blocanții H2 (numiți și antagoniști H2) au fost primele medicamente eficiente pentru ulcerul peptic. În anii 1980, acestea au fost pilonul principal al tratamentului pentru ulcere și boala de reflux gastroesofagian (GERD).acum, antibioticele vindecă ulcere non-AINS, iar inhibitorii pompei de protoni (IPP) sunt mai buni pentru GERD. Prin urmare, antagoniștii H2 se confruntă cu un viitor incert ca medicamente eliberate pe bază de prescripție medicală.cu toate acestea, ele sunt relativ ieftine, eficiente și sigure pentru ameliorarea arsurilor la stomac. Preparatele cu doze mai mici sunt disponibile fără prescripție medicală pentru a fi utilizate pentru arsuri ușoare la stomac.,histamina stimulează celulele din mucoasa stomacului pentru a produce acid clorhidric. Histamina afectează, de asemenea, receptorii H1 de pe mucoasa nazală, bronhiile și pielea care participă la reacții alergice, cum ar fi febra fânului și urticaria. Acestea pot fi tratate prin antihistaminice care blochează receptorul H1.
Există patru H2 blocante disponibil de baza de prescriptie medicala:
- cimetidina (Tagamet)
- ranitidina (Zantac)**
- nizatidina (Axid)
- famotidina (Pepsid)
Există, de asemenea, forme generice disponibile., Ele sunt la fel de eficiente în dozele disponibile și concurează pentru același receptor. Efectele secundare pot varia de la un medicament la altul.blocanții H2 concurează cu histamina pentru receptorii H2 pe celulele parietale ale stomacului și, prin urmare, deprimă producerea de acid clorhidric. Acestea sunt absorbite rapid atingând nivelurile sanguine maxime în 1 până la 3 ore.suprimarea acidului durează câteva ore după aceea și permite ulcerelor peptice să se vindece în câteva săptămâni. De asemenea, contracarează efectele corozive ale acidului, care se refluxează în esofag (conducta alimentară) și provoacă arsuri la stomac.,
acțiuni nedorite
antagoniștii H2 au fost utilizați atât de mult încât le sunt atribuite multe efecte secundare, deși nu sunt neapărat cauzate de acestea.efectele neașteptate au necesitat întreruperea tratamentului la numai 1,5% dintre pacienții care au primit medicamentele în studiile clinice, comparativ cu 1,2% pentru placebo. Astfel, medicamentele care blochează H2 sunt relativ sigure, iar vânzarea lor este permisă fără prescripție medicală.cu toate acestea, pot apărea uneori reacții adverse nedorite și posibile interacțiuni cu alte medicamente. Asigurați-vă că înțelegeți ce sunt acestea vorbind cu furnizorul dvs. de asistență medicală.,siguranța nu a fost dovedită la femeile gravide și medicamentele apar în laptele matern.evitați utilizarea mai multor medicamente și nu utilizați niciodată antagoniștii H2 fără o indicație fermă de la medicul dumneavoastră. Dacă trebuie să luați alte medicamente, discutați utilizarea blocantului H2 cu un farmacist sau medic.antagoniștii H2 sunt eficienți în majoritatea cazurilor de arsuri la stomac care nu răspund la măsurile de stil de viață. Cu toate acestea, arsurile la stomac severe, mai ales dacă sunt complicate de inflamația esofagului (esofagită) cu sângerare sau strictură, necesită un inhibitor al pompei de protoni.,antagoniștii H2 sunt folosiți în mod abuziv dacă sunt luați pentru dispepsie, sindromul intestinului iritabil (IBS) sau alte dureri abdominale care nu sunt afectate de prezența acidului gastric.eșecul unui blocant H2 pentru ameliorarea arsurilor la stomac în câteva zile, sângerarea sau dificultățile de înghițire trebuie raportate prompt unui medic.în plus față de cele patru medicamente brevetate menționate mai sus, există multe versiuni generice. Acestea vin într-o varietate de formulări; capsule, pastile, masticabile, lichide, efervescente sau combinate cu antiacide., Utilizatorii trebuie să citească întotdeauna eticheta și orice întrebări adresate farmacistului sau medicului.blocanții histaminici H2 inhibă acțiunea histaminei asupra receptorilor gastrici H2, scăzând astfel aciditatea gastrică. Acestea au fost considerate un progres în tratamentul bolii ulcerului peptic atunci când au fost introduse pentru prima dată. Acum, că antibioticele vindecă ulcerele non-AINS, iar IPP controlează esofagita severă, este mult mai puțin nevoie de ele. Cu toate acestea, ele sunt relativ sigure și ieftine.,preparatele cu doze mai mici, fără prescripție medicală-luate conform instrucțiunilor-sunt utile pentru arsuri la stomac moderate și ocazionale. Datele nu susțin utilizarea lor în durerile abdominale din alte cauze.
Adaptat la IFFGD publicare: H2 Blocante – Indicații, Eficacitate și Utilizarea pe termen Lung de W. Grant Thompson, MD, FRCPC, Profesor Emerit de Medicină, Universitatea din Ottawa, Ontario, Canada
** Început în septembrie 2019, US Food & Drug Administration (FDA) este de alertare a personalului medical și a pacienților specifice reamintește de ranitidină (Zantac)., Găsiți FDA detalii aici