când pacienții dvs. se gândesc la artrita reumatoidă(RA), este posibil să se gândească la durere și rigiditate în mâini, încheieturi și genunchi. Dar RA poate afecta orice articulație din corp, inclusiv temporomandibulararticulație (TMJ), care leagă maxilarul și craniul. Ne scufundăm în RA și jawpain: prevalență, simptome și sfaturi pentru pacienții dvs. pentru a-și gestiona durerea.estimările disfuncției TMJ sau a tulburării temporomandibulardice (TMD) în RA variază între 2% și 88%., Diferențele în clinicalfindings este considerat a fi rezultatul mai multor factori: selecție de patientpopulations, distribuția pe grupe de vârstă a pacienților, durata și severitatea RA,disparate criterii și metode pentru colectarea datelor anamnestice, conflictingdefinitions de criteriile de diagnostic, și diferite tehnici de imagistica. Cu toate acestea, majoritatea studiilor sugerează că aproximativ jumătate dintre pacienții cu PR dezvoltă implicarea aclinică a TMJ.,iv>
Continue Reading
Sfătuiesc pacienții să fie în alertă pentru simptome ofTMJ disfuncție, including2,3:
- Durere, umflare, și sensibilitate într-o singură orboth articulațiilor temporo-mandibulare
- mobilitate Limitată în maxilarului
- Dureri în și în jurul urechii
- Dureri dureri faciale
- Dificultăți de mestecat
- Blocare a articulatiei
- Clic sunetele emise de maxilar
- Grilaj senzatii
Tratament și de Modificări de stil de Viață
Tratament pentru TMD în RA este similar cu tratamentul pentru orice comune afectate de RA., Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sunt utilizate pentru a reduce durerea și inflamația, în timp ce medicamentele anti-reumatice modificatoare ale bolii (DMARD) sunt utilizate pentru a promova remisia și a preveni distrugerea progresivă a articulațiilor.,4
În plus, pacienții pot implementa care modificarea stilului de viata pentru a ajuta la atenuarea lor symptoms2,5:
- să Mănânce alimente moi
- Masaj lor TMJs
- se Aplică comprese calde și reci
- Evitați guma de mestecat și bomboane chewy
- Evita să-și deschidă gura prea mare wheneating, vorbind, și căscat
- Evita inclestarea maxilarului lor
- Evitați ținerea lor bărbia pe mâna lor
O pereche de exerciții, de asemenea, poate ajuta pacienții,cu condiția comun nu este inflamat., Instruiți-i să5:
- deschideți încet gura, ondulați limba astfel încât vârful să intre în contact cu acoperișul gurii și închideți încet gura, păstrând limba în poziție.
- în fața unei oglinzi, deschideți încet șiînchideți gura fără a învârti maxilarul în ambele părți.
notă finală
nu este sigur exact câți pacienți withRA prezintă disfuncție TMJ. Sfătuiți-vă pacienții să rămână vigilenți pentru cei obișnuițiindicatori și să implementeze modificări ale stilului de viață pentru a-și menține simptomele sub control.
- Witulski S, Vogl TJ, Rehart S, Ottl P., Evaluarea TMJ prin examinarea clinică TMD și diagnosticarea RMN la pacienții cu poliartrită reumatoidă. Biomed Res Int. 2014;2014:328560.
- probleme ale maxilarului: RA și maxilarul. Societatea Națională De Poliartrită Reumatoidă. Accesat 31 Iulie 2019.
- tulburări TMJ: prezentare generală. Clinica Mayo. 28 decembrie 2018. Accesat 31 Iulie 2019.
- Sodhi a, Naik S, Pai a, Anuradha A. artrita reumatoidă care afectează articulația temporomandibulară. Dispreț Clin Dent. 2015;6(1):124-127.
- Duckworth H. RA și dureri la nivelul maxilarului: artrita reumatoidă poate provoca dureri la nivelul maxilarului?, Rețea De Sprijin Pentru Artrita Reumatoidă. 27 octombrie 2018. Accesat 31 Iulie 2019.