Triple-negative breast cancer is cancer that tests negative for estrogen receptors, progesteron receptory, and excess HER2 protein.
wyniki te oznaczają, że wzrost raka nie jest napędzany przez hormony estrogen i progesteron, ani przez białko HER2. Tak więc potrójnie ujemny rak piersi nie reaguje na leki terapii hormonalnej lub leki, które atakują receptory białka HER2., Mimo to inne leki są stosowane z powodzeniem w leczeniu potrójnie negatywnego raka piersi.
około 10-20% nowotworów piersi to potrójnie ujemne nowotwory piersi. Dla lekarzy i naukowców, istnieje duże zainteresowanie w znalezieniu nowych leków, które mogą leczyć tego rodzaju raka piersi. Badania próbują dowiedzieć się, czy niektóre leki mogą zakłócać procesy, które powodują wzrost potrójnie negatywnego raka piersi.
- czym jest potrójnie ujemny rak piersi?
- leczenie potrójnie ujemnego raka piersi
Co to jest potrójnie ujemny rak piersi?,
receptory komórkowe są specjalnymi białkami znajdującymi się wewnątrz i na powierzchni komórek. Te białka receptorowe są „oczami” i „uszami” komórek, odbierając wiadomości od substancji w krwiobiegu, a następnie mówiąc komórkom, co mają robić.
receptory hormonów wewnątrz i na powierzchni zdrowych komórek piersiowych otrzymują wiadomości od hormonów estrogenu i progesteronu. Hormony przyłączają się do receptorów i dostarczają instrukcji, które pomagają komórkom nadal rosnąć i dobrze funkcjonować. Większość, ale nie wszystkie, komórki raka piersi mają również te receptory hormonalne., W przybliżeniu dwa z trzech nowotworów piersi test pozytywny dla jednego lub obu tych receptorów hormonalnych. (Aby uzyskać pełniejsze Wyjaśnienie, zobacz stronę stan receptora hormonalnego.)
mniejszy odsetek nowotworów piersi — około 20% — wytwarza za dużo białka HER2. W normalnych, zdrowych komórkach piersi HER2 stymuluje wzrost komórek. Gdy komórki raka piersi mają zbyt dużo białka HER2, jednak komórki rosną i dzielą się zbyt szybko. (Aby uzyskać pełniejsze Wyjaśnienie, zobacz stronę statusu HER2.,)
terapie hormonalne i terapie celowane HER2 zakłócają działanie estrogenu, progesteronu i białka HER2 na raka piersi, co może spowolnić lub nawet zatrzymać wzrost komórek raka piersi.
Około 10-20% nowotworów piersi testuje w laboratorium zarówno receptory hormonalne, jak i nadmiar HER2, co oznacza, że są potrójnie ujemne. Ponieważ hormony nie napędzają wzrostu raka, jest mało prawdopodobne, aby rak zareagował na leki terapii hormonalnej, w tym inhibitory tamoksyfenu i aromatazy., Potrójnie ujemny rak piersi również jest mało prawdopodobne, aby odpowiedzieć na leki, które celują w białko HER2, takie jak Enhertu (nazwa chemiczna: fam-trastuzumab-deruxtecan-nxki), Herceptin (nazwa chemiczna: trastuzumab), Kadcyla (nazwa chemiczna: T-DMA lub ADO-trastuzumab emtanzyna), Nerlynx (nazwa chemiczna: neranib), Perjeta (nazwa chemiczna: pertuzumab) lub Tykerb (nazwa chemiczna: lapatinib).,
trzy wspólne cechy potrójnie ujemnego raka piersi
- potrójnie ujemny rak piersi jest uważany za bardziej agresywny i ma gorsze rokowanie niż inne rodzaje raka piersi, głównie dlatego, że istnieje mniej leków ukierunkowanych, które leczą potrójnie ujemnego raka piersi. Badania wykazały, że potrójnie ujemny rak piersi jest bardziej prawdopodobny do rozprzestrzeniania się poza piersi i bardziej prawdopodobne nawrót (wrócić) po leczeniu.
- jest to zwykle wyższy stopień niż inne rodzaje raka piersi., Im wyższy stopień, tym mniej komórki nowotworowe przypominają normalne, zdrowe komórki piersiowe w ich wyglądzie i wzorach wzrostu. W skali od 1 do 3, potrójnie ujemny rak piersi często jest stopnia 3.
- zwykle jest to typ komórki o nazwie „basal-like.””Basal-like” oznacza, że komórki przypominają komórki bazalne, które wyściełają kanały piersi. Nowotwory podstawopodobne są zazwyczaj bardziej agresywnymi nowotworami wyższego stopnia — podobnie jak potrójnie ujemne nowotwory piersi. Większość, ale nie wszystkie, bazalnych nowotworów piersi jest potrójnie ujemna, a większość, ale nie wszystkie, potrójnie ujemnych nowotworów piersi jest bazalnych.,
kto zachoruje na potrójnie ujemnego raka piersi?
u każdego można zdiagnozować potrójnie ujemnego raka piersi. Mimo to naukowcy odkryli, że częściej występuje u:
- młodszych ludzi. Potrójnie ujemny rak piersi jest częściej diagnozowany u osób w wieku poniżej 50 lat. Inne rodzaje raka piersi są częściej diagnozowane u osób w wieku 60 lat lub starszych.
- Czarne i Latynoski. Potrójnie ujemny rak piersi jest bardziej prawdopodobne, aby być diagnozowane u kobiet czarnych i hiszpańskich kobiet., Azjatki i nie-Hiszpańskie białe kobiety są mniej prawdopodobne, aby zdiagnozowano tego typu raka.
- osoby z mutacją BRCA1. Około 70% nowotworów piersi zdiagnozowanych u osób z dziedziczną mutacją BRCA, w szczególności BRCA1, jest potrójnie ujemnych.
jeśli zdiagnozowano u Ciebie potrójnie negatywnego raka piersi
może to być denerwujące i przerażające dowiedzieć się, że zdiagnozowano u Ciebie rodzaj raka piersi, który jest często bardziej agresywny niż inne typy i nie jest dobrym kandydatem do leczenia, które skierowane są na receptory hormonalne lub białko HER2.,
mimo to, ważne jest, aby pamiętać, że brak receptorów hormonalnych i nadmiar białka HER2 to tylko dwa czynniki, które ty i twój lekarz wezmą pod uwagę przy podejmowaniu decyzji o planie leczenia. Etap i stopień raka są również kluczowe dla rokowania.
ważne jest również, aby pamiętać, że istnieją terapie, które mogą leczyć potrójnie negatywnego raka piersi.,
powrót do góry
Nadzieja po potrójnym negatywnym rozpoznaniu raka piersi
Pobierz
pat prijatel, zdiagnozowany we wczesnym stadium potrójnego negatywnego raka piersi w maju 2006 roku i autor surviving Triple negative breast cancer, omawia, co ta diagnoza znaczyła dla niej; dlaczego założyła swój blog, pozytywy na temat negatywnych; i porady, które dałaby osobie nowo zdiagnozowanej.,
leczenie potrójnie ujemnego raka piersi
potrójnie ujemny rak piersi jest zwykle leczony kombinacją operacji, radioterapii i chemioterapii.
chemioterapia Neoadiuwantowa
badania wykazały, że gdy potrójnie ujemny rak piersi jest leczony chemioterapią przed operacją — co lekarze nazywają chemioterapią neoadiuwantową – i istnieje całkowita odpowiedź patologiczna, przeżycie wolne od choroby i całkowite przeżycie są lepsze.,
jednym ze sposobów oceny skuteczności leczenia neoadiuwantowego jest sprawdzenie tkanki usuniętej podczas operacji, aby sprawdzić, czy obecne są jakiekolwiek aktywne komórki nowotworowe. Jeśli nie ma aktywnych komórek nowotworowych są obecne, lekarze nazywają to „patologiczne całkowitej odpowiedzi” lub pCR.
przeżycie wolne od choroby to czas życia osoby bez nawrotu raka. Całkowite przeżycie to długość życia danej osoby, niezależnie od tego, czy nowotwór nawraca.,
inhibitory PARP
inhibitory PARP, takie jak Lynparza (nazwa chemiczna: olaparib) i Talzenna (nazwa chemiczna: talazoparib), zostały zatwierdzone do leczenia zaawansowanego raka piersi HER2-ujemnego u osób z mutacją BRCA1 lub BRCA2.
enzym Poly ADP-ribose polymerase (PARP) naprawia uszkodzenia DNA zarówno w komórkach zdrowych, jak i nowotworowych. Badania wykazały, że leki, które zakłócają lub hamują enzym PARP, utrudniają komórkom nowotworowym z mutacją BRCA1 lub BRCA2 naprawienie uszkodzeń DNA. Utrudnia to przetrwanie komórek nowotworowych., Innymi słowy, inhibitor PARP sprawia, że niektóre komórki nowotworowe są mniej podatne na przetrwanie uszkodzenia DNA.
immunoterapia
lek immunoterapia Tecentriq (nazwa chemiczna: atezolizumab) w skojarzeniu z lekiem chemioterapeutycznym Abraxane (nazwa chemiczna: paklitaksel związany z albuminami lub paklitaksel nab) jest zatwierdzony do leczenia nieoperacyjnego miejscowo zaawansowanego lub z przerzutami potrójnie ujemnego, PD-L1-dodatniego raka piersi.
leki immunoterapeutyczne działają, pomagając układowi odpornościowemu pracować ciężej lub mądrzej, aby zaatakować komórki nowotworowe., Tecentriq jest lekiem hamującym odporność, co oznacza, że celuje w określone białko, które pomaga komórkom nowotworowym ukryć się przed układem odpornościowym, w tym przypadku białko PD-L1. Hamując PD-L1, Tecentriq zasadniczo pozwala komórkom układu odpornościowego „widzieć” komórki nowotworowe i je zabijać.
możesz odwiedzić leczenie i skutki uboczne, aby uzyskać więcej informacji na temat chirurgii, radioterapii, chemioterapii, terapii celowanych, takich jak inhibitory PARP i immunoterapii.,
badania kliniczne z wykorzystaniem tych i innych terapii mogą odegrać kluczową rolę w poprawie leczenia potrójnie negatywnego raka piersi. Należy zwrócić się do lekarza, jeśli pacjent uważa, że może być zainteresowany wzięciem udziału w badaniu klinicznym.
Back to top
Twój przewodnik po raporcie z patologii raka piersi jest podręcznikiem, który możesz wypełnić u swojego lekarza lub pielęgniarki, aby śledzić wyniki raportu z patologii. Zamów bezpłatną broszurę pocztą lub Pobierz PDF broszury, aby wydrukować ją w domu.,