terapia debridare a viermilor (MDT) a fost introdusă pentru prima dată în SUA în 1931 și a fost utilizată în mod obișnuit acolo până la mijlocul anilor 1940 în peste 300 de spitale. Odată cu apariția antibacterienelor, terapia cu viermi a devenit rară până la începutul anilor 1990, când a fost reintrodusă mai întâi în SUA și mai târziu în Israel, Marea Britanie, Germania, Suedia, Elveția, Ucraina și Thailanda. Viermii sterili ai sticlei verzi, Lucilia (Phaenicia) sericata, sunt folosiți pentru MDT., Până la 1000 de viermi sunt introduși în rană și lăsați timp de 1 până la 3 zile. MDT poate fi utilizat pentru orice fel de rană purulentă, murdară pe piele, independent de bolile subiacente sau localizarea pe corp atât pentru ambulator, cât și pentru pacienții spitalizați. Unul dintre avantajele majore ale MDT este că viermii separă țesutul necrotic de țesutul viu, făcând mai ușoară o debridare chirurgicală. În 80 până la 95% din cazuri, se obține o debridare completă sau semnificativă a plăgii. Pe măsură ce terapia progresează, se formează noi straturi de țesut sănătos peste răni., Mirosul ofensiv care emană din țesutul necrotic și durerea intensă care însoțește rana scad semnificativ. La un număr semnificativ de pacienți, o amputare imediată poate fi prevenită ca urmare a MDT. În alte cazuri, ar putea fi evitată o amputare mai proximală. De asemenea, este posibil ca la pacienții cu răni profunde, unde septicemia este o amenințare gravă, acest lucru poate fi prevenit ca urmare a MDT. Majoritatea pacienților nu se plâng de nici un disconfort major în timpul tratamentului. Considerațiile psihologice și estetice sunt evidente., Viermii pot provoca ocazional o senzație de gâdilă sau mâncărime. Aproximativ 20 până la 25% dintre pacienții cu răni superficiale, dureroase, se plâng de durere crescută în timpul tratamentului cu viermi și sunt tratați cu analgezice. MDT sa dovedit a fi o metodă eficientă pentru curățarea rănilor cronice și inițierea granulării. Este un instrument simplu, eficient, bine tolerat și rentabil pentru tratamentul rănilor și ulcerelor, care nu răspund la tratamentul convențional și intervenția chirurgicală.
