una dintre cele mai frecvente trimiteri la neurochirurgi este pentru evaluarea chisturilor pineale. Apariția imaginilor disponibile pe scară largă, cum ar fi scanările RMN și CT, a dus la o creștere dramatică a constatărilor, cum ar fi aceasta, la pacienții care au prezentat adesea simptome foarte vagi. Ca atare, ele pot fi o problemă de diagnosticare.
prin definiție, un chist pineal este un fluid benign care conține chist în țesutul glandei pineale. Aceste chisturi sunt extrem de frecvente observate la 23% dintre adulții supuși scanării RMN., Studiile de autopsie au arătat o rată de 25-40%. Ele pot fi descoperite la orice vârstă, dar tind să fie găsite în vârstă mijlocie și mai în vârstă, posibil din cauza unei rate mai mari de imagistică în acest demografic. Femelele sunt mai susceptibile de a avea un chist pineal cu o rată de 3 până la 1.chisturile pineale sunt aproape întotdeauna asimptomatice și se găsesc la imagistică dintr-un motiv fără legătură. Odată crezut de Descartes a fi setul sufletului știm acum glanda pineală produce melatonina, considerat a fi important în modularea modele de somn. Aceste funcții nu sunt afectate de prezența unui chist., În cazuri foarte rare, un chist mare poate provoca blocarea apeductului cerebral și poate duce la hidrocefalie. Chiar mai rar este apoplexia pineală, care este o durere de cap bruscă de la o sângerare în cavitatea chistului.
Pe imagistice sunt bine definite leziune rotundă, de obicei, mai puțin de 10mm și, de obicei, nu loculated. Cel mai mare chist pineal a fost de 4,5 cm! Scanările CT arată un perete chist calcifed în 25% din cazuri. 90% din chisturile pineale cresc cu gadoliniu pe RMN. Urmărirea scanărilor nu arată, de obicei, nicio modificare a dimensiunii sau a caracteristicilor în timp.,diagnosticul diferențial principal este al glandei pineale normale sau al unui pineocitom. Pineocitoamele sunt tumori parenchimale pineale de gradul 1, dar sunt de obicei solide sau solide/chistice.chisturile pineale sunt”lasă-mă în pace leziuni”. În cazurile foarte rare de hidrocefalie din cauza unui chist pineal aspirație sau rezecție pot fi luate în considerare. Dacă excizat țesutul este moale tan / galben cu lichid chist clar în cavitatea.în majoritatea cazurilor, chistul pineal nu va fi cauza simptomelor și reasigurării pacienților și, eventual, va fi oferită o scanare ulterioară., Atunci când este cazul, pot fi necesare trimiteri la alte specialități, cum ar fi medicii de neurologie sau durere.
— de Dr. Hamish Alexander, neurochirurg și chirurg Spinal