[cardioversia fibrilației atriale cu șoc electric intern cu energie scăzută]

eficacitatea și siguranța cardioversiei interne scăzute pentru reducerea fibrilației atriale au fost evaluate prospectiv la 104 pacienți consecutivi. Șaizeci și doi de pacienți au avut fibrilație atrială cronică (Grupul I). 16 pacienți au avut fibrilație atrială paroxistică (Grupul II) și 26 pacienți au avut fibrilație atrială indusă (Grupul III)., Durata medie de curent episod de fibrilație atrială a fost 9 +/- 19 luni în Grupa I, 4 +/- 2 zile în Grupa a II-a și 18 +/- 7 minute în Grupa III. Două intracardiac defibrilare catetere au fost folosite, una (catod) în atriul drept și celălalt în sinusul coronarian sau de ramură stângă a arterei pulmonare (anod). Aceste catetere fost conectat la un defibrilator extern livrarea bifazic 3/3 ms șocuri cu o tensiune care putea fi programat de la 10 la 400 de volți. Șocurile au fost sincronizate pe unda R., Ritmul sinusal a fost restabilit la 44 Din cei 62 de pacienți din lotul I (70%), 12 din cei 16 pacienți din lotul II (75%) și 20 din cei 26 de pacienți din lotul III (77%). Media de tensiuni și energii restabilirea ritmului sinusal au fost 300 +/- 68 volți și 3.5 +/- 1.5 jouli, respectiv în Grupa I, 245 +/- 72 volți și 2.0 +/- 2.9 jouli în Grupa a II-a, și 270 +/- 67 volți și 2.6 +/- 1.2 jouli în Grupul III. Aceste rezultate arată că energia necesară pentru a restabili ritmul sinusal este semnificativ mai mare la pacientii cu fibrilatie atriala cronica, decât la pacienții cu paroxistică sau induse de fibrilatie atriala., Nu au existat efecte proaritmice ventriculare în cele 686 de șocuri sincronizate pe unda R. Acest studiu arată că cardioversia internă a fibrilației atriale este fezabilă cu energii scăzute sub sedare simplă. Aceste rezultate susțin conceptul de defibrilator atrial implantabil.