działania niepożądane
Jeśli działania niepożądane są tak nasilone, że lek musi zostać przerwany, lekarz musi być świadomy, że nagłe odstawienie jakiegokolwiek leku przeciwdrgawkowego u reagującego pacjenta z padaczką może prowadzić do zabiegu, a nawet stanu padaczkowego z zagrożeniem życia.
najcięższe działania niepożądane obserwowano w układzie hemopoetycznym i skórze (patrz ostrzeżenie o zapaleniu), wątrobie i układzie sercowo-naczyniowym.,
najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi,szczególnie w początkowej fazie leczenia, są zawroty głowy, senność, niestabilność, nudności i wymioty. Aby zminimalizować możliwość takich działańdziałania, leczenie należy rozpocząć od najmniejszej zalecanej dawki.
odnotowano następujące dodatkowe działania niepożądane:
układ hemopoetyczny
niedokrwistość aplastyczna, agranulocytoza, pancytopenia, depresja kostna, małopłytkowość, leukopenia, leukocytoza, eozynofilia,ostra porfiria przerywana, porfiria różnobarwna, porfiria cutanea tarda.,
Skóra
martwica toksyczno-rozpływna naskórka (TEN) i syndrom Stevensa-Johnsona (SJS) (patrz ostrzeżenie w pudełku), ostra uogólniona Egzanthematouspustulosis (AGEP), świąd i wysypka rumieniowa, pokrzywka, reakcje nadwrażliwości na światło, zmiany w pigmentacji skóry, złuszczające zapalenie skóry, rumień wielopostaciowy i guzowaty, plamica, nasilenie tocznia rumieniowatego, łysienie, obfite pocenie się, onychomadeza i hirsutyzm. W niektórych przypadkach konieczne może być przerwanie leczenia.,
układ sercowo-naczyniowy
zastoinowa niewydolność serca, obrzęk, nasilenie nadciśnienia tętniczego, niedociśnienie tętnicze, omdlenia i zapaść, nasilenie choroby wieńcowej, zaburzenia rytmu serca i bloku przedsionkowo-komorowego, zakrzepowe zapalenie żył, choroba zakrzepowo-zatorowa (np. zatorowość płucna), adenopatia lub limfadenopatia.
niektóre z tych powikłań sercowo-naczyniowych doprowadziły do infekcji. Zawał mięśnia sercowego był związany z innymi lekami trójcyklicznymi.
wątroba
nieprawidłowe wyniki testów czynnościowych wątroby, żółtaczka cholestatyczna i wątrobowokomórkowa, zapalenie wątroby, bardzo rzadkie przypadki niewydolności wątroby.,
zapalenie trzustki
zapalenie trzustki.
układ oddechowy
nadwrażliwość płuc charakteryzująca się gorączką, dusznością, zapaleniem płuc lub zapaleniem płuc.
układ moczowo-płciowy
częstość oddawania moczu, ostre zatrzymanie moczu, skąpomocz z obniżonym ciśnieniem krwi, azotemia, niewydolność nerek i impotencja. Albuminuria, glikozuria, podwyższone BUN, i mikroskopowe złogi w moczu również zostały zgłoszone. Rzadko zgłaszano zaburzenia płodności u mężczyzn i (lub) normalną spermatogenezę.,
atrofia jąder występowała u szczurów otrzymujących Tegretoloralnie od 4 do 52 tygodni w dawkach od 50 do 400 mg/kg mc. / dobę.Ponadto u szczurów otrzymujących Tegretol w diecie przez 2 lata w dawkach 25, 75 i 250 mg/kg mc./dobę stwierdzono zależną od dawki częstość występowania zaniku jąder i aspermatogenezy. U psów wytwarzał brązowawe przebarwienia, przypuszczalnie metabolit, w pęcherzu moczowym w dawkach 50 mg / kg i wyższych.Znaczenie tych obserwacji dla ludzi nie jest znane.,
układ nerwowy
zawroty głowy, senność, zaburzenia koordynacji,splątanie, ból głowy, zmęczenie, niewyraźne widzenie, omamy wzrokowe, przemijające podwójne widzenie, zaburzenia gałki ocznej, oczopląs, zaburzenia mowy, nieprawidłowe ruchy mimowolne, zapalenie nerwów obwodowych i parestezje, depresja z podnieceniem, gadatliwość, szumy uszne, nadpobudliwość, złośliwy zespół neuroleptyczny.
pojawiły się doniesienia o towarzyszącym paraliżu i innychobjawach niewydolności tętniczej mózgu, ale dokładny związek tych reakcji z lekiem nie został ustalony.,
odnotowano pojedyncze przypadki złośliwego zespołu neuroleptycznego zarówno w przypadku jednoczesnego stosowania leków psychotropowych, jak i bez nich.
Układ pokarmowy
nudności, wymioty, zaburzenia żołądkowe i bóle brzucha,biegunka, zaparcia, brak łaknienia i suchość jamy ustnej i gardła, w tym zapalenie języka i zapalenie jamy ustnej.
Oczy
obserwowano rozproszone, punktowe zmętnienie soczewek korowych, zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe (patrz Ostrzeżenia, ogólne) oraz zapalenie spojówek., Chociaż nie ustalono bezpośredniego związku przyczynowego, wykazano, że wiele fenotiazyn i leków pokrewnych powoduje zmiany w oku.
układ mięśniowo-szkieletowy
bóle stawów i mięśni oraz skurcze nóg.
metabolizm
gorączka i dreszcze. Hiponatremia (patrz Ostrzeżenia, ogólne).Zgłaszano zmniejszenie stężenia wapnia w osoczu. Stwierdzono osteoporozę.
zgłaszano pojedyncze przypadki zespołu tocznia rumieniowatego., Istnieją sporadyczne doniesienia o podwyższonym poziomie cholesterolu, cholesterolu HDL i trójglicerydów u pacjentów przyjmujących leki przeciwdrgawkowe.
odnotowano przypadek aseptycznego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, któremu towarzyszą miokloniusz i eozynofilia obwodowa, u pacjenta przyjmującego karbamazepinę w skojarzeniu z innymi lekami. Pacjent został pomyślnie zdiagnozowany, a zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych pojawiło się ponownie po ponownym podaniu karbamazepiny.,
nadużywanie i uzależnienie od narkotyków
nie ma dowodów na potencjalne nadużywanie, ani nie ma dowodów na uzależnienie psychiczne lub fizyczne nieludzi.
Przeczytaj całą informację FDA dotyczącą leku Tegretol (Karbamazepina)