Karli-Rae și Christopher Kerrschneider se joace cu copiii lor, Eleanor și Leviathan, în fața casei în Baldwin, Wis. Ackerman + Gruber pentru Kaiser Știri de Sănătate ascunde legendă
comutare legendă
Ackerman + Gruber pentru Kaiser Știri de Sănătate
Karli-Rae și Christopher Kerrschneider se joace cu copiii lor, Eleanor și Leviathan, în fața casei în Baldwin, Wis.,Asistenta moașă Karli-Rae Kerrschneider a dorit aceeași experiență de naștere de susținere pe care o promite propriilor pacienți — și care a inclus utilizarea oxidului de azot sau a gazului de râs, pentru a-și plictisi disconfortul. livrarea gazului în timpul travaliului a revenit în vogă în SUA în ultimii ani ca o alternativă mai puțin invazivă la o epidurală administrată de un anestezist. cu un rezervor în camera spitalului, o femeie aflată în travaliu poate respira gazul așa cum are nevoie.,”azotul nu îndepărtează durerea atât de mult încât te face să nu-ți pese de asta”, a spus Kerrschneider, observând efectul său euforic ușor.Kerrschneider a avut o epidurală pentru nașterea fiicei sale în 2016 și nu i-a plăcut să fie imobilizată și limitată la pat în timpul travaliului. Pentru nașterea fiului ei în decembrie anul trecut, a optat pentru oxid de azot la Spitalul Hudson din Hudson, Wis. travaliul a fost lung – 11 ore – dar a decurs exact așa cum sperase, fără complicații și multă grijă din partea unei moașe și doula., Fiind capabil să ia bufe de azot a fost împuternicirea și „a luat marginea off” ca ea sa mutat în jurul și a petrecut timp în cadă în timpul contracțiilor ei. Ea a estimat că a respirat în azot de 10 până la 15 ori pe oră în muncă activă.
taxele pentru oxidul de azot în timpul travaliului și livrării nu au fost standardizate., Multumim Kara Jo Prestrud, Naștere a Făcut Frumos ascunde legendă
comutare legendă
Curtoazie de Kara Jo Prestrud, Naștere a Făcut Frumoasă
Taxele pentru oxid de azot in timpul travaliului si de livrare nu au fost standardizate.ea și soțul ei, Christopher, au salutat fiul lor, Leviathan, pe Dec. 19.
„a fost uimitor”, a spus ea. „Aș face-o din nou.”
apoi a venit factura., pacient: Karli-Rae Kerrschneider, 32 de ani, o moașă asistentă certificată care locuiește împreună cu soțul și cei doi copii Din Baldwin, Wis. Are asigurare prin Medica, pe care o oferă slujba ei la Western Wisconsin Health.
total bill: $11,890 pentru șederea spitalului, inclusiv $4,836 pentru oxidul de azot. furnizor de servicii: Hudson Hospital, un spital de acces critic cu 25 de paturi din Hudson, Wis. Este parte a HealthPartners, un sistem regional de sănătate non-profit și asigurător cu sediul în Bloomington, Minn., serviciul Medical: Kerrschneider a avut o naștere vaginală necomplicată la care a participat o moașă Asistentă medicală și o doula. Livrarea apei a fost urmată de o ședere de două zile în spital pentru ea și nou-născutul ei. Singura ei ușurare a durerii în timpul travaliului a fost oxidul de azot.,
ce oferă: pe măsură ce spitalele au adoptat practici de facturare comune în alte întreprinderi, tot mai multe dintre serviciile lor sunt facturate la minut — de exemplu, timpul pe care un pacient îl petrece în camera de recuperare după operație, timpul pe care un pacient cu cancer îl petrece primind o perfuzie cu medicamente sau timpul în care un pacient este conectat Kerrschneider a fost taxat pentru 39 de unități de oxid de azot, sau aproximativ 124 de dolari pentru fiecare 15 minute rezervorul era în camera ei după ce o asistentă i-a arătat cum să folosească gazul., Facturare pentru azot a continuat dacă este sau nu ea a fost folosind-o. După aproape 10 ore, taxele s-au ridicat la 4.836 USD. „cred că este ridicol că au taxat atât de mult”, a spus ea, subliniind că nici măcar nu a avut ameliorarea durerii IV. „Pot să-mi cumpăr propria mașină pentru asta.”
Împărtășește-ți povestea și factura cu noi
dacă ai avut o experiență de facturare medicală pe care crezi că ar trebui să o investigăm, poți să împărtășești factura și să descrii ce s-a întâmplat aici.,Kerrschneider chiar a glumit cu soțul ei că pentru acea sumă de bani ar fi putut avea copilul acasă, și-a cumpărat propria mașină de oxid de azot și a închiriat-o altor persoane după aceea. Ei bine, ea a fost aproape. O nouă mașină de livrare a oxidului de azot se vinde pentru aproximativ 6,500 USD, iar reîncărcările rezervoarelor costă mai puțin de 50 USD, potrivit CAREstream America, o companie care vinde echipamentul.Judith Rooks, o moașă asistentă pensionară și fostă președintă a Colegiului American de moașe, a ajutat la popularizarea utilizării oxidului de azot în timpul nașterii., Rooks a spus că, în timp ce ea a fost îngrozită să audă de proiectul de lege voinic, ea nu a fost în întregime surprins.”nu există transparență sau standardizare”, a spus Rooks, menționând că taxele pot varia foarte mult pentru oxidul de azot în timpul travaliului.
o parte din această problemă se reduce la recenta renaștere a practicii în Statele Unite. În 2011, două spitale din SUA au oferit oxid de azot pentru naștere. Acum, se estimează că 1,000 de spitale și 300 de centre de naștere o oferă, A declarat Michelle Collins, profesor și director al nurse moașă la Vanderbilt University School of Nursing., oxidul de azot este folosit ca o modalitate neinvazivă de a suferi dureri de muncă plictisitoare. Pacienții respiră un amestec de 50% oxid de azot și 50% Oxigen. Multumim Kara Jo Prestrud, Naștere a Făcut Frumos ascunde legendă
comutare legendă
Curtoazie de Kara Jo Prestrud, Naștere a Făcut Frumoasă
oxid de Azot este folosit ca un mod neinvaziv să plictisitoare durerea de muncă. Pacienții respiră un amestec de 50% oxid de azot și 50% Oxigen.,prin amabilitatea lui Kara Jo Prestrud, nașterea a făcut frumoasă
utilizarea oxidului de azot a fost mult timp obișnuită în timpul nașterii în Regatul Unit și Canada, în parte datorită costului său scăzut. Mulți oameni din SUA au aflat despre practica în timp ce uitam populara dramă perioada Britanică Call the moașa, stabilit în anii 1950. anestezia epidurală strămutate în mare măsură de oxid de azot în SUA în anii 1970.,în mod obișnuit (și în siguranță) supravegheat de asistente medicale care învață femeile cum să respire în mască, oxidul de azot este facturat în mod obișnuit la o taxă fixă — oriunde între 100 și 500 USD pentru accesul la mașină și gaz. Uneori, spitalele percep taxe pentru mască, de obicei în jur de 25 de dolari, a spus Collins. Gazul de râs în sine este foarte ieftin — costă aproximativ 50 de cenți pe oră în timpul travaliului, a spus ea. Uneori spitalele nu percep nimic pentru asta., dar facturarea se poate modifica dacă protoxidul de azot este administrat sau supravegheat de un medic sau o asistentă anestezist, ceea ce înseamnă că intervenției i se poate atribui un cod de anestezie. Kerrschneider a fost taxat în cadrul acestei metode, contribuind la factura ei mai mare. Acest lucru a ridicat steaguri roșii pentru Kerrschneider, deoarece un anestezist nu a fost prezent în timpul nici unei părți a muncii sale la spital, fapt care a determinat-o să-și pună la îndoială factura.,Hudson Hospital a declarat într-o declarație că categoria de anestezie este cea pe care o folosește pentru a factura pentru acest serviciu, menționând că „categoria de facturare este largă și nu indică neapărat că un anestezist sau un anestezist certificat înregistrat a efectuat un serviciu.”Pentru comparație, însă, Spitalul Hudson percepe doar $1,495, în medie, pentru o epidurală, potrivit biroului său de comunicații. Asta înseamnă mai puțin de o treime din costul azotului.
„am văzut aceste facturi ridicole pentru naștere-nu pot să cred că cineva le plătește”, a spus Rooks., „Acest lucru este complet în afara pasului cu orice fel de cost real, dar la fel este aproape orice factură care vine.rezoluție: când Kerrschneider a văzut că a fost facturată pentru anestezie, a sunat la spital în mod repetat despre codificare, întrebându-se dacă spitalul a acuzat-o accidental pentru o epidurală. Ea a protestat în continuare când a descoperit taxa de mare a fost pur și simplu pentru azot. Știa că spitalul unde lucrează percepe o taxă fixă de aproximativ 100 de dolari pentru același lucru.,
Kerrschneider compania de asigurări a lui, Medica, a declarat că a refuzat să plătească $4,836 a fost acuzat de oxid de azot costurile, mentionand „furnizor de responsabilitate.”Asta înseamnă că Medica nu a judecat în mod specific taxa pentru azot să fie prea mare, dar că a avut o rată convenită pentru naștere cu Spitalul Hudson și taxele totale nu pot depăși această sumă.
spitalul a bătut taxa de oxid de azot până la rata de o oră de $496 — încă de aproape cinci ori mai mare decât ar percepe Spitalul propriu al lui Kerrschneider.,
Karli-Rae Kerrschneider copiii lui, Eleanor și Leviathan, juca la casa lor în Baldwin, Wis. Ackerman + Gruber pentru Kaiser Health News ascunde legendă
toggle legendă
Ackerman + Gruber pentru Kaiser Health News
Kerrschneider a renunțat în cele din urmă și a acceptat taxa redusă de azot, deoarece nu a vrut să antagonizeze în continuare oamenii din regiunea în care lucrează și ca moașă Asistentă medicală., În total pentru îngrijirea pe care ea și fiul ei au primit-o pentru nașterea sa, ea a fost pe cârlig pentru deductibile și copayments care au totalizat $3,635. Ea a plătit.
„m-am săturat să mă ocup de asta”, a spus ea. „Am avut un nou-născut. Alăptam și nu mai voiam să-mi atârne deasupra capului.”Totuși, ea a fost îngrozită că o naștere necomplicată ar putea ajunge să coste atât de mult. „Câți oameni au născut la acest spital și l-au plătit în numerar sau orice altceva doar pentru că nu știau?”a întrebat ea.,
takeaway: protoxidul de azot utilizat în timpul travaliului și livrării nu are o taxă sau un cod standardizat, ceea ce este surprinzător, având în vedere că există coduri de încărcare medicală pentru aproape orice — inclusiv a fi ciugulit de un pui sau a fi aspirat într-un motor cu reacție. prețurile și metodele de facturare pentru naștere pot varia foarte mult între spitale. Unele spitale pot oferi un preț care include elemente cum ar fi o epidurală, utilizarea unei cadă de naștere, educația pentru alăptare și azot, dacă se dorește și este necesar. Alții vor percepe taxe pentru fiecare articol-uneori foarte mult și uneori cu minutul., Kerrschneider a spus că nu s-a gândit să întrebe despre taxele pentru oxidul de azot, având în vedere că propriul spital a taxat atât de puțin pentru serviciu.înainte de a decide unde să aveți copilul — înainte de orice spitalizare electivă — cereți o estimare all-inclusive și o defalcare a prețurilor și asigurați-vă că înțelegeți cum își calculează Spitalul facturile. după ce ați părăsit spitalul, cereți o factură detaliată și examinați-o cu atenție., Kerrschneider a fost un profesionist medical informat care lucrează în domeniul muncii și al livrării, ceea ce a ajutat-o să-și dea seama că era supraîncărcată. Dar dacă, de exemplu, vedeți o taxă mare pentru anestezie atunci când nu ați văzut niciodată un anestezist, puneți întrebări, faceți o agitație. Numai tu poți prinde anumite tipuri de facturare necorespunzătoare: ai fost în camera de livrare. Asiguratorul dvs. nu a fost.
NPR a produs și editat interviul cu Kaiser Health News ” Elisabeth Rosenthal pentru difuzare. Minnesota Public Radio Mark Zdechlik furnizate de raportare audio., Kaiser Health News este un serviciu de știri non-profit care acoperă probleme de sănătate. Este un program independent editorial al Fundației familiei Kaiser care nu este afiliat cu Kaiser Permanente.