Abstract
scopul principal al acestei cercetări a fost de a evalua relevanța și impactul de wellness, recuperare de planificare a acțiunii (FOLIE) ca un instrument de auto-gestionare și de wellness de planificare de către persoanele cu probleme de sănătate mintală din pre-existente și nou format grupuri, în cazul în care posibilitățile de continuare a sprijinului reciproc în dezvoltarea de Împachetări ar putea fi explorate., Au fost realizate interviuri și focus grupuri și au fost finalizate măsurile de recuperare pre-post (scala de evaluare a recuperării și scala de bunăstare mentală Warwick Edinburgh). 21 de participanți la grupul WRAP au luat parte la cercetare. Abordarea WRAP, utilizată în grupuri și furnizată de facilitatori instruiți, care ar putea împărtăși, de asemenea, experiența lor trăită, a fost foarte relevantă și părea să aibă un impact pozitiv asupra multor participanți. Impactul asupra participanților a variat de la învățarea mai multor despre recuperare și dezvoltarea unei conștiințe de sine îmbunătățite până la integrarea unei abordări WRAP în viața de zi cu zi., Impactul pozitiv aparent al învelișului furnizat în contextul grupurilor de sprijin reciproc indică faptul că ar trebui să i se acorde o atenție serioasă ca o opțiune unică și utilă pentru îmbunătățirea sănătății mintale. Grupurile WRAP ar putea aduce o contribuție semnificativă la gama de opțiuni de auto-gestionare disponibile pentru îmbunătățirea sănătății mintale și a bunăstării.
1. Introducere
1.1. Auto-ajutorare și recuperare
în ultimii ani, în multe țări, a existat un angajament din ce în ce mai mare pentru o abordare de recuperare în domeniul sănătății mintale ., Acest lucru a fost evident în special în Scoția, iar rețeaua scoțiană de recuperare a sprijinit o gamă largă de activități de promovare a recuperării . Alături de acest interes în recuperare, a existat un accent tot mai mare pe auto-ajutor, auto-management și sprijin reciproc ca opțiuni importante în gama de întâlniri terapeutice pe care oamenii încearcă să abordeze problemele de sănătate mintală ., Abordările de auto-ajutorare și auto-gestionare a sănătății mintale variază în abordările lor, dar oferă o modalitate potențial consistentă de a explora conceptele cheie ale recuperării, în special cele de responsabilitate personală, educație, speranță, auto-advocacy și sprijin, prin intervenții auto-direcționate ale pacientului.există o serie de abordări de auto-management disponibile pentru oameni pentru a spori bunăstarea, de la auto-ajutor ghidat, cum ar fi CBT computerizat , mindfulness și biblioterapia ., Cu toate acestea, multe intervenții de auto-ajutorare sau autogestionare sunt resurse dezvoltate profesional, care se pot concentra pe educație și responsabilitate personală, dar au potențialul de a promova aderarea la opiniile profesionale asupra sănătății mintale, mai degrabă decât încurajarea perspectivelor conduse de pacient. Unele abordări , cum ar fi abordările din registrul de lucru de recuperare, se bazează pe parteneriate între laici și profesioniști pentru a oferi strategii de auto-gestionare. Există, de asemenea, abordări de auto-gestionare care au fost dezvoltate de neprofesioniști sau de persoane cu experiență trăită, cum ar fi sprijinul de la egal la egal ., O altă versiune formalizată a autogestiunii care rezultă din experiența laicilor este planificarea acțiunilor de recuperare a sănătății sau împachetarea. WRAP a fost dezvoltat în SUA de către un utilizator de servicii de sănătate mintală, Mary Ellen Copeland, și ca atare este o abordare de recuperare nonprofesional dezvoltat bazat pe abordarea de auto-management pentru a îmbunătăți sănătatea mintală și bunăstarea .
1, 2., Wellness Recovery Action Planning (WRAP)
WRAP explorează valorile cheie ale recuperării, cum ar fi speranța, responsabilitatea personală, educația, auto-advocacy și sprijinul și oferă un proces structurat pentru dezvoltarea planurilor de WRAP individualizate . Aceste individualizat Împachetări servi la document declanșează de dificil de sentimente sau comportamente, să încurajeze identificarea unor instrumente care să contribuie la bunăstarea, propune modalități de auto-monitorizare, ajuta la dezvoltarea planurilor de acțiune pentru gestionarea wellness, și pot fi planuri, care sunt partajate cu alții ar trebui să fie necesară în momente de boală sau de criză ., Accentul de auto-management rezonează îndeaproape cu abordarea de recuperare, în special în ceea ce privește abilitarea oamenilor de a gestiona propria sănătate și condițiile.
WRAP este raportat în cercetare pentru a fi perceput pozitiv de către cei care l-au folosit. Constatările din cercetarea privind învelișul care au fost efectuate tind să obțină un feedback foarte pozitiv din partea celor care participă la un grup de înfășurare . WRAP a fost, de asemenea, raportat ca fiind deosebit de util pentru identificarea declanșatorilor pentru sănătatea mintală negativă și pentru dezvoltarea strategiilor zilnice de wellness ., Studiile au demonstrat, de asemenea, o creștere a exprimării speranței pentru recuperare, asumarea responsabilității, existența unui sistem de sprijin, gestionarea medicamentelor și dezvoltarea unui plan de criză . Dintre acele studii care au fost efectuate în grupuri, s-a părut că există mult feedback pozitiv cu privire la rolul sprijinului reciproc .
WRAP a fost, de asemenea, dovedit a avea un impact pozitiv asupra rezultatelor de sănătate mintală., Două studii cu dimensiuni de probă mult mai mari au constatat că, în urma utilizării WRAP, au existat scăderi semnificative ale severității simptomelor globale, o scădere semnificativă statistic a simptomelor și o creștere semnificativă a scorurilor pentru recuperare . Un eșantion de 58 de consumatori întreprinderea FOLIE grupuri au arătat o reducere în simptome psihiatrice și o creștere în speranță, în comparație cu cei care nu au primit FOLIE . Un studiu randomizat în Ohio, care a randomizat 519 participanți, a arătat o reducere a anxietății și depresiei și o îmbunătățire a scorurilor scalei de evaluare a recuperării ., Două studii suplimentare au indicat , de asemenea, că participanții au descris schimbarea comportamentelor pentru a sprijini sănătatea și au raportat o îmbunătățire a calității vieții .
beneficiile foliei se extind la modul în care indivizii ar putea interacționa și cu ceilalți din jurul lor, cum ar fi îngrijitorii sau profesioniștii. Cercetările care s-au concentrat pe auto-rapoarte au arătat că participanții au raportat o creștere a gândirii mai pozitive , o mai mare încredere în a vorbi cu medicii despre nevoile lor și o capacitate îmbunătățită de a căuta și de a obține sprijin din partea familiei , profesioniștilor și a altora din grupul WRAP ., A existat o cunoaștere sporită a recuperării, iar acest lucru părea să aibă un impact foarte puternic și inspirat asupra participanților . Aceste beneficii ale unei mai bune interacțiuni cu ceilalți au implicații importante pentru autogestionare, arătând beneficiile potențiale ale autogestiunii de succes care conduc la încurajarea unei îngrijiri și planificări mai bune conduse de pacienți.
WRAP a fost folosit într-o serie de setări și culturi, cum ar fi cu consumatorii chinezi de sănătate mintală în Noua Zeelandă Femeile somaleze din Anglia , și negru și minoritare femei etnice din Glasgow ., Aceste studii au raportat experiențe pozitive pentru participanții la WRAP, deși au existat unele indicii că abordarea WRAP ar putea fi mai bine adaptată pentru a fi mai adecvată din punct de vedere cultural pentru diferite grupuri. Participanții la un studiu au inclus persoane cu experiență trăită în probleme de sănătate mintală, practicieni și îngrijitori, ilustrând utilitatea potențială a învelișului care se desfășoară în grupuri mixte .
1, 3., WRAP in Scotland
Scottish Recovery Network a sprijinit patru organizații din Scoția pentru a instrui oameni cu experiență trăită în probleme de sănătate mintală ca facilitatori WRAP, care ar continua să conducă grupuri WRAP în propriile organizații pentru persoanele care aveau dificultăți de sănătate mintală. Fiecare organizație a identificat doi facilitatori cărora li s-a oferit o pregătire avansată ca facilitatori WRAP și care apoi au continuat să livreze grupuri WRAP., Această cercetare a urmat livrarea de WRAP pentru primele două grupuri (adesea descrise și ca cursuri sau ca formare) întreprinse de facilitatorii nou instruiți. WRAP pot fi livrate într-o varietate de formate, dar pentru această intervenție, toate au fost livrate în grupuri. În timpul primei și celei de-a doua livrări de WRAP, două dintre aceste organizații au convocat formarea WRAP pe parcursul a două zile, în timp ce celelalte două organizații au răspândit instruirea WRAP pe parcursul a 4 zile. Ambele grupuri care au efectuat antrenamentul pe parcursul a 4 zile au desfășurat sesiunile la o săptămână distanță pe parcursul a 4 săptămâni., Un grup care a desfășurat două sesiuni a făcut acest lucru la o săptămână distanță atât pentru prima, cât și pentru a doua livrare de formare, iar celălalt a efectuat prima Livrare de formare la o săptămână distanță, iar a doua livrare în două zile consecutive într-un weekend.scopul principal al acestei cercetări a fost de a evalua relevanța și impactul planificării acțiunilor de recuperare a sănătății (WRAP) ca instrument de auto-gestionare și planificare a sănătății de către persoanele cu probleme de sănătate mintală în setările grupului de sprijin reciproc.obiectivele specifice ale cercetării pe care le raportăm aici sunt următoarele.,(1)O evaluare a măsurii în care participanții care au beneficiat de instruire au beneficiat în termeni de recuperare și wellness și măsura în care au folosit propriile FOLIE pentru a le ajuta să facă așa.(2) o examinare a rolului grupurilor de auto-ajutor și de sprijin reciproc în sprijinirea planificării recuperării și a sănătății.
în această lucrare vom raporta cu privire la obiectivele în care acestea se referă la participanții grupurilor. Datele care descriu experiența facilitatorilor au fost raportate în altă parte .
2., Metode
experiența celor care au participat la grupurile de formare WRAP a fost explorată în moduri diferite, prin focus grupuri, interviuri individuale față în față, prin colectarea de măsuri de rezultat înainte de testare și prin utilizarea formularelor de evaluare sesiune cu sesiune. Datele calitative au fost colectate doar pe un eșantion de participanți care au participat la prima rundă de instruire WRAP, iar datele cantitative au fost colectate în ambele runde de instruire WRAP.,
participanții care au participat la primele sesiuni de formare WRAP au fost invitați să participe la un focus grup la sfârșitul instruirii. Patru focus grupuri cu participanți la grup au fost realizate în fiecare dintre cele 4 site-uri între decembrie 2009 și februarie 2010. În total, 21 de persoane au participat la focus grupuri., Participanții la grup au fost, de asemenea, rugați să completeze scurte formulare de evaluare sesiune cu sesiune, deși acestea au fost utilizate în cea mai mare parte de către facilitatori înșiși pentru a evalua utilitatea sesiunilor lor individuale de formare și/sau a subiectelor acoperite în grupuri, iar acestea nu sunt raportate aici.
Follow-up interviuri individuale față-în-față au fost efectuate cu 11 persoane care au luat parte la baseline participant focus grupuri. Participanții din toate cele patru focus grupuri, din cele patru organizații diferite, au fost intervievați., Aceste interviuri au fost realizate la 3-4 luni după ce a avut loc focus-grupul de referință, pentru a explora experiența lor de a-și dezvolta propriul WRAP și dacă participanții încă foloseau abordarea WRAP. utilizarea scalelor care măsoară rezultatele a fost folosită din ce în ce mai mult pentru a stabili eficacitatea abordărilor de auto-gestionare în sănătatea mintală. Acest proiect a folosit două măsuri diferite de rezultat: una care se concentrează pe recuperare, scala de evaluare a recuperării și una care se concentrează pe bunăstare, scara de bunăstare mentală Warwick-Edinburgh (WEMWBS)., Participanții au completat versiunea scurtă de RAS și WEMWBS înainte și după FOLIE de formare, și acestea au fost folosite pentru a arăta orice îmbunătățiri în auto-evaluat de sănătate mintală în urma participării la FOLIE de sesiuni de formare.
2.1. Analiza
toate datele de focus grup și interviu au fost înregistrate, transcrise și analizate în NVivo8 (QSR). A fost efectuată o analiză tematică, urmând principiile versiunii constructiviste sociale a teoriei fundamentate . Temele și subtemele au fost identificate și organizate pe măsură ce au apărut din date., Temele emergente au fost discutate și revizuite în mod regulat de către echipa de cercetare pentru a asigura fiabilitatea și validitatea analizei calitative. Datele cantitative au fost analizate folosind Excel; datorită dimensiunii relativ mici a eșantionului, frecvențele și mijloacele de bază au fost calculate numai. Pre – și postscores de RAS și WEMWEBS au fost compilate și raportate.
2. 2. Etică
Subcomisia etică a organizației mamă a Centrului scoțian pentru Cercetări Sociale, Centrul Național pentru Cercetări Sociale, a revizuit studiul și i-a acordat autorizația etică în iulie 2009., Nu au fost incluse site-uri ale Serviciului Național de sănătate în această cercetare și, ca atare, nu a fost necesară o opinie etică din partea NHS.
3. Constatări
Mai întâi descriem constatările calitative ale participanților la grupul WRAP și apoi descriem măsurile de recuperare și bunăstare colectate.
3. 1. Participanții la grup experimentează
mulți dintre participanții descriși la grupul WRAP ca un proces de a învăța despre ei înșiși și de a reflecta asupra diferitelor aspecte ale sănătății lor mintale., Beneficiul de a trece prin acest proces de reflecție a fost privit ca având potențialul de a crește conștiința de sine și acceptarea. Unul dintre beneficiile cheie pentru mulți participanți a fost învățarea despre o abordare de recuperare. Pentru mulți participanți, acesta a fost un mod nou și diferit de a privi viața lor, ceea ce a fost transformator pentru unii. Aici descriem beneficiile raportate ale WRAP, impactul setării grupului, nivelurile de integrare a WRAP în viața de zi cu zi și provocările întâmpinate.
3.1.1., Beneficiile percepute ale WRAP
consensul a fost că au existat beneficii de durată de la întreprinderea WRAP. Acestea au inclus posibilitatea de a vă contesta propriile comportamente, identificarea răspunsurilor alternative și evaluarea a ceea ce constituie o prioritate. Participanții au raportat o reducere a anxietății, o reducere a atacurilor de panică și o identificare crescută a propriilor declanșatori pentru sănătatea mintală negativă. Beneficiile percepute ale învelișului au dus la sentimente de încredere sporită și stima de sine pentru mulți., Participanții au obținut o perspectivă asupra declanșatorilor pentru sănătatea mintală precară și beneficiile identificării activităților de promovare a sănătății. Sentimentul de realizare a fost evident din posibilitatea de a găsi abordări diferite, utile pentru a face față situațiilor stresante. Un participant a spus că și-a pus bradul de Crăciun pentru prima dată în trei ani și a atribuit această acțiune că a întreprins cursul de înfășurare., Văzând strategiile scrise, au oferit încredere și îndrumare, așa cum au descris participanții, aceștia ar putea verifica din nou propriile idei și ar putea obține feedback clar sau întărire din învelișul lor. Aceste strategii au fost cele care au fost personalizate, de către participanți, pentru participanți. Acest lucru a dus la un sentiment de proprietate asupra planului de înfășurare.
Um…it e pentru mine, cred că e a mea, e a nimănui altcuiva și eu am scris-o, cred…așa mă văd. Și cred că este, probabil, modul în care o mulțime de alți oameni mă văd așa că nu este ceva ce altcineva a scris și am nevoie să-l urmeze., E doar … a mea cred. Da. (Interviu de urmărire)
3.1.2. Cadru de grup
Unii respondenți au reflectat faptul că s-au simțit întreprinderii ÎNVELIȚI într-un grup, în comparație cu întreprinderea FOLIE de unu la unu, ar fi mai înțelegător, mai puțin intense, și au potențialul de a oferi reciprocitate și capacitatea de a învăța împreună. Participanții au descris o serie de beneficii în acest sens, inclusiv creșterea încrederii, stigmatizarea provocatoare, creșterea stimei de sine și sentimentul că nu sunt singuri. Participanții au apreciat posibilitatea de a oferi și de a primi sprijin.,
Ei bine, mă simt…Vreau să spun că nu vorbesc cu străinii despre starea ma. E ca și cum aș trăi o viață secretă, ca și cum nimeni nu știe că am această afecțiune, dar când vin aici pot vorbi cu oamenii asta.. înțeleg prin ce am trecut și alte chestii, știi? și s-ar putea să vină cu sugestii despre medicamente.. Știi? Tu doar ridica idei diferite., (Focus grup)
Mulți dintre participanți au experimentat o serie de intervenții, și unele reflectă că colective de setare a fost mult mai interactiv pentru participanți, și care a fost văzut pentru a crește probabilitatea de a se angaja cu abordarea.
în timp ce pe unu-la-unu, pentru început v-ar fi jenat să puneți întrebări. Ai spune, ” Oh, ai dreptate. Mulțumesc foarte mult”, știi?: … și tu ar… tu nu ar vrea să sorteze o „spune,” Ei bine, uite. Nu înțeleg cu adevărat asta”., Dar a fost atât de ușor, astfel încât tot ceea ce cineva a spus aici, (facilitatori), diagrame în cazul în care toate gândurile noastre a mers în sus. (Focus grup)
3.1.3. Integrarea WRAP în viața de zi cu zi
marea majoritate a participanților, atât în focus grupuri și interviuri follow-up, au atras pe WRAP în viața lor de zi cu zi. În interviurile ulterioare, majoritatea și-au folosit împachetările și intenționau să continue să facă acest lucru., Modul în care participanții integrat ÎNFĂȘURAȚI în viața lor a variat de la ori, și mai multe moduri diferite în care oamenii utilizat FOLIE și conexe, activități și rezultate beneficii pot fi în general caracterizate ca având desenat pe conceptul și ideile, angajarea în FOLIE de procesul în sine, integrarea ÎNFĂȘURAȚI în viața de zi cu zi, și integrarea deplină a ÎNCHEIA în activități și outlook. Tabelul 1 descrie acest lucru în detaliu.,
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||
nu toți participanții au continuat să-și dezvolte propria înfășurare. Unele comentarii au sugerat că realizarea unei înfășurări a fost o provocare, iar utilizarea activă a componentelor conținute în ea a necesitat un anumit nivel de angajament și motivație., Unii au simțit că nu erau la locul potrivit în viața lor sau că se simțeau suficient de bine pentru a explora procesul de înfășurare în continuare. Cu toate acestea, mulți au reflectat că procesul de lucru sistematic printr-un proces de conștientizare de sine a fost foarte util, chiar dacă nu au dezvoltat o învelire ca atare. Acest proces singur părea să ofere perspective utile în propria experiență de a trăi cu o boală mintală. aproape toți participanții au raportat că au fost bazându-se pe folie în viața lor de zi cu zi., Pentru unii a oferit un element de securitate, un sentiment reconfortant că a existat o modalitate de a privi sănătatea mintală și instrumente pentru a se baza pe care ar sprijini recuperarea. În cele din urmă, câțiva participanți au simțit că învelișul lor a influențat atât de mult bunăstarea lor, încât a început să devină un mod intuitiv de gândire.
Și simt că…în FOLIE de formare este aproape de-a lungul acestor linii de destul fundamentale în…hm…e aproape o schimbare seismică în gândire., Um…în cazul în care nu a existat nici o gândire, doar confuzie și mister înainte de a exista un mare mister de ce se întâmplă acest lucru cu mine? (Follow-up interview)
abordarea structurată a WRAP a oferit un instrument de comunicare cu ceilalți care a fost gestionabil și constructiv. Câțiva participanți și-au împărtășit învelișul cu profesioniștii din domeniul îngrijirii, care au contribuit pozitiv la sentimentul de a fi implicați în planificarea îngrijirii, inclusiv preferințele lor pentru îngrijire în cazul în care ar exista o criză., Alții au descris că au câștigat încrederea de a împărtăși experiențele lor de boli mintale cu prietenii sau familia pentru prima dată, unii chiar descriind că nu mai trebuiau să trăiască o „viață secretă” de gestionare a bolilor mintale.
3.1.4. Provocări
o provocare a fost că aspectul de planificare a crizelor ar putea fi destul de dificil pentru participanți pentru a finaliza, atât pentru că respondenții au crezut că nu au experimentat o adevărată „criză” sau din cauza sensibilităților de gândire înapoi la o perioadă de criză., În cazul în care participanții au experimentat o criză care a dus la admiterea într-o unitate de îngrijire a Sănătății, această parte a WRAP a fost văzută ca fiind vitală pentru comunicarea dorințelor individului prietenilor, familiei și personalului medical.
mă întreb dacă o acceptare a faptului că, uneori, minciuna ta va fi în criză, și că, știind că există o altă parte furtună. Ieși din furtună. (Focus grup)
3.2., Măsuri de recuperare pentru participanții la grup
Tabelul 2 prezintă scorurile din grupurile de participanți pentru fiecare dintre cele patru organizații participante. Acest lucru arată că scorurile RAS au crescut în toate grupurile, iar scorurile WEMWBS în toate grupurile, cu excepția unui singur grup, după ce respondenții și-au încheiat formarea de înfășurare. Acest lucru sugerează că participanții au avut opinii mai pozitive în legătură cu propriul lor sentiment de recuperare și bunăstare, fiind instruiți în WRAP., Cu toate acestea, aceste rezultate trebuie tratate cu prudență, deoarece numerele care au completat formularele au fost relativ mici, iar chestionarele de formare pre – și post-WRAP nu au fost completate de același număr de persoane. Orice diferențe între scorurile de formare pre – și post-WRAP ar putea, prin urmare, să se datoreze dimensiunii scăzute a eșantionului și, de asemenea, că persoanele cu scoruri mai mari pot avea mai multe șanse să completeze chestionarele de formare post-WRAP. Cu toate acestea, aceste rezultate susțin opiniile foarte pozitive exprimate de participanții la grup în faza calitativă principală a studiului., Rețineți că scala de evaluare a recuperării variază între 20 și 100; 20 = starea de spirit foarte scăzută/pesimistă despre viitor și 100 foarte optimistă/pozitivă, iar WEMWBS variază între 14 și 70; 14 = opinii foarte negative și 70 de opinii foarte pozitive.
4. Discuție
această cercetare a constatat că abordarea WRAP utilizată în grupuri și furnizată de facilitatori instruiți care ar putea împărtăși, de asemenea, experiența lor trăită a fost foarte relevantă și părea să aibă un impact pozitiv asupra multor participanți., Formatul bazat pe grup și facilitatorii care oferă sprijin reciproc prin împărtășirea experienței trăite cu membrii grupului au părut a fi aspecte importante ale impactului acestei abordări.
nivelul de impact variat între participanți, și a variat de la creșterea gradului de conștientizare a câștigat de la conceptul și ideile de recuperare, conștientizare de sine, integrarea FOLIE de instrumente și de auto-gestionare în viața de zi cu zi, și care integrează pe deplin în gândirea lor despre bine., Toate aceste niveluri de impact au oferit beneficii substanțiale participanților, chiar dacă participanții nu au continuat să-și completeze propria versiune scrisă a ambalajului. Acesta este un punct important de reținut în activitatea în curs de cercetare WRAP planurile de WRAP finalizate nu pot fi un indicator al cât de mult intervenția ar putea afecta participanții.cei mai mulți participanți nu au întâlnit conceptul de recuperare înainte de această experiență și au constatat că acest lucru a oferit o perspectivă utilă și, pentru unii, puternică asupra experienței lor., Participanții au descris sentimentul că ar putea prelua proprietatea asupra bunăstării lor și au reușit să conteste stigma până la punctul în care ar putea vorbi despre experiențele lor, uneori pentru prima dată. Așa cum a spus un participant, WRAP oferă o reamintire a ceea ce sunteți atunci când sunteți bine și care a oferit speranță și strategii descoperite pentru depășirea provocărilor atunci când întâmpinați un episod de boală. Aceste constatări sunt în concordanță cu literatura în creștere privind beneficiile pozitive ale întreprinderii WRAP ., În plus, în această cercetare, impactul pare să fi fost susținut de-a lungul timpului (așa cum este ilustrat de interviurile de urmărire de 3-4 luni), deși ar merita să se evalueze această durabilitate pe o perioadă mai lungă de urmărire în viitor.setarea grupului părea să ofere condiții optime pentru livrarea învelișului. Furnizarea de sprijin reciproc a apărut pentru a spori principiile de recuperare orientate spre WRAP. Reciprocitatea a oferit un mediu de susținere și îngrijire și a fost privit ca fiind deosebit de pozitiv faptul că facilitatorii au putut, de asemenea, să-și împărtășească experiențele., Aspectul de grup al intervenției WRAP în sine a fost în mod clar un factor important pentru succesul grupurilor WRAP, iar cercetările privind alte abordări orientate spre recuperarea grupului bazate în setările grupului au demonstrat, de asemenea, beneficii pozitive pentru participanți . S-ar părea, totuși, că WRAP necesită unele modificări locale pentru diferite contexte. există limitări care ar trebui luate în considerare în legătură cu această cercetare., Este posibil ca persoanele care au participat la studiu să fie un grup destul de select, atât în ceea ce privește participarea la interviuri, cât și la intervenția în sine. Programul de înfășurare și evaluarea s-au concentrat doar pe patru organizații și este posibil ca alte organizații și grupuri să nu fi avut un răspuns atât de favorabil la înfășurare. Deoarece dimensiunea eșantionului studiului a fost relativ mică, rezultatele cantitative limitate ar trebui privite cu o anumită precauție, chiar dacă au avut tendința de a susține percepțiile pozitive generate în timpul fazei de cercetare calitativă., În mod similar, deși au existat încercări de a colecta grupul de control date în această cercetare, și RAS și WEMWBS scale au fost distribuite celor participarea la grupuri de auto-ajutor nu utilizați FOLIE de abordare, au fost insuficiente a se întoarce pentru a include ca o comparație. Cercetările viitoare ar trebui să ia în considerare includerea datelor grupului de control. Deși au existat foarte puține indicii privind impactul negativ, potențialul unui impact negativ ar trebui să fie monitorizat în continuare în lucrările viitoare.,impactul pozitiv aparent al învelișului furnizat în contextul grupurilor de sprijin reciproc indică faptul că ar trebui să i se acorde o atenție serioasă ca o opțiune unică și utilă pentru îmbunătățirea sănătății mintale. Grupurile WRAP ar putea aduce o contribuție semnificativă la îmbunătățirea sănătății mintale și a bunăstării, iar cercetările ulterioare care au stabilit și compară eficacitatea acesteia cu alte modalități ar putea fi utile., WRAP este un instrument de auto-management, care este susținută de reciprocitate și empatie, nu de un tratament aplicat profesional sau terapie, și, prin urmare, oferă o alternativă unică la abordările conduse profesional, dar cu multă consecvență cu accentul condus de pacient de auto-management. Rezultatele cercetării indică faptul că WRAP are potențialul de a oferi o abordare unică și utilă care ar putea juca un rol important în dezvoltarea intervențiilor pentru îmbunătățirea sănătății mintale.această cercetare a fost finanțată de rețeaua scoțiană de recuperare.