jak bakterie wpływają na trądzik ?
bakterie przyczyniają się do zmian zapalnych w trądziku, chociaż trądzik nie jest chorobą zakaźną.
w okresie dojrzewania wzrasta liczba bakterii na powierzchni skóry. Należą do nich:
- Cutibacterium acnes (C. acnes, formalnie znany jako Propionibacterium acnes)
- Corynebacterium granulosum (znany również jako Cutibacterium acnes i formalnie znany jako Propionibacterium granulosum)
- Staphylococcus epidermidis (gronkowiec koagulazo-ujemny).,
prawdopodobnie wzrasta też liczba drożdży malassezia.
jednak nasilenie trądziku nie zależy od liczby bakterii na powierzchni skóry lub w kanałach łojowych (przejście z gruczołów ropnych).
liczba i aktywność bakterii C. acnes różni się w zależności od podaży tlenu, podaży składników odżywczych i poziomu pH skóry. Niektóre zmiany trądzikowe są skolonizowane przez C. acnes, a inne nie.
bakterie C. acnes mogą wytwarzać aktywne enzymy i wrodzone mediatory zapalne, które mogą przyczynić się do aktywności trądziku u niektórych pacjentów., Aktywacja wyzwala ekspresję genów odpowiedzi immunologicznej. Do mediatorów zapalnych wykrytych w zmianach trądzikowych skolonizowanych przez C. acnes należą:
- lipazy (enzymy rozkładające tłuszcze)
- proteazy (enzymy rozkładające białka)
- liaza Hialuronianowa (enzym rozkładający substancje podłoża skóry)
- fosfataza (enzym rozkładający fosforany)
- substancje kurczące mięśnie gładkie
- cytokiny, takie jak IL-12 i IL-8, i defensyny (są to przekaźniki chemiczne).
lipazy mogą przekształcać trójglicerydy w sebum w wolne kwasy tłuszczowe., Wolne kwasy tłuszczowe zwiększają zlepianie się bakterii w kanałach łojowych, a tym samym ich kolonizację przez większą ich liczbę. Mediatory zapalne wywołane przez bakterie przenikają do otaczającej skóry i są przyczyną stanu zapalnego.
jaki jest wpływ leczenia na bakterie trądzikowe?
środki przeciwdrobnoustrojowe, takie jak miejscowe nadtlenek benzoilu i doustne tetracykliny hamują C. acnes u pacjentów z trądzikiem. Mają również działanie przeciwzapalne bez antybiotyku.