju i ciężkości choroby, która jest obecna. Jednak wczesne wykrycie i leczenie da twojemu kotowi największą szansę na przeżycie.
Kardiomiopatia przerostowa
Kardiomiopatia przerostowa (HCM) jest najczęstszym typem nabytej choroby serca u kotów. HCM występuje, gdy mięsień sercowy komór staje się przerostem lub nadmiernie zagęszczony., Podczas gdy koty mogą wykazywać żadnych zewnętrznych objawów w pierwszym, choroba może być postępująca i może powodować objawy kliniczne w czasie. Ten domowy krótkowłosy kot jest najczê ¶ ciej diagnozowany z HCM, chocia ¿tam jest pewien forma HCM który jest rodzinny i manifestuje w m3odym wieku (zwykle mniej ni ¿3 rok stary) w Maine Coon, Sphynx, i ragdoll koty. Dowody pokazują również, że amerykański krótkowłosy, perski, i orientalne rasy mogą być predysponowane do HCM. HCM może rozwijać się w każdym wieku, ale większość przypadków są diagnozowane w średnim wieku do starszych kotów. Samce są diagnozowane częściej niż samice.,
skutki HCM
gdy mięsień sercowy staje się przerostem, nie może się normalnie rozluźnić po skurczu. Rozluźnienie jest konieczne, aby krew mogła uzupełnić komorę w celu pompowania do ciała. Krew, która powinna być przenoszona do ciała, a następnie gromadzi się i ciśnienie wymusza płyn z naczyń krwionośnych do płuc lub jamy klatki piersiowej (jest to powszechnie znane jako zastoinowa niewydolność serca (CHF). U niektórych kotów, HCM spowoduje zaburzenia rytmu serca lub arytmii i może spowodować nagłą śmierć., Nagromadzenie krwi w sercu może również powodować powstawanie zakrzepów lub skrzepów krwi. Skrzepy te są następnie pompowane przez strumień krwi i mogą powodować zablokowanie przepływu krwi. Dzieje się tak najczęściej, gdy krew dociera do końca aorty i rozdziela się, aby dostarczyć krew do tylnych nóg. Skrzepy mogą również wystąpić w kończynach przednich i częściej występują po prawej stronie. HCM koty, które rozwijają aorty zakrzepowo-zatorowy (ATE) rozwinie nagły paraliż.
objawy kliniczne
objawy kliniczne HCM są zmienne., W większości przypadków stopień pogrubienia mięśnia sercowego określa nasilenie choroby. Koty z wczesnymi lub łagodnymi postaciami choroby mogą nie wykazywać objawów choroby, podczas gdy bardziej zaawansowane przypadki mogą mieć niespecyficzne objawy, takie jak zmniejszenie apetytu lub letarg lub dowody zastoinowej niewydolności oddechowej, takie jak trudności w oddychaniu. Koty z ATE często mają ostry, nagły paraliż.,
diagnoza
najwcześniejszym wskazaniem, że HCM może być obecny jest wykrywanie szmeru serca lub arytmii podczas osłuchiwania klatki piersiowej, chociaż niektóre koty z klinicznie znaczącym HCM nie będą miały wykrywalne nieprawidłowe dźwięki serca. Wiele razy jest to odnotowywane podczas rutynowych badań fizycznych. Lekarz weterynarii będzie ustalenia co do następnego odpowiedniego etapu diagnostycznego, które mogą obejmować badania krwi, klatki piersiowej rentgenowskie lub USG serca (echokardiogram)., Echokardiogram może określić, jak gruby jest mięsień sercowy i czy skrzepy krwi są obecne w celu określenia ciężkości choroby i czy konieczne jest leczenie.
leczenie
leczenie HCM jest wspomagające, co oznacza, że nie ma lekarstwa na chorobę. Zmiany zachodzące w mięśniu sercowym są nieodwracalne, z wyjątkiem kotów z kardiomiopatią wywołaną nadczynnością tarczycy. Leki (atenolol) mogą być stosowane, aby pomóc rozluźnić mięsień sercowy. Koty z zastoinową niewydolnością serca mogą przyjmować leki moczopędne (furosemid lub spironolakton) lub inhibitory ACE (enalapryl)., W ciężkich przypadkach może być konieczne usunięcie płynu z jamy klatki piersiowej, jeśli kot ma trudności z oddychaniem. W niektórych przypadkach inne choroby, takie jak wysokie ciśnienie krwi i nadczynność tarczycy mogą powodować przerost mięśnia sercowego. Leki mogą być przepisywane w leczeniu tych warunków szczególnie. Wreszcie, leki (aspiryna w niskiej dawce lub klopidogrel) mogą być przepisywane, aby zapobiec tworzeniu się skrzepów krwi.
rokowanie
rokowanie u kotów z HCM jest zmienne. Jeśli występuje tylko łagodna, nie postępująca choroba, kot może dobrze sobie radzić przez wiele lat., W większości przypadków, choroba będzie nadal rozwijać się w czasie i funkcji serca staną się zagrożone. Koty, które rozwijają niewydolność serca mają strzeżone rokowanie i czas przeżycia są zwykle szacowane na 12 do 18 miesięcy po diagnozie. Tylko 30% kotów, które rozwijają ATEs przetrwać do wypisu ze szpitala i często wymagają intensywnej opieki w domu. Nawroty ATEs są bardzo częste. U tych kotów zarówno z CHF, jak i z jedzeniem rokowanie jest słabe.
powrót do resoru edukacyjnego