discuție
Acest studiu arată că consumul pe termen lung de cantități moderate de grăsimi saturate, sub formă de MCT, nu are efecte adverse asupra factorilor de risc Aceste rezultate sugerează astfel discriminarea între grăsimile saturate cu lanț lung , care s-au dovedit în mod repetat că au ca rezultat concentrații mai mari de TC și LDL-C în comparație cu grăsimile nesaturate și grăsimile saturate cu lanț mediu., Rezultatele noastre arată că consumul de MCT conduce la efecte comparabile asupra factorilor de risc de BCV ca o cantitate egală de ulei de măsline, un ulei considerat a avea efecte benefice asupra sănătății .deși se crede că MCT duce la creșterea concentrațiilor de TG, nu am observat acest lucru în studiul de față. Această constatare confirmă constatările noastre anterioare conform cărora MCT nu crește concentrațiile de TG atunci când este consumat la niveluri de 12-20% din aporturile de energie . Acest lucru este, de asemenea, de acord cu Asakura și colab., OMS nu a observat nicio modificare a concentrațiilor de TG În condiții de repaus alimentar cu creșterea consumului de MCT până la maximum 24 g/zi pentru perioade de 2 săptămâni fiecare. Este posibil ca doza să fi jucat un rol în constatările anterioare că MCT crește concentrațiile TG. De fapt, în studiile lui Hill și colab. și Swift și colab. , unde concentrațiile TG au crescut cu 200 și, respectiv, 42%, subiecții au consumat 40% din energie sub formă de MCT. Studiile au furnizat fie 150% din necesarul de energie pentru întreținerea greutății, fie 100% din necesarul de energie pentru întreținerea greutății . În studiul realizat de Cater și colab., , Concentrațiile de TG au fost mai mari după 3 săptămâni de consum de ulei MCT la un nivel de 43% din aportul de energie comparativ cu cantități echivalente de ulei de palmier și ulei de floarea-soarelui cu conținut ridicat de oleic. Swift și colab. a recunoscut, de asemenea, un efect potențial al dozei atunci când unul dintre grupurile lor de studiu consumă jumătate din doza MCT a grupului MCT (adică. 20% din aportul de energie) nu a avut o creștere semnificativă a postului TG. Prin urmare, este foarte posibil ca consumul de MCT la un nivel de 20-60 g/zi sau 12-20% din aportul de energie să nu aibă efecte adverse asupra nivelurilor de TG.datele noastre sunt, de asemenea, de acord cu cele ale Hill și colab., OMS a descoperit că supraalimentarea bărbaților cu ulei MCT pentru 6 d nu a dus la nicio modificare a TC sau HDL-C. Cu toate acestea, acest studiu a avut o durată foarte scurtă și potențial nu suficient de lungă pentru a efectua modificări ale parametrilor lipidici. În mod similar, într-o setare de întreținere a greutății, același grup nu a găsit niciun efect al consumului MCT pentru 6 d asupra TC sau LDL-C, dar a găsit reduceri ale HDL-C cu consumul MCT . De asemenea, nu am găsit nicio schimbare în TC, LDL-C sau HDL-C cu consumul MCT., De fapt, datele noastre arată că consumul de MCT are un efect similar asupra plasmei TC și LDL-C ca uleiul de măsline atunci când este consumat la niveluri similare. Acest lucru este în contrast cu datele care compară consumul de ulei MCT și uleiul de floarea-soarelui cu conținut ridicat de oleic . În acest studiu, consumul de ulei MCT a dus la concentrații mai mari de TC și LDL-C decât consumul ridicat de ulei de floarea-soarelui oleic după o perioadă de 3 săptămâni. Acest lucru poate fi atribuit parțial conținutului mai mare de steroli vegetali din uleiul de floarea soarelui în comparație cu uleiul de măsline ; sterolii vegetali fiind bine cunoscuți pentru efectul lor hipocolesterolemic ., În studiul de față, uleiul de măsline s-a dovedit a fi un ulei de control adecvat de utilizat, deoarece a avut un efect neutru asupra concentrațiilor de lipide.consumul de MCT nu a avut niciun efect asupra glicemiei sau a concentrațiilor de insulină. Acest lucru este similar cu observațiile lui Hill et al. în studiul lor de supraalimentare cu MCT și ulei de soia și într-un studiu de pierdere în greutate de 12 săptămâni care compară MCT și consumul de ulei de rapiță/ulei de soia . Un studiu timpuriu realizat de Yost și colab. de asemenea, a constatat că consumul MCT, la un nivel de 77.,5% din aportul total de grăsimi pentru 30 d, nu a dus la reducerea concentrațiilor de glucoză sau insulină în condiții de repaus alimentar la diabeticii de tip 2. Prin urmare, se pare că consumul de MCT are un impact redus asupra controlului glicemic.consumul de ulei de măsline la un nivel de aproximativ 12% din aportul de energie nu a avut niciun impact semnificativ asupra concentrațiilor plasmatice de lipide în condiții de repaus alimentar. Acest lucru este în acord cu lucrările anterioare care arată că acizii grași mononesaturați nu sunt la fel de eficienți ca acizii grași polinesaturați în reducerea concentrațiilor plasmatice de colesterol ., Studiile au arătat totuși că consumul de ulei de măsline are ca rezultat scăderea TC, LDL-C și TG decât consumul unei diete americane medii . Mai recent, studiile au arătat că uleiul de măsline are ca rezultat TC, LDL-C și TG mai mari decât consumul de ulei de floarea soarelui sau de rapiță sau nu diferă de o dietă medie americană în ceea ce privește efectele asupra TC, LDL-C, HDL-C sau TG . Rezultatele noastre se adaugă astfel literaturii corporale din ce în ce mai mari care arată că uleiul de măsline are un efect neutru asupra concentrațiilor de lipide., Consumul de ulei MCT nu diferă de uleiul de măsline în ceea ce privește efectele sale asupra riscului de boli cardiovasculare și, prin urmare, poate fi considerat a fi și o grăsime dietetică neutră.studiul nostru are mai multe limitări. În primul rând, am avut o dimensiune mică a eșantionului (n = 31) și este posibil să fi fost insuficient pentru a detecta modificări ale unor variabile metabolice (de exemplu, tendința de reducere a LDL-C cu consumul de ulei MCT și reducerea TG cu consumul de ulei de măsline). În al doilea rând, nu am avut suficienți subiecți în fiecare categorie rasială pentru a evalua în mod adecvat diferențele rasiale., Există diferențe metabolice bine cunoscute între afro-americani și caucazieni și acestea pot duce la răspunsuri diferite la dieta. În mod similar, puțini bărbați au participat la studiu și, prin urmare, nu am putut evalua diferențele de gen ca răspuns la diete. Studiile viitoare ar trebui realizate cu o dimensiune mai mare a eșantionului pentru a evalua efectele rasiale și de gen. De asemenea, nu am evaluat aportul alimentar ca parte a acestui studiu. Cu toate acestea, am cerut subiecților să raporteze abateri în consumul de brioșă și ulei. Subiecții au raportat consumul de produse din studiu într-o foaie de jurnal săptămânală., În ambele grupuri, subiecții au raportat consumul tuturor produselor de studiu în 90, 6 și 90, 8% din zilele de studiu, pentru grupul MCT și, respectiv, grupul de ulei de măsline.o altă limitare a acestui studiu a fost utilizarea uleiului de măsline ca ulei de control. Uleiul de măsline este bogat în grăsimi mononesaturate și scăzut în grăsimi saturate și, prin urmare, ca atare, nu am avut un lanț lung, ulei de control al grăsimilor saturate. O grăsime de control mai adecvată, din acest punct de vedere, poate să fi fost seu de vită, deoarece este scăzută în acizi grași cu lanț mediu și scurt și bogată în acizi grași saturați cu lanț lung., Untul și uleiul de nucă de cocos nu ar fi la fel de bune ca seu de vită ca grăsimi de control, deoarece ambele conțin o cantitate semnificativă de scurt și MCFA. Cu toate acestea, am folosit seu de vită ca grăsime de control într-un studiu anterior și am constatat că este un control slab pentru uleiul MCT din cauza diferențelor de caracteristici fizice și palatabilitate. Seul de vită este solid la temperatura camerei și, prin urmare, nu ne-ar fi permis să realizăm acest studiu într-un mod dublu-orb. În al doilea rând, seul de vită are un gust și un miros distinct, care nu seamănă cu uleiul MCT, spre deosebire de uleiul de măsline cu gust ușor., În al treilea rând, seul de vită nu este utilizat foarte mult în gătitul casnic, iar rezultatele ar avea, prin urmare, o aplicabilitate mai mică pentru recomandările de gătit. În cele din urmă, MUFA din ulei de măsline este foarte recomandată pentru includerea într-o dietă sănătoasă pentru inimă. Prin urmare, ni s-a părut că ar fi recomandabil să comparăm uleiul MCT cu o grăsime foarte recomandată. Rezultatele noastre arată că consumul de ulei MCT sau ulei de măsline, ca parte a unei diete de scădere în greutate, duce la modificări similare în factorii de risc pentru bolile cardiovasculare.,rezultatele studiului de față ajută la explicarea efectelor cardiovasculare asupra sănătății observate în studiul nostru anterior asupra unui ulei funcțional care combină uleiul MCT, sterolii vegetali și uleiul de semințe de in . Datele actuale sugerează că reducerile anterioare ale TC și LDL-C observate în studiul nostru anterior au fost probabil rezultatul consumului de fitosterol și lipsa modificării TG posibil datorită lipsei efectului MCT și a uleiului de semințe de in asupra acestui parametru.,în cele din urmă, rezultatele acestui studiu arată că consumul de ulei MCT, la un nivel de aproximativ 18-24 g/zi, nu are efecte dăunătoare asupra factorilor de risc pentru bolile cardiovasculare, după luarea în considerare a greutății corporale. De fapt, aceste date sugerează că trebuie făcută o distincție atunci când se discută efectele cardiovasculare asupra sănătății grăsimilor saturate, deoarece cele ale lungimii lanțului mediu nu par să confere efecte adverse asupra sănătății. Acest lucru prezintă un interes deosebit, în special în lumina efectelor consumului de ulei MCT asupra echilibrului energetic și controlului greutății .