Alternatywne nazwy zespołu policystycznych jajników
zespół Steina-Leventhala; PCOS; zespół policystycznych jajników
Co to jest zespół policystycznych jajników?
badanie MRI pacjentki z zespołem policystycznych jajników. Liczne torbiele (białe) powstały w jajnikach (środkowy lewy i prawy).
zespół policystycznych jajników obejmuje różnorodne objawy spowodowane zaburzeniami równowagi żeńskich hormonów rozrodczych., Co mylące, kobiety nie muszą mieć torbiele na jajnikach, aby zdiagnozować stan. Oznaki i objawy różnią się znacznie u kobiet.
co powoduje zespół policystycznych jajników?
jajniki policystyczne rozwijają się, gdy jajniki są stymulowane do produkcji nadmiernych ilości męskich hormonów (androgenów), zwłaszcza testosteronu, i to właśnie jest odpowiedzialne za wiele z występujących objawów. Dokładna przyczyna nie jest znana, ale uważa się, że czynniki genetyczne i środowiskowe odgrywają rolę., Zespół policystycznych jajników ma tendencję do biegania w rodzinach i może w pewnych okolicznościach być związane z nadwagą. Istnieją również silne skojarzenia z cukrzycą i insulinoopornością.
jakie są objawy zespołu policystycznych jajników?
zespół policystycznych jajników często powoduje problemy związane z miesiączką. Mogą stać się nieregularne, rzadkie, a nawet całkowicie przestać, a to może spowodować zmniejszenie płodności., Inne objawy mogą obejmować tłustą skórę lub trądzik i często występuje wzrost wzrostu włosów (hirsutyzm) w męskim wzorze (na twarzy, plecach i klatce piersiowej), co u niektórych kobiet może być niepokojące. Objawy nasilają się wraz ze wzrostem masy ciała.
jak często występuje zespół policystycznych jajników?
zespół policystycznych jajników jest dość powszechny u kobiet w wieku rozrodczym. Szacuje się, że dotyka 5-10% kobiet w tej grupie. Nie wszystkie kobiety będą miały objawy.
czy zespół policystycznych jajników jest dziedziczny?,
za ważne uważa się zarówno czynniki genetyczne, jak i środowiskowe (takie jak przyrost masy ciała). Często w rodzinie występuje zespół policystycznych jajników lub cukrzyca typu 2.
Jak diagnozuje się zespół policystycznych jajników?
zespół policystycznych jajników może być obecny w każdym wieku w latach rozrodczych, a ze względu na jego często niejasne objawy, rozpoznanie może zająć trochę czasu.,
u kobiet z zespołem policystycznych jajników mogą występować różne objawy, w tym:
- nieregularne lub nieobecne miesiączki
- objawy wzrostu hormonów męskich, objawiające się nadmiernym owłosieniem ciała lub wzrostem poziomu hormonów we krwi
- liczne torbiele w jajnikach.
aby zdiagnozować zespół policystycznych jajników, powinno być obecne co najmniej dwa z trzech wymienionych powyżej kryteriów, a inne warunki hormonalne powodujące podobne objawy powinny być wykluczone.,
diagnozę stawia się, biorąc historię objawów, badanie i hormonalne badania krwi, które mogą być wykonywane w warunkach ambulatoryjnych. Kobiety mogą lub nie muszą mieć USG jajników.
Jak leczy się zespół policystycznych jajników?
odchudzanie, choć trudne, jest zwykle zalecane w pierwszej linii, ponieważ często pomaga zmniejszyć objawy zespołu policystycznych jajników. Jeśli zajście w ciążę nie jest najważniejszym celem, okresy mogą być Zwykle regulowane za pomocą doustnych tabletek antykoncepcyjnych, czasami zawierających lek blokujący działanie testosteronu., Inne leki stosowane obejmują metforminę (która jest również często stosowana w cukrzycy), spironolakton i cyproteron. Działają one na różne sposoby, aby pomóc przezwyciężyć brak równowagi hormonalnej, a wybór leczenia zależy częściowo od tego, które objawy są najbardziej problematyczne.
Jeśli regularny cykl miesiączkowy nie jest pożądany, leczenie nieregularnego cyklu nie jest koniecznie wymagane. Większość ekspertów uważa, że jeśli okres występuje co najmniej raz na trzy miesiące, endometrium jest rzucane na tyle często, aby zapobiec zwiększonemu ryzyku nieprawidłowości endometrium lub raka endometrium., Jeśli miesiączki występują rzadziej lub wcale, może być zalecana jakaś forma zastępowania progesteronu lub doustnych tabletek antykoncepcyjnych. Niektóre kobiety preferują maciczne urządzenie progestagenowe, takie jak cewka Mirena lub implant progestagenowy Implanon, który zapewnia zarówno antykoncepcję, jak i ochronę endometrium przez kilka lat. Alternatywą jest doustny progestagen przyjmowany w odstępach czasu (np. co trzy miesiące) w celu rozpoczęcia przewidywalnego krwawienia miesiączkowego.,
Jeśli kobieta ma plany zajścia w ciążę i nie jest w stanie naturalnie zajść w ciążę, może być konieczne skierowanie do serwisu płodności w celu leczenia, takiego jak Klomifen.
czy są jakieś skutki uboczne leczenia?
metformina i spironolakton mogą powodować rozstrój żołądka. Metformina może również powodować zawroty głowy, nudności i metaliczny posmak w jamie ustnej.
spironolakton może również powodować częstsze miesiączki, dlatego jest często stosowany w połączeniu z doustnymi środkami antykoncepcyjnymi., Cyproteron może powodować problemy z miesiączką, jeśli jest przyjmowany przez długi okres czasu i, rzadko, może powodować problemy z wątrobą, chociaż badania krwi wątroby będą monitorowane podczas tego leczenia.
działania niepożądane zwykle ustępują w miarę upływu czasu, gdy organizm dostosowuje się do leku, chociaż w przypadku utrzymywania się objawów może być wymagane zmniejszenie dawki lub inna postać leku.
jakie są długoterminowe konsekwencje zespołu policystycznych jajników?
Długotrwały zespół policystycznych jajników może powodować problemy z płodnością, jeśli kobieta nie ma okresu przez dłuższy czas., Może również zwiększać ryzyko rozwoju cukrzycy. Jeśli kobieta idzie przez długi czas bez okresu, błony śluzowej macicy może budować i niektóre badania sugerują, że może to potencjalnie zwiększyć ryzyko raka endometrium. Ryzyko to jest jednak zminimalizowane poprzez zapewnienie, że okresy występują co najmniej raz na trzy miesiące. Jeśli kobieta ma jakiekolwiek obawy dotyczące długoterminowych skutków zespołu policystycznych jajników, powinna skontaktować się z lekarzem rodzinnym.