cunoștințele de asistență medicală sunt modelate de modele conceptuale de asistență medicală și teorii de asistență medicală. Teoriile și modelele de asistență medicală explică conceptele metaparadigme de bază legate de disciplina de asistență medicală și corelația dintre aceste concepte și se concentrează pe rolul asistenței medicale. Modelele aduc un punct de vedere asupra practicilor de asistență medicală și de îngrijire directă. Modelele conceptuale în asistență medicală aduc o semnificație comună conceptelor de bază ale asistenței medicale., Este important să folosiți modelul de asistență medicală ca ghid în practici. În acest studiu a avut loc baza filosofică și teoretică a modelului sistemelor Neuman, descrierea modelului și utilizarea acestuia asupra îngrijitorilor pacienților cu schizofrenie. Modelul Neuman Systems oferă asistentei medicale un cadru conceptual și contribuie la asigurarea unei îngrijiri holistice în timp ce lucrează cu îngrijitorii pacienților cu schizofrenie., Modelul Neuman Systems oferă asistentei medicale o evaluare cuprinzătoare în ceea ce privește îngrijirea și explică modul în care intervențiile de prevenire primară, secundară și terțiară pot fi utilizate în rezolvarea problemelor. Utilizarea modelului Neuman Systems pentru a ajuta la înțelegerea forțelor de mediu care au impact asupra sistemului client va oferi Asistenților Medicali o perspectivă asupra capacității de coping a familiei., În acest moment, modelul Neuman Systems oferă Asistenților Medicali un punct de vedere cuprinzător cu privire la modul în care schizofrenia afectează îngrijitorii și ajută asistenții medicali să planifice și să implementeze intervenții pentru a împuternici copingul îngrijitorilor pacienților schizofrenici.
cuvinte cheie
modelul sistemelor Neuman, schizofrenie, familie, îngrijitor, Coping
modelul sistemelor Neuman este un model potrivit pentru ghidarea studiilor și practicilor de asistență medicală în ceea ce privește oferirea unui cadru conceptual cuprinzător bazat pe sisteme și furnizarea unui punct de vedere holistic ., În timpul dezvoltării modelului de sisteme, Neuman a folosit Gestalt, sisteme și teorii de adaptare la stres. Modelul Neuman Systems are o structură dinamică care oferă un punct de vedere holistic bazat pe sisteme și se bazează pe protecția factorilor de mediu în raport cu sistemul, care este orientat spre starea de wellness și echilibrul sistemului în ceea ce privește acești factori . Modelul Neuman Systems prezintă o structură conceptuală cuprinzătoare legată de factorii de stres, reacțiile date împotriva factorilor de stres și intervențiile de protecție., În model, abordarea sistemului este luată ca bază și se explică modul în care sistemul rămâne în echilibru împotriva factorilor de stres. În modelul Neuman systems, pacientul este considerat un sistem și se clarifică faptul că sistemul are segmentele sale inferioare și aceste segmente sunt interdependente. Potrivit lui Neuman, o ființă umană este un sistem deschis în continuă schimbare, care se află în interacțiune reciprocă cu mediul. Sistemul client Neuman poate fi o persoană, o familie, un grup sau o comunitate., Sistemul client este abordat într-o manieră holistică în model și este considerat ca fiind combinația a cinci variabile care se afectează reciproc, și anume variabilele fizice, psihologice, socio-culturale, de dezvoltare și spirituale .Neuman descrie o ființă umană ca o structură de bază înconjurată de inele succesive ca un sistem. Inelele succesive din model constituie liniile de apărare., Liniile de apărare sunt definite ca linii flexibile de apărare, linii normale de apărare și linii de rezistență; și fiecare linie implică variabile fizice, psihologice, socio-culturale, de dezvoltare și spirituale. Structura de bază este principalii factori vitali (temperatura normală a corpului, genetica, structura ego-ului etc.). Linia flexibilă de apărare păstrează echilibrul normal al unui individ, ține sistemul departe de factorii de stres și previne factorii de stres să afecteze sistemul client. Linia normală de apărare reflectă starea normală sau generală de sănătate a individului., Se dezvoltă ca urmare a factorilor de stres de mediu și a experiențelor anterioare ale individului. Când sistemul nu este suficient protejat de inelele flexibile de apărare, orice stresor poate trece prin inelul normal de apărare și poate crea o reacție în individ. Liniile de rezistență sunt liniile care înconjoară structura de bază a sistemului client. Când se deteriorează linia normală de apărare, factorii de stres activează și protejează structura de bază .Neuman definește factorii de stres ca fiind potențialele avertismente care determină stresul și care pot afecta echilibrul sistemului., Fiecare individ este expus la diverși factori de stres care amenință sistemul lor de-a lungul vieții . Stresul are potențialul de a crea o perturbare sau dezechilibru în armonie și necesită un răspuns. Mecanismele de apărare răspund la factorii de stres pentru a le împiedica să ajungă la sursa centrală de energie. Viața este amenințată dacă mecanismele de apărare sunt afectate . Liniile de apărare specificate în modelul Neuman systems împiedică factorii de stres să ajungă la structura de bază., Mulți factori de stres sunt universali și, uneori, factorii de stres perturbă sistemul individului și duc la boli fizice sau crize emoționale și sociale . În acest model, familia este definită ca un sistem deschis care include subsistemul membrilor familiei. Sistemul familial încearcă să-și mențină starea de echilibru împotriva efectelor factorilor de stres din mediul intern și extern care amenință starea de bine . în modelul Neuman systems se utilizează un cadru tridimensional de factori de stres interpersonali, intrapersonali și extrapersonali pentru a analiza stresul clientului., Sarcinile de îngrijire pot fi considerate ca factori de stres sau sursa stresului în experiența de îngrijire. Percepția unică a îngrijitorilor asupra faptului dacă o sarcină este dificilă poate face o diferență în experiența lor de îngrijire. Familiile afectează și sunt afectate de un membru bolnav mintal printr-un proces dinamic care afectează modele de comunicare, stiluri interacționale, responsabilități familiale și roluri familiale, pe măsură ce familia se adaptează cerințelor fizice și psihologice ale gestionării bolii ., Scopul principal al familiei este de a menține integritatea structurii și de a continua starea de bine a familiei . Bolile mintale cronice afectează negativ viața familiei și duc la stres . Prin urmare, dificultățile întâmpinate de îngrijitorii pacienților schizofrenici în procesul de îngrijire creează efecte de stres. în modelul Neuman systems, liniile de apărare specificate sunt legate de metodele de coping utilizate de îngrijitori împotriva factorilor de stres., Utilizarea unor metode eficiente de coping împiedică factorii de stres să deterioreze liniile de apărare ale individului și, astfel, permite protecția structurii de bază a individului. În aceste condiții, determinarea metodelor de coping utilizate de îngrijitorii pacienților cu schizofrenie și utilizarea unor metode eficiente de coping permit menținerea sistemului îngrijitorului în echilibru și, prin urmare, pot proteja structurile de bază. această linie constituie limita exterioară a sistemului client definit., Linia flexibilă de apărare servește ca un sistem tampon de protecție situațional pentru starea normală sau stabilă a individului. Linia flexibilă de apărare protejează sistemul client de atacurile de stres. Dacă linia flexibilă de apărare nu este suficient de puternică sau factorii de stres sunt foarte puternici, are loc intrarea în linia normală de apărare . Linia flexibilă de apărare are o funcție asemănătoare acordeonului. Dacă această linie este extinsă dincolo de linia normală de apărare, oferă o protecție ridicată; dacă este aproape de linia normală de apărare, oferă niveluri mai scăzute de protecție ., De exemplu, dacă se utilizează un stil de viață sănătos și mecanisme eficiente de coping, linia flexibilă de apărare a individului se extinde. Factorii de stres pot invada sistemul client; cu toate acestea, această linie acționează ca o zonă tampon împotriva factorilor de stres și protejează individul de factorii de stres . Ca răspuns, o mamă mobilizează factorii psihosocioculturali, de exemplu prin ajutorul care caută metode eficiente de coping utilizate de indivizi afișează efectul tampon în reducerea efectului factorilor de stres asupra individului., Într-un studiu realizat că nici coeziunea familiei, nici flexibilitatea familiei nu au exercitat efecte directe semnificative asupra stresului psihologic al îngrijitorilor. Astfel, nivelurile de flexibilitate mai dezechilibrate au fost asociate cu sentimente mai mari de povară în rândul îngrijitorilor, care sunt legate de niveluri mai ridicate de stres psihologic 2016., Îngrijitorii pacienților schizofrenici folosesc metodele eficiente și ineficiente de coping de plâns, negare, furie, retragere din viața socială, comportamente agresive, gândire pozitivă, dobândirea de cunoștințe, primirea sprijinului de la prieteni și vecini și căutarea de sprijin social împreună . Cu toate acestea, s-a raportat că strategiile de coping ale îngrijitorilor sunt insuficiente, iar îngrijitorii au nevoie de intervenții de asistență medicală pentru a-și îmbunătăți copingul . Într-un studiu realizat că îngrijitorii au folosit un repertoriu larg de comportament de coping pentru a face față pacientului., Copingul axat pe probleme a fost folosit în principal în tratarea comportamentului agresiv urmat de sprijin social. Evitarea copingului a fost folosită de puțini îngrijitori, care este de natură maladaptivă și poate stigmatiza în continuare populația bolnavă mintală . Evaluarea managementului stresului la îngrijitori, utilizarea strategiilor adaptive de coping și identificarea îngrijitorilor care au nevoie de sprijin suplimentar cu informații orientate spre recuperare despre schizofrenie și necesitatea intervenției ., Utilizarea unor metode eficiente de coping în rândul îngrijitorilor pacienților schizofrenici poate permite extinderea liniilor flexibile de apărare și, astfel, protejarea structurii de bază. Acesta este motivul pentru care psihoeducația și consilierea asistenților medicali vor servi ca un mijloc important de a împuternici îngrijitorii.
linia normală de apărare
acesta este nivelul normal sau obișnuit de wellness al sistemului client. Este definită ca continuitatea stării dinamice a echilibrului individului. Primul răspuns la factorii de stres se formează în cazul intrării în linia normală de apărare ., Linia normală de apărare poate fi utilizată ca standard pentru a măsura abaterile de sănătate . Linia normală de apărare este un rezultat sau o combinație a metodelor normale de coping ale individului, a stilului de viață, a fazei de dezvoltare și a unor variabile și comportamente similare. Acesta este modul de a face față factorilor de stres, menținând în același timp prezența lor în textura culturală în care s-a născut și încearcă să se adapteze .,pe măsură ce responsabilitățile îngrijitorilor pentru îngrijirea bolilor cronice cresc, relația îngrijire-îngrijire se poate transforma într-o dificultate unidirecțională, dependentă, intensă și pe termen lung, care provoacă neliniște pentru îngrijitor. Serviciile de îngrijire trebuie să preia responsabilitatea de îngrijire a pacientului și să joace rolul de îngrijitor. Redarea rolului de îngrijitor este o situație care nu poate fi selectată sau planificată. Prin urmare, este posibil ca individul să nu fie pregătit pentru această schimbare de rol . Schimbarea rolului este una dintre cele mai semnificative schimbări prin care trec îngrijitorii., Îngrijitorul are obligații diferite, cum ar fi munca, a fi mamă, a fi soț / soție etc. Atunci când apare o boală în familie, pacientul se află în centrul activităților persoanei care își asumă rolul de îngrijitor. În aceste condiții, îngrijitorul are multe nevoi. Aceasta duce la stres pentru îngrijitor dacă nevoile legate de responsabilitatea îngrijirii nu sunt îndeplinite . Sintayehu, și colab. 2015 a raportat că prevalența generală a stresului mental în rândul îngrijitorului 56.7%., Factorii de sprijin social, de două sau mai multe ori admiterea pacientului, acordarea de îngrijire pentru pacientul psihotic, s-au dovedit a fi predictori pentru distresul mental al îngrijitorilor . Îngrijitorii pacienților schizofrenici se pot întâlni cu diferiți factori de stres în momente diferite . Într-un studiu realizat de Onwumere, et al. 2017, se afirmă că credințele îngrijitorilor despre schizofrenie afectează stilul de coping. Îngrijitorii care au o atitudine negativă față de pacienții lor sunt afectați de negativitatea pe care o experimentează în diferite domenii ale vieții lor., Din perspectiva modelului Neuman, factorii interni de stres sunt percepția sănătății pacientului, pregătirea pentru îngrijire, încrederea în îngrijire și sarcina îngrijitorului. Utilizarea metodelor ineficiente de coping pentru a face față stresului poate duce la stres cronic. Odată ce îngrijitorii nu pot face față în mod eficient dificultăților pe care le întâmpină, ei simt o povară în aspectele sociale, emoționale, economice și fizice . Factorii de stres externi, cum ar fi starea de sănătate a pacienților sau cerințele de îngrijire, pot slăbi linia flexibilă de apărare pentru a amenința linia normală de apărare., Îngrijitorul poate dezvolta diverse reacții pentru a face față acestui stresor și pentru a-și păstra linia normală de apărare. Atunci când responsabilitatea de îngrijire a îngrijitorului este examinată ca un factor de stres general, factorii de stres ar fi putut să invadeze linia normală de apărare. Conflictul de rol al îngrijitorului înseamnă să fii obosit de rolul și invazia liniei normale de apărare dacă îngrijitorul trece prin stres. În aceste condiții, în cazul în care persoana care îl îngrijește nu este suficientă, sănătatea sa fizică și emoțională poate fi deteriorată .,
linii de rezistență
când este introdusă linia normală de apărare, liniile de rezistență sunt activate; această funcție a liniilor de rezistență este destinată prevenirii răspunsului principal . Sarcina lor este de a proteja sistemul împotriva factorilor de stres și de a menține o viață sănătoasă. Liniile de rezistență protejează structura de bază și sprijină revenirea la wellness. Linia de rezistență este metodele de coping pe care individul le-a învățat în timp; dacă individul este capabil să utilizeze metode eficiente de coping, structura de bază poate fi împiedicată să fie afectată .,Neuman afirmă că asistenții medicali ar trebui să evalueze efectele posibile ale factorilor de stres interni și externi ai indivizilor și să intre în lumile indivizilor prin asistarea stabilităților și echilibrelor lor. Potrivit lui Neuman, atunci când este suspectat sau diagnosticat un factor de stres, intervenția trebuie inițiată. Intervențiile pot avea loc atât în faza de reacție, cât și în cea de reconstrucție, înainte sau după ce linia de rezistență este afectată. Intervențiile se bazează în funcție de gradul de reacție, resursele și rezultatele așteptate .,în bolile mintale cronice, primul răspuns la stres la responsabilitatea de îngrijire reprezintă conflictul de rol, oboseala rolului și atacul factorilor de stres legați de îngrijire la linia normală de apărare. Obstacole de a primi informații de la personalul medical, lipsa de familie/prieten sprijin, preocupările financiare, povară, stigmatizare, și insuficiență în îngrijire sunt factori de stres cu scopul de rezistenta linia de insotitor de sistem. Preocupările îngrijitorului cu privire la sănătatea fizică și emoțională a pacientului pot afecta structura de bază și pot duce la reacții ., Intervențiile familiale pot fi utilizate pentru împuternicirea liniei de rezistență a îngrijitorilor pacientului schizofrenic. Se afirmă că familiile pacienților cu boli mintale cronice folosesc strategii de coping insuficiente pentru a menține funcționalitatea familiei în procesul de îngrijire, iar îngrijitorii au nevoie de intervenții eficiente de asistență medicală pentru a-și îmbunătăți copingul . Importanța intervențiilor familiale a fost recent subliniată pentru a ajuta familiile cu boli mintale cronice să facă față în mod eficient dificultăților pe care le întâmpină ., Determinarea nevoilor familiilor de către personalul medical, planificarea și implementarea intervențiilor timpurii, informarea familiilor și executarea programelor în care familiile își pot împărtăși dificultățile și experiențele între ele cresc nivelul de adaptare al familiilor . Răspunsul de bază poate fi protejat prin abilitarea liniilor de rezistență în rândul îngrijitorilor care folosesc metode eficiente de coping.
rezistența miezului
structura de bază este alcătuită din factori vitali primari specifici speciilor . Acesta include caracteristici genetice înnăscute și factori de supraviețuire., Caracteristicile precum mecanismul de protecție a temperaturii corpului, caracteristicile genetice și slăbiciunea și rezistența organelor constituie structura de bază . Inelele succesive, inelele flexibile și normale de apărare și inelele de rezistență acționează ca mecanism de protecție al structurii de bază împotriva oricărui atac la integritate .membrii familiei cu boli mintale cronice experimentează emoții precum stresul, anxietatea, depresia, jena, vinovăția, frica, disperarea, neliniștea, îngrijorarea și lipsa de speranță ., Ratele de simptome depresive și anxietate s-au dovedit a fi mai mari decât populația generală ca urmare a stresului experimentat de îngrijitori . Într-un alt studiu, s-a constatat că 65% dintre îngrijitorii pacienților schizofrenici au un risc ridicat de tulburare mentală . Conform rezultatelor acestor studii, factorii de stres au perturbat echilibrul sistemului îngrijitor în acest grup și au afectat structura de bază a îngrijitorilor. Îngrijitorii au identificat preocupări pentru propria sănătate fizică și emoțională și astfel există un potențial pentru un răspuns de bază., Asistenții medicali ar trebui să ia măsuri de protecție primară pentru a preveni ca structura de bază a indivizilor să fie afectată. dacă un membru al familiei este diagnosticat cu o boală psihică cronică, îngrijitorii trebuie să inițieze luarea măsurilor de protecție primară. Sistemul de îngrijire nu poate fi afectat dacă îngrijitorii sunt informați cu privire la rolurile pe care le vor juca și la responsabilitatea pe care și-o vor asuma prin intervenții familiale și sunt învățați modalitățile de a face față factorilor de stres cu care se confruntă. Prin urmare, structura de bază a îngrijitorului poate fi protejată.,dacă structura de bază a îngrijitorilor pacientului schizofrenic este afectată, trebuie luate măsuri de prevenire secundară și terțiară. Aceste familii ar trebui să fie determinate ca familii cu risc ridicat și ar trebui incluse în programele de intervenție în funcție de diagnosticul dificultăților și punctelor lor forte și în funcție de nevoile lor . Diverse intervenții familiale sunt aplicate pentru îngrijitorii pacienților schizofrenici., Intervențiile familiale care oferă familiilor informații cu privire la boală, tratamentul acesteia și modalitățile de a face față bolii au fost raportate ca fiind eficiente în creșterea funcționalității familiilor, ajutându-le să facă față bolii, reducând dificultățile lor, rezolvarea problemelor și sporind capacitățile lor de comunicare cu pacientul . potrivit lui Neuman, asistența medicală este singura profesie care examinează răspunsurile indivizilor la factorii de stres în ceea ce privește toate variabilele ., În Neuman Sisteme Model este un model adecvat pentru a stabili o abordare holistică față de pacienți și de ghidare nursing practici deoarece include cinci variabile majore (fiziologice, psihologice, socio-culturale, spirituale și de dezvoltare) de persoane prin sistem deschis proprietăți. În acest model, se explică modul în care sistemul rămâne în echilibru împotriva stresorului, luând ca bază abordarea sistemului ., Modelul ia în considerare percepțiile clientului asupra nevoilor și încurajează parteneriatul cu îngrijitorii să păstreze, să atingă și să mențină obiectivul integral al sistemului client wellness optim. Modelul este conceput pentru a organiza și direcționa activitățile de îngrijire cu clientul ca obiectiv central . Modelul sistemului Neuman poate fi utilizat pentru definirea factorilor de stres intra-, inter – și extra-personali în practicile de asistență medicală. Prin aceasta, oferă asistentei medicale o evaluare cuprinzătoare în ceea ce privește îngrijirea și explică modul în care intervențiile de prevenire primară, secundară și terțiară pot fi utilizate în rezolvarea problemelor., Utilizarea modelului Neuman Systems pentru a ajuta la înțelegerea forțelor de mediu care au impact asupra sistemului client va oferi Asistenților Medicali o perspectivă asupra capacității de coping a familiei . în consecință ,în acest studiu, au fost identificate cadrul teoretic al modelului sistemelor Neuman, sugestiile modelului, efectele schizofreniei asupra îngrijitorilor pe baza acestui model și efectele dificultăților întâmpinate de îngrijitori asupra sistemului îngrijitorului. Mai mult, acest studiu oferă un cadru conceptual pentru asistenții medicali în utilizarea modelului Neuman Systems privind îngrijitorii pacienților schizofrenici., Studiile viitoare sunt necesare pentru a fi efectuate pe îngrijitorii pacienților schizofrenici, folosind modelul Neuman Systems ca cadru conceptual.
- Fawcett J, Giangrande SK (2001) Neuman systems model-based research: An integrative review project. Nurs Sci Q 14: 231-238.
- Fawcett J (2005) analiza cunoștințelor de asistență medicală contemporană și evaluarea modelelor de asistență medicală și teoreticăee. (2nd edn), compania fa Davis, Philadelphia, 166-199.
- Neuman B, Fawcett J (2002) modelul Neuman systems., (Al 4-LEA edn), New Jersey, 3-32.
- McEwen m, Wills EM (2002) baza teoretică pentru asistență medicală. (2nd edn), Lippicott Williams ve Wilkins, Statele Unite, 368-387.
- ALLIGOOD MR, Tomey AM (2006) teoria Nursing: utilizarea și aplicarea. (Al 3-lea edn), St.Louis, Mosby/Elsevier, MO.,
- Koutra K, Simos P, Triliva S, Lionis C, Vgontzas O (2016) Legarea familie de coeziune și flexibilitate cu exprimată emoție, familie, sarcina și stres psihologic in care ii ingrijesc de pacienti cu psihoze: O cale analitică model. Psihiatrie Res 240: 66-75.
- Kaakinen JR, Hanson HMS (2004) Fundația teoretică pentru practica de asistență medicală pentru sănătatea familiei. Promovarea sănătății în familii. Elsevier Inc, Statele Unite.,
- Stanley S, Balakrishnan S, Ilangovan S (2017) stres Psihologic, povară percepută și calitatea vieții în ingrijitorii persoanelor cu schizofrenie. J Ment Sănătate 26: 134-141.
- Hu C, Kung S, Rummans TA, Clark MM, Lapid MI (2015) Reducerea insotitor de stres cu internet-intervenții pe baza: O analiză sistematică a deschis și a studiilor randomizate controlate. J Am med Inform Assoc 22: e194-e209.,
- Sheikholeslami F, Khalatbary J, Ghorbanshiroudi S (2016) Eficiența de formare de abilități de coping la stres psiho-educaționale de abordare se numără printre persoanele care ii ingrijesc de pacienți cu schizofrenie în funcție de familie și bunăstarea psihologică. J Holist Nurse Moașă 26: 46-54.
- Inan FSH, Duman zch (2013) factori care afectează sănătatea mintală a celor care îi îngrijesc pacienți cu schizofrenie: variabile socio-demografice și stiluri de coping la stres. J Anatolia Asistente Medicale De Sănătate Sci 16: 205-211.,
- Malla AA, Bhat NM, Wagay ZA (2015) UN studiu de stilurile de coping și toleranță la stres în ingrijitorii de pacienți cu schizofrenie. Jurnalul Internațional de Psihologie indiană 3: 41-48.
- Lam PC, ng P, Pan J, Young DK (2015) modalități de a face față îngrijitorilor chinezi pentru membrii familiei cu schizofrenie în două orașe metropolitane: Guangzhou și Hong Kong, China. Int J Soc Psychiatry 61: 591-599.,
- Nehra R, Chakrabarti S, Kulhara P, Sharma R (2005) Insotitor de coping în tulburarea bipolară și schizofrenie-o re-examinare. Soc Psychiatry Psychiatrr Epidemiol 40: 329-336.
- Varghese O, Khakha DC, Chadda RK (2016) Model și tip de comportament agresiv la pacienții cu boli mintale grave cum este percepută de către persoanele care ii ingrijesc si strategiile de coping utilizate de către aceștia într-o terțiar de îngrijire spital. Arch Psychiatrr Nurs 30: 62-69.,
- Onwumere J, Lotey G, Schulz J, James G, Afsharzadegan R, et al. (2017) Burnout în îngrijitorii psihozei timpurii: rolul credințelor bolii și al stilurilor de coping. Early Interv Psychiatry 11: 237-243.
- Chien WT (2008) eficacitatea psychoeducation și programul de grup de sprijin reciproc pentru îngrijitorii de familie ai poporului chinez cu schizofrenie. Deschide Nurs J 2: 28-39.,
- Quah s (2014) îngrijirea persoanelor cu schizofrenie la domiciliu: examinarea legăturii dintre distresul rolului îngrijitorilor familiei și calitatea vieții. Sociol Sănătate Illn 36: 596-612.
- Atagün MI, Balaban ÖD Atagün Z, Elagöz M, Özpolat AY (2011) sarcina de îngrijire în bolile cronice. Abordări Actuale În Psihiatrie 3: 513-552.
- Decter SD, Young e (1991) nevoile auto percepute ale îngrijitorilor primari ai clienților hospice acasă. J Asistente Medicale De Sănătate Comunitare 8: 147-154.,
- Skalski CA, DiGerolama L, Gigliotti E (2006) factorii de Stres în cinci client populații: Neuman model de sisteme bazate pe literatura de specialitate. J Adv Nurs 56: 69-78.
- Sintayehu M, Mulat H, Yohannis Z, Adera T, Fekade M (2015) Prevalența stresului mental și asociate factori printre persoanele care ii ingrijesc de pacienti cu boli mintale grave în ambulatoriu în unitatea de Amanuel Spital, Addis Abeba, Etiopia, 2013: studiu Cross-secțional. J Mol Psychiatry 3: 9.,
- Ran MS, Chan LW, Ng SM, Guo L, Xiang MZ (2015) eficacitatea psychoeducational familie intervenție pentru pacienții cu schizofrenie în 14 ani de studiu de follow-up într-o Chineză rural. Psychol Med 45: 2197-2204.
- Schulze B, Rössler w (2006) insotitor povara în boli psihice: o revizuire de măsurători, a constatărilor și a intervențiilor în perioada 2004-2005. Curr Opin Psihiatrie 2: 47-58.
- Giron M, Nova-Fernández F, Mañá Alvarenga S, Nolasco O, Molina-Habas a, et al., (2015) cum îmbunătățește intervenția familiei rezultatul persoanelor cu schizofrenie? Soc Psychiatry Psychiatrr Epidemiol 50: 379-387.
- Bademli K, Duman ZÇ (2014) efectele unui program de sprijin familial-familial asupra sănătății mintale și strategiilor de coping ale îngrijitorilor adulților cu boli mintale: un studiu controlat randomizat. Arch Psychiatrr Nurs 28: 392-398.,
- Glynn SM, Cohen AN, Dixon LB, Niv N (2006) impactul potențial al mișcării de recuperare asupra intervențiilor familiale pentru schizofrenie: oportunități și obstacole. Schizophr Bull 32: 451-463.
- Magliano L, Fadden G, Madianos m, de Almeida JM, Held T, și colab. (1998) sarcina asupra familiilor pacienților cu schizofrenie: rezultatul studiului BIOMED I. Soc Psychiatry Psychiatrr Epidemiol 33: 405-412.,
- Saunders JC, Byrne MM (2002) o analiză tematică a familiilor care trăiesc cu schizofrenie. Arch Psychiatry 16: 217-223.
- Gülseren L (2002) schizofrenia și familia: dificultăți, sarcini, emoții, nevoi. Jurnalul Turc De Psihiatrie 13: 143-151.
- Thunyadee C, Sitthimongkol Y, Sangon S, Chai‐Aroon T, Hegadoren KM (2015) Predictori de simptome depresive și de sănătate fizică în ingrijitorii persoanelor cu schizofrenie. Nurse Sănătate Sci 17: 412-419.,
- Magana SM, Garcia JIM, Hernandez MG, Cortez R (2007) stres Psihologic în rândul latino ingrijitorii de familie de adulți cu schizofrenie: rolurile de povară și stigmat. Psychiatr Serv 58: 378-384.
- Okpokoro U, Adams CE, Sampson S (2014) Familie de intervenție (scurtă) pentru schizofrenie. Cochrane Database Syst Rev.
- Bademli K, Duman ZÇ (2011) Familie la programe de sprijin pentru persoanele care ii ingrijesc de pacienti cu schizofrenie: O analiză sistematică. Turk Psikiyatri Derg 22: 255-265.,
- Bauml J, Froböse T, Kramer S, Rentrop M, Pitschel-Walz G (2006) psihopedagogia obișnuită: O bază intervenția psihoterapeutică pentru pacienții cu schizofrenie și familiile lor. Bull Schizophr 32: S1-S9.
- Neuman B, Reed KS (2007) UN Neuman sisteme model de perspectivă în nursing în 2050. Nurs Sci Q 20: 111-113.
- Eaton PM, Davis BL, Hammond PV, Condon eh, McGee ZT (2011) strategii de Coping ale membrilor familiei pacienților psihiatrici spitalizați. Nurs Res Prac 2011: 392705.,