poziționarea pacientului:
pacientul trebuie să stea sau să stea confortabil. Brațul trebuie să fie complet sprijinit pe o suprafață plană la nivelul inimii. (Dacă poziția brațului variază sau nu este la nivelul inimii, valorile măsurate obținute nu vor fi în concordanță cu tensiunea arterială reală a pacientului). Când este așezat, pacientul trebuie să aibă spatele și brațul sprijinit, iar picioarele să nu fie încrucișate., Pacientul trebuie să se relaxeze confortabil timp de cinci minute înainte de efectuarea măsurătorii și trebuie să se abțină de la a vorbi sau de a se mișca în timpul măsurătorii. Observatorul ar trebui să vizualizeze manometrul într-o linie directă pentru a evita „eroarea de paralaxă.”
de Aplicare a Manșetei:
![](https://www.adctoday.com/sites/default/files/images/size-guide-2.jpg)
inflația manșetei:
închideți supapa ADFLOW™ rotind șurubul în sensul acelor de ceasornic. Palpați artera radială în timp ce umflați manșeta. Asigurați-vă că pentru a umfla manșetă rapid prin stoarcere bec rapid. Umflați manșeta cu 20-30 mmHg deasupra punctului în care dispare pulsul radial.
Poziționare Stetoscop:
![](https://www.adctoday.com/sites/default/files/images/using-a-sphyg.jpg)
poziționați pieptul în spațiul antecubital sub manșetă, distal față de brahiu. Nu așezați pieptpiece sub manșetă, deoarece acest lucru împiedică măsurarea precisă. Utilizați partea clopot a unui stetoscop combinație pentru cea mai clară detectare a scăzut ascuțit Korotkoff (puls) sunete.deschideți supapa pentru a dezumfla manșeta treptat la o viteză de 2-3 mmHg pe secundă. Înregistrați debutul sunetelor Korotkoff ca presiune sistolică și dispariția acestor sunete ca presiune diastolică., (Unii profesioniști din domeniul sănătății recomandă înregistrarea diastolică 1 și diastolică 2. Diastolică apare în faza 4).notă: se recomandă utilizarea K4 la copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 12 ani, iar K5 la femeile gravide, cu excepția cazului în care se aud sunete cu manșeta dezumflată, caz în care trebuie utilizat K4. K5 trebuie utilizat pentru toți ceilalți pacienți adulți.după finalizarea măsurării, deschideți complet supapa pentru a elibera aerul rămas în manșetă și scoateți manșeta. Nu lăsați manșeta pe pacient pentru o perioadă lungă de timp.,factorii care afectează măsurătorile:
când luați tensiunea arterială, este vital ca toți pașii implicați în proces să fie respectați în mod corespunzător. Variațiile mici ale tehnicii pot provoca variații mari în măsurători, chiar și la același pacient. Graficul de mai jos prezintă câteva probleme comune care ar putea afecta citirile:
- 1. Adiyaman Ahmet, Tosun Nevin, Elving LammyD, Deinum Al Nato, Jaap, Creditorii JacquesWM, Thien Theo. Efectul traversării picioarelor asupra tensiunii arteriale. Blood Press Monit Iunie 2007; 12: 3: 189-193.
- 2. Campbell NormanRC, McKay DonaldW., Măsurarea exactă a tensiunii arteriale: de ce contează? CMAJ 1999; 161 (3): 277-278.
- 3. Cushman WilliamC, Cooper KarenM, Horne RichardA, Meydrech EdwardF. Efectul suportului spate și al capului stetoscopului asupra determinărilor tensiunii arteriale așezate. Am J Hypertens 1990; 3: 240-241.
- 4. Fonseca-Reyes Salvador, Garcia de Alba-Garcia Javier, Parra-Carrillo JoseZ, Paczka-Zapata Jose Antonio. Efectul manșetei standard asupra citirilor tensiunii arteriale la pacienții cu brațe obeze. Cât de frecvente sunt brațele unei „circumferințe mari”? Presa De Sânge Monit 2003 8: 3: 101-106.
- 5., Foster-Fitzpatrick Lucille, Ortiz Anna, Sibilano Helena, Marcantonio Richard, Braun LynneT. Efectele piciorului încrucișat asupra măsurării tensiunii arteriale. Nursing Research Mar / Aprilie 1999; 48:2: 105-108.
- 6. Geddes LA, Whistler SJ. Eroarea în măsurarea indirectă a tensiunii arteriale cu manșeta de dimensiune incorectă. Amer Heart J Iulie 1978; 96: 1: 4-8.
- 7. Gomez-Marin O, Prineas RJ, Rastam L. manșetă lățimea vezicii urinare și măsurarea tensiunii arteriale la copii adolescenți. J de Hypertens octombrie 1992; 10: 10: 1235-1241.
- 8. Iyriboz Y, HEARON CM, Edwards K., Acord între manșetele mari și mici în sfigmomanometrie: o evaluare cantitativă. J de monitorizare Clin Mar 1994; 10: 2: 127-133.
- 9. Keele-Smith Rebecca, Price-Daniel CeCilia. Efectele încrucișării picioarelor asupra măsurării tensiunii arteriale (date de cercetare). Virginia Henderson Internat Nurs Lib August 2007.
- 10. Lockwood Craig, Conroy-Hiller Tiffany, Page Tamara. Semne vitale. Rapoarte JBI 2004; 2: 207-230.
- 11. Lynch JamesJ, Timp JackM, Thomas Yoshie, Malinow KennethL, Katcher AaronHonori. Efectele vorbirii asupra tensiunii arteriale a persoanelor hipertensive și normotensive., Medicina Psihosomatică Feb 1981; 43: 1: 25-33.
- 12. Manning DennisM, Kuchirka Carolee, Kaminski Jill. Miscuffing: aplicarea necorespunzătoare a manșetei tensiunii arteriale. Metode Diag Hypertens 1983; 68: 4: 763-766.
- 13. Marx GertieF, Orkin LouisR. Supraaglomerarea vezicii urinare în timpul și după anestezie. Poate Anaes Soc J Septembrie 1966; 13: 5: 500-504.
- 14. Netea RT, creditorii JWM, Smits P, Thien T. poziția brațului este importantă pentru măsurarea tensiunii arteriale. J Hum Hypertens Februarie 1999; 13: 2: 105-109.
- 15. Nicholas WC, Watson RL, Barnes TY, Goodinow C, Russel E., Dimensiunea manșetei tensiunii arteriale face diferența în citirile tensiunii arteriale? J Mississippi Med Assoc Februarie 1985; 26: 2.
- 16. Eoin O ‘ Brien, Asmar Roland, Beilin Lawrie, Imai Yutaka, Mallion Jean-Michel, Giuseppe Mancia, Mengden, Thomas Myers Martin, Padfield Paul, Palatini Paolo, Parati Gianfranco, Thomas Pickering, Josep Redon, Staessen Jan, Stergiou George, Verdecchia Paolo. Recomandările Societății Europene de hipertensiune arterială pentru măsurarea tensiunii arteriale convenționale, ambulatorii și la domiciliu. J Hypertens 2003; 21: 821-848.
- 17. Peters GrantL, Binder SaraK, Campbell NormRC., Efectul încrucișării picioarelor asupra tensiunii arteriale:un studiu randomizat cu un singur orb. Monitorizarea Tensiunii Arteriale 1999; 4: 2: 97-101.
- 18. Pickering ThomasG, Sala Theone, Appel LawrenceJ, Falkner BonitaE, Morminte, John Hill MarthaN, Jones DanielW, Kurtz Teodor, Sheps SheldonG, Roccella EdwardJ. Recomandări pentru măsurarea tensiunii arteriale la om și animale experimentale: Partea 1:Măsurarea tensiunii arteriale la om: o declarație pentru profesioniștii din Subcomisia educației profesionale și publice a Consiliului American Heart Association privind cercetarea hipertensiunii arteriale ., Hypertens 2005; 45: 142-161.
- 19. Rastam i, Prineas RJ, Gomez-Marin O. rația lățimii manșetei / circumferinței brațului ca determinant al măsurătorilor tensiunii arteriale arteriale la adulți.
- 20. Roubsanthisuk Weranuj, Wongsurin Unticha, Saravich Surachai, Buranakitjaroen Peera. Determinarea tensiunii arteriale de către personalul instruit în mod tradițional este mai puțin fiabilă și tinde să subestimeze severitatea hipertensiunii arteriale moderate până la severe. Presa De Sânge Monit 2007; 12: 61-68.,în timp ce instruirea practică este cea mai bună metodă pentru învățarea specificului măsurării tensiunii arteriale, instruirea online și utilizarea fișierelor audio audio pot fi un instrument de învățare neprețuit. Mai jos este un link extern care vă poate ajuta să aflați mai multe despre diferite condiții și sunete pe care le puteți întâlni atunci când efectuați măsurarea tensiunii arteriale.
abilități practice clinice:http://www.practicalclinicalskills.com/taking-blood-pressure.aspx