istotną częścią bycia pielęgniarką jest codzienne zmaganie się z dylematami i rozwiązywaniem problemów. Pielęgniarki stale borykają się z problemami, które wymagają krytycznego myślenia i podejmowania decyzji. Jednym z najbardziej problematycznych problemów są dylematy etyczne.
o ile pielęgniarki starają się tego unikać, dochodzi do naruszeń etycznych. Naruszenie etyki pielęgniarskiej, w zależności od incydentu, może mieć poważne konsekwencje dla pielęgniarek., Mogą liczyć na dyscyplinę ze strony Państwowej Rady pielęgniarskiej lub od pracodawcy. Mogą również stawić czoła procesom sądowym.
pielęgniarki muszą wiedzieć, jak w pierwszej kolejności zapewnić, że naruszenia etyczne nie wystąpią, a także co zrobić, jeśli do tego dojdzie. Poniżej znajdują się wspólne obawy etyczne w pielęgniarstwie i jak zapobiegać, a także zaradzić nieprzewidzianym naruszeniom.
naruszenia prywatności
przepisy HIPAA chronią konsumentów opieki zdrowotnej przed niewłaściwym udostępnianiem ich osobistych informacji zdrowotnych., Pielęgniarki są szkolone w celu ochrony prywatnych informacji zdrowotnych w szkole pielęgniarskiej i przez cały okres kariery zawodowej przez pracodawcę. Technologia opieki zdrowotnej jest również skonfigurowana w celu ochrony prywatności. Dostęp do elektronicznej dokumentacji medycznej jest udzielany i monitorowany. Ekrany prywatności pomagają zmniejszyć widoczność Wykresów pacjentów, a hasła są wymagane do uzyskania dostępu do zintegrowanych systemów.
pielęgniarki muszą zachować prywatność pacjenta jako jeden ze swoich priorytetów. Jednak naruszenia mogą wystąpić nawet przy najlepszych intencjach. Jednym z częstych przypadków jest ujawnianie informacji zdrowotnych członkowi rodziny., Przykładem może być sytuacja, gdy pielęgniarka otrzymuje telefon od osoby, która prosi o aktualizację wyników badań współmałżonka. Pielęgniarka mogła spotkać się z małżonkiem i wiedzieć, że są zaangażowani w opiekę nad pacjentem, gdy przebywają w szpitalu. Pielęgniarka może czuć się komfortowo ujawniając informacje zdrowotne. Nie można jednak udostępniać konkretnych prywatnych informacji zdrowotnych, z wyjątkiem oświadczeń ogólnych.,
RELATED: znaczenie relacji Pielęgniarka-pacjent dla opieki nad pacjentem
aby uniknąć nieumyślnego ujawniania informacji zdrowotnych w niewłaściwy sposób, pielęgniarki powinny znać zasady i procedury swojej organizacji; niektóre placówki muszą mieć pisemne wydanie formularzy informacyjnych lub używać haseł/innych informacji identyfikujących członków rodziny. Ponadto pielęgniarki powinny mieć pewność, że po zakończeniu pracy blokują lub wylogowują swoje komputery, upewniają się, że PHI jest prawidłowo usuwane, dyskutują o pacjentach/opiece nad pacjentem prywatnie i dyskretnie, a nawet unikają omawiania przypadków w mediach społecznościowych., Używanie osobistego telefonu komórkowego do robienia zdjęć w pracy jest również ryzykowne – w tle może znajdować się identyfikacja pacjenta.
opieka pielęgniarska to nie tylko opieka nad pacjentem. Przez większość czasu pielęgniarki muszą dbać również o rodziny. Częstym dylematem etycznym pielęgniarek stoi, gdy wartości i przekonania pacjenta różnią się od rodziny. Na przykład rodzina może poprosić członków zespołu opieki zdrowotnej o bagatelizowanie (lub nawet unikanie ujawniania) ciężkości diagnozy, aby uniknąć obciążania pacjenta., Jednak pielęgniarki mają moralny i etyczny obowiązek edukowania pacjentów we wszystkich aspektach ich zdrowia.
doskonałym sposobem podejścia do takiego dylematu jest zbudowanie zaufania do pacjenta i ocena jego gotowości do nauki oraz umiejętności radzenia sobie z nim. Pomoże również poświęcenie czasu na spotkanie z pacjentem, aby zachęcić do zadawania pytań i oferowania wsparcia., Bycie otwartym i uczciwym na temat rokowania za pomocą danych faktycznych jest również niezbędne, ale w tym samym czasie, pielęgniarki powinny obejmować rodzinę do edukacji na temat zalet i wad leczenia i pracy, aby inspirować nadzieję, zachętę i pozytywność.
dopuszczanie osobistych przekonań do ingerencji w opiekę nad pacjentem
To może być trochę ryzykowne. Pielęgniarki mają prawo odmówić udziału w opiece nad pacjentami, którzy są w konflikcie z przekonaniami religijnymi (tj.,, aborcji), ale nie mogą odmówić opieki nad pacjentem ze względu na dyskryminację lub niechęć (np. więzień przyjęty z Zakładu Karnego, narkoman, narkoman itp.). Opieka nad niektórymi pacjentami, których pielęgniarki sprzeciwiają się moralności, może być niezwykle trudna, ale mają oni obowiązek zapewnić taki sam poziom opieki, jak każdy inny pacjent.
nie oznacza to, że pielęgniarki nie mogą w razie potrzeby umawiać się z menedżerami lub współpracownikami. Pielęgniarki powinny zwerbalizować obawy do przełożonego, aby można było zmienić zadania lub znaleźć zamienniki., Jednak, jeśli to możliwe, pielęgniarki powinny praktykować w obszarach opieki, w których będą mniej narażone na te dylematy.
osobiste przekonania mogą również wpływać na to, jak pielęgniarki podchodzą do edukacji pacjentów. To może być trudne, gdy pielęgniarka nie wierzy w konkretne zabiegi. Przykłady mogą obejmować niektóre szczepionki, leki, lub inwazyjnych zabiegów lub procedur. Chociaż jest to całkowicie dopuszczalne do posiadania pewnych przekonań, pielęgniarki powinny przedstawić faktyczne, udokumentowane edukacji pacjentów, które dostosowują się do obecnych standardów opieki i praktyki., Innymi słowy, pielęgniarki powinny edukować pacjentów na temat tego, co robi leczenie, a nie w co wierzą.
W Jaki Sposób pielęgniarki mogą wpływać na koszty organizacji opieki zdrowotnej?
konkretnym przykładem jest pielęgniarka, która osobiście nie wierzy, że dana szczepionka jest skuteczna lub konieczna. Są zobowiązani do informowania pacjentów o szczepionce i powinni edukować pacjenta w oparciu o wytyczne i statystyki CDC. Podobnie, powinny one edukować pacjentów na temat działań niepożądanych i możliwych działań niepożądanych. W skrócie, pielęgniarki powinny zawsze ćwiczyć świadomą zgodę.,
Nie wypowiadanie się na temat bezpieczeństwa – w tym zgłaszanie pacjentów
pielęgniarki mają obowiązek dbać o bezpieczeństwo pacjentów przez cały czas. Brak zgłaszania obaw dotyczących bezpieczeństwa w swoich miejscach pracy naraża nie tylko pacjentów, ale również pielęgniarki i inny personel. Pielęgniarki mogą czuć się zbyt zajęci, aby poświęcić czas na zgłoszenie się lub mogą obawiać się odwetu. Pielęgniarki muszą jednak być ostrożne, ponieważ w zależności od sytuacji niezgłoszenie zastrzeżeń dotyczących bezpieczeństwa może zagrozić ich dyscyplinie; mogą zostać oskarżone o zaniedbanie. Kluczowe znaczenie ma również podążanie za odpowiednimi kanałami zgłaszania., Pielęgniarki powinny wiedzieć, jak prawidłowo komunikować różne rodzaje problemów związanych z bezpieczeństwem – znajomość tego procesu pomaga pielęgniarce również w przypadku słabego wyniku.
mówienie kiedy rówieśnik nie ćwiczy bezpiecznie jest trudnym dylematem. Pielęgniarki to zgrana zgraja. Często są postrzegane jako ” rodzina.”Jednak obserwowanie niebezpiecznych praktyk i nie wypowiadanie się może prowadzić do niekorzystnych wyników opieki nad pacjentem. Na przykład, powiedzmy, że pielęgniarka jest świadkiem bliskiego współpracownika podającego leki bez weryfikacji tożsamości pacjenta i nie mówi głośno., Później okazało się, że pacjent otrzymał złe leki, gdy był pod opieką tego współpracownika. Pielęgniarka powinna była przemówić do praktyki.
jak pielęgniarka powinna podejść do tej trudnej sytuacji? W powyższym przykładzie pielęgniarka powinna była dyskretnie zająć się tym ze współpracownikiem, gdy była pierwsza świadkiem. Stwierdzenie obserwacji w sposób niekonfrontacyjny może wyglądać tak:
„Hej. Zauważyłam, że kiedy dawałaś poranne leki, nie prosiłaś pacjenta o podanie nazwiska i MRN. Obawiam się, że może to doprowadzić do błędu.,”
RELATED: jakie są wady i zalety korzystania z elektronicznego Wykresów (EMR)?
czasami praktyka współpracowników jest na „autopilocie”- nie zdają sobie sprawy z tego, co robią nieprawidłowo, dopóki nie zostanie to poruszone. Wiele razy, zachowanie się zmienia. Czasami jednak tak nie jest, a natychmiastowe zgłoszenie tego przełożonemu ma kluczowe znaczenie. W rzeczywistości przełożony powinien wiedzieć od pierwszego wystąpienia, gdy rówieśnik przyniósł go do współpracownika.,
wiele pielęgniarek obawia się, że mogą być postrzegane jako „plotka” lub „bajka”, a wielu boi się, że czuje się niezręcznie w miejscu pracy, gdy praktyki są kwestionowane. Jednak każda ze stron powinna uznać, że najważniejsze jest bezpieczeństwo pacjentów. Pielęgniarki mają etyczną odpowiedzialność za zgłaszanie niebezpiecznych praktyk, w tym z innymi pielęgniarkami, lekarzami, technikami lub dowolnym członkiem zespołu opieki zdrowotnej.
pielęgniarki często borykają się z dylematami etycznymi i w każdym wybranym przez siebie otoczeniu pracy. Muszą zawsze utrzymywać dobro pacjentów na czele ich umysłów i praktykować uczciwie., Pozyskiwanie wsparcia i szukanie porad w obliczu dylematów etycznych ma również zasadnicze znaczenie dla zapewnienia podejmowania właściwych decyzji. Pielęgniarki muszą wiedzieć, że nie są same; dylematy etyczne i naruszenia są niestety częścią pielęgniarstwa. Przewidywanie ich i obiektywne podchodzenie do nich jest najlepszym sposobem radzenia sobie z nimi.
- Autor
- Ostatnie posty
- jak pielęgniarki mogą promować szczepionki bez promowania szczepionek – 12 czerwca 2020 r.
- szacunki CDC pielęgniarki &pracownik służby zdrowia covid-19 przypadki są prawdopodobnie zaniżone – 19 maja 2020
- jak pielęgniarki nadążają za zmianami umowy praktycznej podczas covid-19 – 8 kwietnia 2020