zesztywnienie

Kiedy kończy się drżąca część zesztywnienia, wszystko zmienia się dość szybko. Osoba dotknięta chorobą (która ma teraz gorączkę) nagle poczuje się zbyt gorąco. Będą chcieli się ochłodzić, będą wyglądać na zaczerwienione i mogą się obficie pocić. Stopniowo ich temperatura ciała ponownie spadnie. Sztywność może wystąpić tylko raz w chorobie, lub może wystąpić kilka razy z rzędu.

czy oni są poważni?

zesztywnienie samo w sobie nie jest poważne, chociaż jest nieprzyjemne. Jednak niektóre z przyczyn rygorów są poważne, a niektóre wymagają natychmiastowego leczenia., Z tego powodu należy zawsze zasięgnąć porady lekarza, jeśli u pacjenta lub dziecka wystąpi stężenie pośmiertne.

czy może być coś jeszcze?

drżenie, blada twarz i uczucie zimna w fazie drżenia dreszcze są podobne do drżenia, blada twarz i uczucie zimna pacjenci doświadczają, gdy ich temperatura ciała jest rzeczywiście zbyt niska (hipotermia). Jest mało prawdopodobne, aby pomylić te dwa, jak osoba z hipotermią będzie zimno w dotyku, a ich niedawne narażenie na zimne środowisko jest prawdopodobnie oczywiste., Jednak możliwość hipotermii nie należy zapominać u kogoś, kto drży. Hipotermia może się stopniowo pojawiać u osób starszych we własnych domach, szczególnie podczas chłodów.

co powoduje zesztywnienie?

Temperatura naszego ciała jest kontrolowana przez część mózgu zwaną podwzgórzem. Działa to jak termostat i „ustawia” normalną temperaturę ciała na około 37°C (98,6°F). Następnie ciało robi wszystko, aby podporządkować się podwzgórzu i utrzymać jego temperaturę w tym ustawieniu. Wytwarza ciepło w procesach metabolizmu., Jeśli zaczyna się zimno, robi kroki, aby się rozgrzać; jeśli zaczyna się zbyt gorąco, robi kroki, aby się ochłodzić.

drgawki są wywoływane przez obecność we krwi substancji chemicznych zwanych pirogenami, które „podkręcają” ustawienie termostatu organizmu, każąc ciału dążyć do wyższej temperatury docelowej. Pirogeny są wytwarzane przez nasz własny układ odpornościowy w odpowiedzi na pewne wyzwalacze, z których infekcja jest najczęstsza.

dlaczego drżymy ze sztywnością?,

gdy termostat ciała został ustawiony wyżej niż rzeczywista temperatura ciała, mechanizmy, które kopią się, to te, których ciało używa do rozgrzania się. Należą do nich:

• uczucie zimna, a więc zachowanie w sposób zwiększający temperaturę (owijanie, zwijanie, szukanie ciepła).
• dreszcze.
• włosy stojące na końcu, aby utrzymać się w cieple, powodując „gęsią skórkę”.
• zmniejszona potliwość.,
• zmniejszenie strat ciepła ze skóry poprzez skurczenie (zwężenie) drobnych naczyń krwionośnych w skórze, co prowadzi do bladej twarzy i palców, które czują się zimne w dotyku.

wszystkie z nich mają tendencję do podnoszenia temperatury ciała, aby dopasować się do nowego ustawienia termostatu. Drżenie podnosi naszą temperaturę, ponieważ jest to aktywność mięśniowa – bieganie wokoło miałoby podobny efekt. Gdy ciało osiągnie nową zadaną temperaturę, dreszcze ustają i przestajesz czuć zimno.,

gdy organizm walczy z infekcją, układ odpornościowy przestaje uwalniać pirogeny, a podwzgórze upuszcza termostat z powrotem do normy. Dzieje się tak, gdy spada liczba bakterii lub wirusów krążących we krwi. Twoje ciało wykorzystuje różne mechanizmy, aby ponownie obniżyć temperaturę. Należą do nich:

• uczucie gorąca i zachowanie w sposób obniżający temperaturę (fanning, zdejmowanie ubrań).
• ,
• rozszerzanie lub otwieranie (rozszerzanie) naczyń krwionośnych w skórze w celu zwiększenia utraty ciepła, dzięki czemu wyglądasz na zaczerwienioną i czujesz się ciepły i wilgotny w dotyku.

jeśli proces zostanie powtórzony, ponieważ nowy pęd pirogenów zostanie uwolniony do krwi, nastąpi kolejne stężenie. Niektóre infekcje wydają się powodować powtarzające się sztywności, na ogół dlatego, że są powtarzające się uwolnienia czynników zakaźnych. Malaria zwykle powoduje powtarzające się sztywności w odstępach kilku dni między nimi, jak pasożyt malarii jest uwalniany do krwi w nagłych pęcherzy co kilka dni., Pasożyty to żywe istoty (organizmy), które żyją w innym organizmie lub na nim.

jaki rodzaj infekcji może powodować zesztywnienie?

każda infekcja, która szybko podnosi temperaturę, może powodować zesztywnienie. Niektórzy ludzie są bardziej narażeni niż inni na zesztywnienie, a ta sama infekcja nie spowoduje zesztywnienia u wszystkich. Dzieci z temperaturą i zesztywnieniem są nieco bardziej narażone na infekcję bakteryjną niż dzieci z temperaturą bez zesztywnienia, ale różnica jest niewielka.

jakie są możliwe przyczyny sztywności?,

zarazek (bakteria) zwany Streptococcus pneumoniae, który zwykle powoduje infekcje dróg oddechowych i uszu, jest najczęstszą bakterią zakaźną powodującą dreszcze u dzieci. Istnieje wiele innych możliwych przyczyn, chociaż niektóre są niezwykłe (lub nie występują w Wielkiej Brytanii), a niektóre występują tylko u dorosłych.,

najczęstsze zakaźne przyczyny dreszczy

nie jest to pełna lista, ale zawiera najbardziej prawdopodobne przyczyny dreszczy u dzieci i dorosłych, wraz z niektórymi z bardziej rzadkich:

• zakażenia bakteryjne, w tym zakażenia ucha, zakażenia klatki piersiowej, zakażenia nerek i pęcherza moczowego (dróg moczowych), zapalenie żołądka i jelit.
• wiele powszechnych infekcji wirusowych, w tym grypa zimowa (grypa).
• wirusy dziecięce – na przykład odra, świnka, ospa wietrzna, rotawirus, różyczka.
• powszechne zakażenie skóry – na przykład zakażone egzema, cellulitis, liszajec.,
• wyprysk zakażony wirusem opryszczki, który nazywa się wyprysk herpeticum.
• infekcja po zabiegu, szczególnie brzucha (brzucha) lub stawu.
• ropień.
• zapalenie wyrostka robaczkowego.
• choroba drapania kota.
• zakażenie stawów (septyczne zapalenie stawów).
• zapalenie zatok (tylko dorośli i starsze dzieci).
• zakażenie związane z kamicą nerkową lub kamicą żółciową (dorośli).
• Malaria-ważna przyczyna dreszczy, jeśli odwiedziłeś strefę malarii.
• zapalenie sutka i ropień piersi podczas karmienia piersią.,
• zakażenie macicy (zapalenie błony śluzowej macicy) po porodzie lub poronieniu.
• zakażenie gruczołu krokowego (zapalenie gruczołu krokowego).

niezbyt częste zakaźne przyczyny zesztywnienia

• zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.
• zakażenie meningokokowe.
• choroba Kawasaki.
• Borelioza.
• gorączka reumatyczna.
• zakażenie zastawek serca (infekcyjne zapalenie wsierdzia).
• niektóre zakażenia grzybicze (na przykład histoplazmoza).
• ropień zębowy.
• inne niezbyt częste infekcje (w Wielkiej Brytanii), takie jak gruźlica.,
• niektóre „tropikalne” choroby, takie jak denga i dur brzuszny.

niezakaźne przyczyny sztywności

• powszechne zapalenie skóry (w tym oparzenia słoneczne, oparzenia, łuszczyca).
• reakcje na leki (w tym niektóre leki uliczne).
• stany zapalne, takie jak choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego.
• niektóre nowotwory.
• transfuzja krwi (rzadko).
• drgawki, które mogą wystąpić u kobiet w ciąży podczas porodu.
• dializy.

jakie są objawy zesztywnienia?,

zesztywnienie jest epizodem dreszczy i uczucie bardzo zimno, podczas gdy temperatura ciała wzrasta powyżej normy, a następnie epizodem uczucie bardzo ciepło, podczas gdy temperatura ciała spada ponownie. Podczas fazy „uczucie zimna i dreszczy” inni ludzie poczują, że jesteś gorący w dotyku, chociaż poczujesz się tak, jakbyś był zbyt zimny. Podczas fazy „uczucie gorąca i spocone”, poczujesz się tak, jakbyś był zbyt gorący, a inni ludzie zauważą, że jesteś zaczerwieniony i spocony. Rygory trwają różne ilości czasu, od minut do godzin. Mogą występować wielokrotnie.,

rygory w literaturze i filmie

Jeśli czytasz powieści lub oglądasz Dramaty telewizyjne osadzone w epoce przed antybiotykiem, możesz być zaznajomiony z ideą, że gdy ludzie chorują na choroby zakaźne, zostaną położeni do łóżka, blado i źle się poczują. Czasami mówiono o nich, że są „majaczące”, ponieważ temperatura i choroba sprawiały, że byli zdezorientowani. Było to przerażające doświadczenie, ponieważ w tym momencie stawały się coraz bardziej złe, wraz ze wzrostem temperatury (gorączki). W tamtych czasach najczęstszymi przyczynami były infekcje takie jak zapalenie płuc, które często były śmiertelne.,

W końcu temperatura przestanie rosnąć. Wszyscy odczuli ulgę, ponieważ „gorączka się załamała”. „Złamanie” było punktem, w którym gorączka osiągnęła swój szczyt, dreszcze ustały, a pacjent zaczerwienił się i zaczął się pocić. Powitano to z ulgą, ponieważ oznaczało to, że temperatura ciała zaczęła powracać do normy. Ludzie wierzyli, że walka z infekcją została wygrana, a pacjent wracał do zdrowia. Chociaż nie zawsze tak było, ponieważ czasami zdarzały się dalsze rygory, często prawdą było, że najgorsze już się skończyło.,

to co jest opisywane to rygor. W czasach przed antybiotykiem najczęstszymi przyczynami byłoby bakteryjne zapalenie płuc i wiele różnych infekcji dzieciństwa, takich jak szkarlatyna i odra.

czym się różni sztywność od drgawek gorączkowych lub napadów padaczkowych?

ważne jest, aby znać różnicę między zesztywnieniem, drgawkami gorączkowymi i napadami padaczkowymi (czasami zwanymi fitem).

podczas rygoru dotknięta osoba będzie drżeć (i może drżeć gwałtownie)., Mogą być zdezorientowani (szczególnie, gdy ich temperatura jest wysoka), ale podczas rygoru będą świadomi i odpowiedzą na Ciebie – na przykład, wykonując polecenia takie jak: „Otwórz oczy.”

drgawki gorączkowe są rodzajem napadów padaczkowych, które mogą wystąpić, gdy dziecko w wieku od 6 miesięcy do 6 lat ma wysoką temperaturę (gorączkę). Podczas drgawek gorączkowych dziecko nie będzie przytomne i nie zareaguje na Ciebie. Drgawki gorączkowe trwają od sekund do około pięciu minut. Więcej informacji na ten temat znajduje się w osobnej ulotce zatytułowanej drgawki gorączkowe.,

napad jest jak drgawki gorączkowe, ale może wystąpić w każdym wieku. Podczas napadu pacjent nie będzie przytomny i nie zareaguje na Ciebie. Napad padaczkowy u osoby chorej sugeruje chorobę mózgu (taką jak udar mózgu lub zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych). Drgawki mogą również wystąpić u osób, które mają zwiększoną skłonność do napadów-stan zwany padaczką. Więcej informacji znajduje się w oddzielnej ulotce zatytułowanej padaczka i napady padaczkowe.

kto najczęściej doświadcza rygorów?,

dreszcze mogą wystąpić u każdego, kto ma infekcję i doświadcza nagłego wzrostu temperatury. Sztywność jest bardziej powszechne u dzieci, które mają tendencję do rozwoju wyższych temperatur niż dorośli w odpowiedzi na infekcję. Starsi dorośli, szczególnie bardzo starsi, mają mniej reaktywny układ odpornościowy i są mniej narażeni na dreszcze.

Co to jest drgawki sztywne lub drgawki sztywne?

termin „zesztywnienie” lub „zesztywnienie” jest szeroko dyskutowany w Internecie, ludzie pytają, co to jest na kilku stronach internetowych. Drgawki i drgawki to osobne rzeczy., Niektórzy ludzie odnoszą się do gwałtownego drżenia rigor jako „Rigor drgawki” lub „rigor fit” – ale są to mylące terminy, które lepiej unikać, ponieważ sprawiają, że niejasne, co się stało(tj.).

chociaż możliwe jest (choć dość nietypowe) jednoczesne zesztywnienie i napad (ponieważ ta sama choroba może powodować wystąpienie obu jednocześnie), są to dwie bardzo różne rzeczy.,

jak lekarz ustali, co jest przyczyną rygorów?

bardzo często słuchanie historii tego, co dokładnie się wydarzyło, wraz z dokładnym badaniem, pozwoli pracownikom służby zdrowia zdiagnozować lokalizację zakażenia, które jest przyczyną sztywności., W takim przypadku leczenie można rozpocząć bez konieczności przeprowadzania dalszych badań.

typowym przykładem tego byłoby, jeśli lekarz stwierdzi, że dziecko ma wysypkę i zakażenie gardła szkarlatynę, lub jeśli widzą czerwone, wybrzuszenie, bolesne błony bębenkowej ucha środkowego.

Jeśli jednak przyczyna zakażenia nie jest oczywista – a zwłaszcza jeśli Twoje dziecko wydaje się chore – prawdopodobnie zostanie wysłane do lokalnego szpitala w celu dalszego zbadania źródła zakażenia., Jest to ważne, ponieważ wszelkie testy, które może zrobić lekarz rodzinny, nie wygenerują natychmiastowych wyników, a leczenie może być potrzebne od razu.

jakie badania mogą zrobić w szpitalu?

Jeśli ty lub Twoje dziecko traficie do szpitala, przyjmą, że prawdopodobnie istnieje zakaźna przyczyna zesztywnienia. W związku z tym będziesz trzymany oddzielnie od innych pacjentów na oddziale, aby zapobiec przenoszeniu się infekcji. Testy, które zostaną wykonane zależą częściowo od tego, co ich zdaniem jest prawdopodobne po zbadaniu Ciebie lub Twojego dziecka.

• wszyscy pacjenci mogą mieć badania krwi., Te szukać objawów infekcji i pomóc określić, czy jest to przyczyna wirusowa lub bakteryjna. Kultury krwi szukać bakterii krążących we krwi; bakterie te mogą być uprawiane i testowane, aby zobaczyć, które antybiotyki będą działać przeciwko nim. Próbka krwi może być również badane pod mikroskopem w poszukiwaniu konkretnych infekcji, takich jak malaria.
• badanie moczu jest zwykle-mocz zostanie „zanurzony”, aby sprawdzić, czy są obecne białka lub komórki krwi, z których oba sugerują możliwość zakażenia pęcherza moczowego lub nerek – a następnie dalsze badania, aby zobaczyć, co to zakażenie może być.,
• inne badania, które mogą być wykonywane to:
• nakłucie lędźwiowe (próbka płynu z okolicy kręgosłupa, w celu wykrycia zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych).
• obrazowanie za pomocą rentgenowskiego, tomografii komputerowej (CT) lub rezonansu magnetycznego (MRI) skanowanie w celu poszukiwania miejscowych objawów zakażenia wewnętrznie.
• USG w celu poszukiwania schorzeń takich jak zapalenie wyrostka robaczkowego, kamica żółciowa lub kamica nerkowa oraz ropień.

jest prawdopodobne, że ty lub Twoje dziecko pozostaniecie w szpitalu do czasu podjęcia decyzji o postawieniu diagnozy i leczeniu., Czasami leczenie zostanie rozpoczęte podczas oczekiwania na jednoznaczną diagnozę, na podstawie tego, że lekarze mogą mieć pojęcie o najbardziej prawdopodobnej infekcji, której doświadczasz.

jak leczyć zesztywnienie?

najważniejsze jest ustalenie, co jest przyczyną zesztywnienia, a następnie leczenie tej przyczyny. Jednak podczas gdy rygor się dzieje, jest kilka rzeczy, które możesz zrobić, aby osoba, która go doświadcza, była bardziej komfortowa, spokojna i uspokojona.

• daj dużo do picia. Pomaga to zapobiegać brakowi płynów w organizmie(odwodnienie)., Może się okazać, że dziecko jest bardziej skłonne do picia, jeśli nie są one tak rozdrażnione. Może pomóc podać paracetamol, a następnie spróbować ponownie z napojami pół godziny później.
• nie zaleca się mycia naczyń krwionośnych pod skórą, ponieważ naczynia krwionośne pod skórą stają się węższe, jeśli woda jest zbyt zimna, co może dodatkowo podnieść temperaturę. Osoby z rygorami również uważają gąbkowanie za niewygodne w fazie dreszczy.
• wentylatory zimne nie są zalecane z tych samych powodów, chociaż rozsądne jest chłodzenie zbyt ciepłego pomieszczenia z odpowiednią wentylacją.,
• dzieci z wysoką temperaturą (gorączką) nie powinny być niedrażnione ani nadmiernie owinięte.
• leki takie jak paracetamol i ibuprofen nie powinny być stosowane w przypadku gorączki, chyba że dziecko wydaje się cierpiące:
• stosowanie paracetamolu i ibuprofenu nie zapobiega drgawkom gorączkowym.
• możesz stosować paracetamol lub ibuprofen u dzieci z gorączką, które wydają się być przygnębione.
• nie należy używać obu jednocześnie. Paracetamol jest zwykle zalecany jako pierwsza opcja.,

Więcej informacji na temat leczenia gorączki u dzieci znajduje się w oddzielnej ulotce zatytułowanej gorączka u dzieci (wysoka temperatura).

jak leczyć przyczynę zesztywnienia?

może to wymagać porady pracownika służby zdrowia.,

Jeśli przyczyną zesztywnienia jest infekcja wirusowa, to po zidentyfikowaniu tego przez pracownika służby zdrowia możliwe jest, że nie będzie konkretnego leczenia, ale otrzymasz informacje o tym, czego możesz się spodziewać po stanie. Niektóre infekcje wirusowe, takie jak odra, mogą być poważne, a w przypadku złego samopoczucia dziecko może być zmuszone do pozostania w szpitalu.

czasami stosuje się metody „empiryczne”. Oznacza to, że lekarze nie są jeszcze pewni przyczyny rygorów, ale traktują pacjenta antybiotykiem o szerokim spektrum działania., Jest to często podawane dożylnie, ponieważ jest to najszybsze i najbardziej skuteczne w poważnych chorobach. Antybiotyk lub antybiotyki wybrane będą skuteczne przeciwko najbardziej prawdopodobnej przyczyny dreszczy. W strefach malarii (gdzie malaria byłaby bardzo prawdopodobną przyczyną niewyjaśnionej temperatury) leczenie malarii może być również rozpoczęte, zanim zostanie zdecydowana diagnoza.

jest również prawdopodobne, że zostanie ustawiona kroplówka dożylna. Pozwala to na podanie dodatkowego płynu, ale także zapewnia przydatną drogę do podawania dożylnego antybiotyków.

czy znów doświadczę rygorów?,

przy następnej infekcji, która powoduje wysoką temperaturę, może wystąpić stężenie pośmiertne. Ryzyko reakcji w ten sposób na infekcję zmniejsza się powoli wraz z wiekiem.