Clinic:
istoric – istoric cunoscut al bolii pulmonare cronice. Pacientul a fost un pachet de 50/an fumător de țigară.simptome – tuse-uscată, dificultăți de respirație și respirație șuierătoare.diametrul AP crescut fizic, îndesenarea pe inspirație, respirația buzelor, sunetele respirației îndepărtate, percuția toracică hiperesonantă.,
DDx:
Emphysema – Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD)
Asthma
Imaging Recommendation
ACR – Chest – Chronic Dyspnea – Suspected Pulmonary Origin, Variant 1
Chest X-ray
Case 1
Moderate
Evaluarea Imagistică
Constatări:
Nu a fost o dovadă de hiperinflație, inclusiv aplatizarea diafragmei, mai ales pe laterale x-ray. Spațiul liber retrosternal a fost lărgit și diametrul AP al pieptului a fost mărit. Plămânii au fost hiperlucenți cu deficiență minimă de marcaje vasculare periferice., Nu există dovezi de hipertensiune pre-capilară.
interpretare:
anomaliile sunt în conformitate cu BPOC.boala pulmonară obstructivă cronică
discuție:
(BPOC) este un răspuns pe termen lung la iritanții sau substanțele chimice inhalate (fumul de tutun). Această expunere duce la o cascadă de inflamație, infecție și dezechilibru al enzimei prosteazei care duce la distrugerea țesuturilor conjunctive ale bronhiilor și acinilor plămânilor., Plămânii devin simplificați în aer mai mare care conține spații cu Alveole și bronhii deteriorate.diagnosticul BPOC nu se face cu radiografii toracice, ci cu evaluare clinică și teste de ventilație pulmonară pentru a detecta fluxul de aer modificat legat de obstrucția expiratorie în timpul ciclului respirator. Constatările radiografice pot fi foarte subtile până la inexistente în stadiile incipiente ale BPOC.Boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC) este definită ca o boală a obstrucției fluxului de aer din cauza bronșitei cronice sau a emfizemului.,
X-ray constatări pot include:
- Aplatizate hemidiaphragms din cauza overinflation de plămâni
- Creșterea AP diametru de piept
- retrosternală spațiu de aer poate deveni extinsă.
- plămânii devin mai lucenți pe măsură ce spațiile de aer se coagulează în regiuni mai mari care conțin aer simplificat.
- vasele din plămânul periferic devin tăiate și conice.,
- Nu poate fi mare, conțin aer, spații chistice în plămâni (bulla)
Cazul 2
Severă
Clinice:
Istorie – antecedente de boli pulmonare cronice. Pacientul în vârstă de 75 de ani era un fumător de țigări de 60 de pachete/an.simptome – tuse-uscată, dificultăți de respirație și respirație șuierătoare. Nu se poate merge mai mult de 50 de pași din cauza scurgerii severe a respirației.diametrul ap crescut fizic, în desen pe inspirație, respirație a buzelor, sunete de respirație îndepărtată, percuție toracică hiperesonantă.,
Imaging Recommendation
ACR – Chest – Chronic Dyspnea – Suspected Pulmonary Origin, Variant 1
Chest X-ray
Evaluarea Imagistică
Concluzii:
Nu a fost o dovadă de hiperinflație, inclusiv severe aplatizarea diafragmei, mai ales pe laterale x-ray au fost inversat. Spațiul liber retrosternal a fost lărgit și diametrul AP al pieptului a fost mărit. Plămânii au fost hiperlucenți cu o deficiență a marcajelor vasculare periferice. A existat o extindere a arterelor pulmonare centrale în concordanță cu hipertensiunea pre-capilară.
interpretare:
anomaliile sunt în conformitate cu BPOC.,
Diagnostic:
– BPOC Severă, cu artera pulmonară, hipertensiune arterială
Patologie:
Boala Pulmonară Obstructivă Cronică
Atribuții
Figura 9.22 UN PA Piept x-ray afișarea BPOC moderat de Dr. Brent Burbridge MD, FRCPC, Universitatea de Imagistică Medicală Consultanți, Colegiul de Medicină, Universitatea din Saskatchewan este folosit sub CC-BY-NC-SA 4.0 licență.
Figura 9.22 B Lateral Piept x-ray afișarea BPOC moderat de Dr. Brent Burbridge MD, FRCPC, Universitatea de Imagistică Medicală Consultanți, Facultatea de Medicină, Universitatea din Saskatchewan este folosit sub CC-BY-NC-SA 4.,0 licență.
figura 9.23 o radiografie toracică pa afișarea BPOC severă de Dr .. Brent Burbridge MD, FRCPC, Universitatea de Imagistica Medicala Consultants, Colegiul de Medicina, Universitatea din Saskatchewan este utilizat sub o licență CC-BY-NC-SA 4.0.
Figura 9.23 B Lateral Piept x-ray afișarea BPOC în formă severă de Dr. Brent Burbridge MD, FRCPC, Universitatea de Imagistică Medicală Consultanți, Facultatea de Medicină, Universitatea din Saskatchewan este folosit sub CC-BY-NC-SA 4.0 licență.