Cât de des ai citit, „sunt împrăștiate mici focare de anomalii de semnal (T2 hyperintensities sau crescut FLER de semnal) în substanța albă cerebrală orientative de boală demielinizantă cronică, alb contează ischemie din cauza bolii microvasculare, sau glioză de la un infecțioase/inflamatorii boli proces”, sau cuvintele, la fel ca i în RMN rapoarte de pacienți vârstnici cu tulburări cognitive plângeri?, Cu aceste informații în mână, vă aflați în dificultate să decideți cum să vă îngrijiți corespunzător pacientul: este această constatare relevantă din punct de vedere clinic? Este tratabil?
Ne-am luptat încă de la începutul anilor 1900, când Otto Binswanger descris encefalita care progressivea pentru a înțelege etiologia de fond al sistemului ceea ce noi toți văd de obicei raportat astăzi pe RMN ca substanță albă anomalii de semnal., Histologic, boala Binswanger a fost asociată cu modificări ale axonilor și învelișurile lor de mielină suprapuse care duc la glioză; aceasta este o consecință a unei pierderi regionale sau a unei modificări a alimentării cu sânge a materiei albe a creierului.1 cu toate acestea, datele sunt rare care susțin ideea că același proces ar putea explica constatările mai restrânse pe care le vedem adesea …