infecție sinusală vs. alergii

infecția sinusurilor

sinuzita virală

antibioticele nu sunt necesare pentru sinuzita cauzată de un virus. Frecvent tratamente recomandate includ durere și febră medicamente, de exemplu:

• acetaminofen )
• Decongestionante și mucolitice disolves sunt medicamente care dizolva sau defalcarea mucoase, de exemplu, guaifenesin.,infecția bacteriană a sinusurilor este suspectată atunci când durerea facială, secreția nazală asemănătoare cu puroi și alte simptome durează mai mult de o săptămână și nu răspund la medicamentele nazale fără prescripție medicală (OTC).infecția bacteriană acută a sinusurilor este, de obicei, tratată cu antibiotice care vizează tratarea celor mai frecvente bacterii cunoscute pentru a provoca infecții ale sinusurilor. Este neobișnuit să obțineți o cultură fiabilă fără a aspira sinusurile.,cele mai frecvente cinci bacterii care cauzează infecții sinusale sunt:
  • Streptococcus pneumoniae
  • Haemophilus influenzae
  • Moraxella catarrhalis
  • Staphylococcus aureus
  • Streptococcus pyogenes

  tratamentul Antibiotic pentru infecțiile sinusale trebuie să poată ucide aceste cinci tipuri de bacterii.Amoxicilina (Amoxil) este acceptabilă pentru infecțiile sinusale acute necomplicate; cu toate acestea, mulți medici prescriu amoxicilină-clavulanat (Augmentin) ca antibiotic de primă linie pentru a trata o posibilă infecție bacteriană a sinusurilor., Amoxicilina este de obicei eficientă împotriva majorității tulpinilor de bacterii.alte antibiotice pot fi utilizate ca primă alegere dacă sunteți alergic la penicilină, de exemplu,

  dacă nu vă îmbunătățiți după cinci zile de la administrarea antibioticului, contactați medicul deoarece poate dori să treacă antibioticele la una dintre cele cinci enumerate mai sus sau amoxicilină-clavulanat (Augmentin).în general, un antibiotic eficient trebuie să fie continuu timp de cel puțin 10-14 zile., Cu toate acestea, nu este neobișnuit să se trateze infecțiile sinusale timp de 14-21 de zile.se crede că unele antibiotice reduc inflamația, independent de activitatea anitbacteriană.

  alergii

  evitarea alergenilor identificați este factorul cel mai util în controlul simptomelor alergiei. Încercările de a controla mediul și măsurile de evitare ajută adesea semnificativ la rezolvarea simptomelor. Cu toate acestea, evitarea alergiilor nu este adesea ușoară. Este necesară o discuție aprofundată cu medicul dumneavoastră și pot fi necesare măsuri de control zilnic.,dacă evitarea nu este posibilă sau nu ameliorează simptomele, este necesar un tratament suplimentar. Mulți pacienți răspund la medicamente care combate efectele histaminei, cunoscute sub numele de antihistaminice. Antihistaminicele nu opresc formarea histaminei și nici nu opresc conflictul dintre IgE și antigen. Prin urmare, antihistaminicele nu opresc reacția alergică, ci protejează țesuturile de efectele răspunsului alergic.,

  prima generație de antihistaminice, cum ar fi difenhidramina (Benadryl), clorfeniramin (Chlor-Trimeton), dimenhydrinate (Dramamine), bromfeniramină (medicament contra alergiilor și altele), clemastină disoproxil (Tavist, Allerhist), și dexbrompheniramine (Drixoral) frecvent cauza uscăciune a gurii și somnolență fel de efecte secundare.mai noi, așa-numitele antihistaminice „non-sedative” sau de a doua generație sunt de asemenea disponibile. Acestea includ loratadina (Claritin), fexofenadina (Allegra), cetirizina (Zyrtec) și azelastina (Astelin spray nazal)., În general, acest grup de antihistaminice este puțin mai scump, are un debut mai lent de acțiune, acționează mai mult și induce o somnolență mai mică. Multe dintre aceste medicamente sunt disponibile peste tejghea.discutați cu un medic alte efecte secundare antihistaminice care apar ocazional (de exemplu, retenția urinei la bărbați, ritmul cardiac rapid și altele). Discutați întotdeauna posibilele efecte secundare ale oricărui medicament cu un medic și / sau farmacist.decongestionantele ajută la controlul simptomelor alergiei, dar nu și la cauzele acestora., Decongestionantele micșorează membranele umflate din nas și ușurează respirația. Decongestionantele pot fi administrate pe cale orală sau prin spray nazal. Spray-urile nazale decongestionante nu trebuie utilizate mai mult de cinci zile fără sfatul medicului și, dacă da, de obicei numai atunci când sunt însoțite de un steroid nazal. Spray-urile nazale decongestionante provoacă adesea un așa-numit „efect de rebound” dacă sunt luate prea mult timp. Un efect de rebound este agravarea simptomelor atunci când un medicament este întrerupt. Acesta este rezultatul unei dependențe de țesut de medicamente.,unii oameni cu alergii au nevoie de medicamente prescrise de specialitate, cum ar fi corticosteroizi, cromolyn și ipratropium (Atrovent) spray-uri nazale. Aceste spray-uri nazale nu provoacă efectul de rebound observat cu spray-uri nazale decongestionante. Spray-urile nazale cu cortizon sunt foarte eficiente în reducerea inflamației care provoacă umflarea, strănutul și nasul curgător. Cortizonul poate reduce, de asemenea, formarea multor substanțe chimice implicate în răspunsul alergic. Multe spray-uri nazale cu cortizon sunt pe piață numai pe bază de rețetă., Steroizii intranazali sunt de obicei medicamentele de primă linie pentru pacienții care suferă de alergii persistente. Fluticazona (Flonaza) este un medicament disponibil peste tejghea.Cromolyn este, de asemenea, un medicament antiinflamator disponibil peste tejghea. Deși cromolyn nu este la fel de puternic ca cortizonul, este foarte sigur. Cromolyn trebuie utilizat cu mult înainte de simptomele alergice anticipate pentru a fi util. Ipratropium (Atrovent) spray nazal este disponibil pentru uscarea unui nas umed. Nu va preveni reacțiile alergice., Acesta este un derivat de atropină și, deși de obicei foarte sigur, o persoană sensibilă la atropină trebuie să fie prudentă atunci când ia acest medicament.Montelukast (Singulair) este un inhibitor al acțiunii leucotrienei, o altă substanță chimică implicată în reacția alergică. Acest medicament este utilizat pentru tratamentul astmului și a fost, de asemenea, aprobat pentru tratamentul rinitei alergice, dar nu este o terapie de primă linie. S-a dovedit a fi cel mai eficient în cazul celor pentru care congestionarea semnificativă este o plângere primară. De asemenea, poate fi utilizat în unele cazuri împreună cu antihistaminice.,dacă antihistaminicele și spray-urile nazale nu sunt eficiente sau nu sunt tolerate de către pacient, sunt disponibile alte tipuri de terapie. Poate fi necesară desensibilizarea sau imunoterapia alergică. Imunoterapia alergică stimulează sistemul imunitar prin creșterea treptată a dozelor de substanțe la care o persoană este alergică. Deoarece pacientul este expus la substanța care provoacă alergii, poate apărea o reacție alergică și acest tratament trebuie supravegheat de un medic., Deși modul exact în care funcționează desensibilizarea alergiei nu este complet cunoscut, injecțiile de alergie par să modifice sau să oprească reacția alergică prin reducerea rezistenței IgE și a efectului acesteia asupra celulelor mastocite. Această formă de tratament este foarte eficientă pentru alergii la polen, acarieni, pisici și, în special, insecte înțepătoare (de exemplu, albine). Imunoterapia alergică necesită, de obicei, o serie de injecții (fotografii alergice) și durează trei luni până la un an pentru a deveni eficiente. Durata necesară a tratamentului poate varia, dar trei până la cinci ani este un curs tipic., Sunt necesare vizite frecvente la birou.durata efectului imunoterapiei alergice ar trebui să dureze mulți ani, dacă nu o viață. Deși reacții alergice rare, grave pot apărea în timpul administrării injecțiilor alergice. Nu se poate prezice cine va avea o reacție severă. Chiar și după ani de la primirea fotografiilor alergice, un pacient poate experimenta o reacție.