Sindromul de detresă respiratorie (RDS) la copiii prematuri

ce este sindromul de detresă respiratorie la copiii prematuri?ce este sindromul de detresă respiratorie la copiii prematuri?sindromul de detresă respiratorie (RDS) este o problemă frecventă la copiii prematuri. Aceasta face ca bebelușii să aibă nevoie de oxigen suplimentar și să ajute la respirație., Cursul bolii cu RDS depinde de:

• dimensiunea și vârsta gestațională a copilului

• Cât de gravă e boala

• Dacă copilul dumneavoastră are o infecție

• Dacă copilul dumneavoastră are un defect cardiac numit persistența canalului arterial

• Dacă copilul tău are nevoie de o mașină pentru a-l ajuta să respire (ventilator)

RDS de obicei se agravează în primele 2 până la 3 zile. Apoi devine mai bine cu tratamentul.

ce cauzează RDS la copiii prematuri?RDS apare atunci când nu există suficient surfactant în plămâni., Surfactantul este un lichid produs de plămâni care menține căile respiratorii (alveolele) deschise. Acest lichid face posibil ca bebelușii să respire aerul după naștere. Un copil nenăscut începe să facă surfactant la aproximativ 26 de săptămâni de sarcină. Dacă un copil este prematur (născut înainte de 37 de săptămâni de sarcină), este posibil să nu fi făcut încă suficient surfactant.când nu există suficient surfactant, alveolele mici se prăbușesc cu fiecare respirație. Pe măsură ce alveolele se prăbușesc, celulele deteriorate se colectează în căile respiratorii. Acestea afectează în continuare respirația., Copilul trebuie să muncească din ce în ce mai mult pentru a respira încercând să reinflate căile respiratorii prăbușite.pe măsură ce funcția pulmonară a copilului se înrăutățește, copilul ia mai puțin oxigen. Mai mult dioxid de carbon se acumulează în sânge. Acest lucru poate duce la creșterea acidului în sânge (acidoză). Această afecțiune poate afecta alte organe ale corpului. Fără tratament, copilul devine epuizat încercând să respire și în timp renunță. Un ventilator trebuie să facă munca de respirație în schimb.

ce copii prematuri sunt expuși riscului de RDS?RDS apare cel mai frecvent la copiii născuți înainte de a 28-a săptămână de sarcină., Unii copii prematuri primesc RDS suficient de sever pentru a avea nevoie de o mașină de respirație (ventilator). Cu cât copilul este mai prematur, cu atât este mai mare riscul și cu atât RDS este mai sever.majoritatea copiilor cu RDS sunt prematuri. Dar alte lucruri pot crește riscul de a obține boala. Acestea includ:

• copilul este băiat sau este alb

• copilul are un frate născut cu RDS

• C-secțiunea cezariană, în special fără muncă. Trecerea prin muncă ajută plămânii bebelușilor să devină gata să respire aer.,

• copilul nu primesc suficient oxigen, înainte, în timpul sau după naștere (asfixie perinatală)

• copilul are probleme în a menține temperatura corpului (frig, stres)

• Infecție

• copilul este un geamăn sau alte multiple (multiple naștere copiii sunt adesea prematur)

• mama are diabet (un copil cu prea multă insulină în corpul lui sau a ei poate întârzia efectuarea de surfactant)

• copilul are o afectiune numita persistența canalului arterial (PDA)

care sunt simptomele de RDS la copiii prematuri?,acestea sunt cele mai frecvente simptome ale RDS: probleme de respirație la naștere care se agravează

respirație rapidă

simptomele RDS se agravează de obicei până în a treia zi. Când un copil devine mai bine, el sau ea are nevoie de mai puțin oxigen și ajutor mecanic pentru a respira.simptomele RDS pot arăta ca alte afecțiuni de sănătate.,

cum este diagnosticat RDS la copiii prematuri?

RDS este de obicei diagnosticată printr-o combinație a acestora:

• aspectul, culoarea și eforturile de respirație ale bebelușului. Acestea pot indica nevoia unui copil de ajutor în respirație.

• radiografii toracice ale plămânilor. Razele X fac imagini ale oaselor și organelor.

• teste de gaze din sânge. Acestea măsoară cantitatea de oxigen, dioxid de carbon și acid din sânge. Acestea pot prezenta oxigen scăzut și cantități mai mari de dioxid de carbon.

• ecocardiografie., Acest test este un tip de ultrasunete care analizează structura inimii și modul în care funcționează. Testul este uneori folosit pentru a exclude problemele cardiace care ar putea provoca simptome similare cu RDS. De asemenea, va arăta dacă un PDA poate înrăutăți problema.

cum se tratează RDS la copiii prematuri?tratamentul va depinde de simptomele, vârsta și starea generală de sănătate a copilului dumneavoastră. De asemenea, va depinde de cât de gravă este starea.,

tratamentul pentru RDS poate include:

• introducerea unui tub de respirație în traheea copilului

• având un ventilator care respiră pentru copil

• oxigen suplimentar (oxigen suplimentar)

• presiune pozitivă continuă a căilor respiratorii (CPAP). Aceasta este o mașină de respirație care împinge un flux continuu de aer sau oxigen către căile respiratorii. Ajută la menținerea unor mici pasaje de aer în plămâni deschise.

• surfactant Artificial. Acest lucru ajută cel mai mult dacă este început în primele 6 ore de la naștere. Înlocuirea surfactantului poate ajuta la reducerea RDS mai puțin gravă., Se administrează ca tratament preventiv pentru unii copii cu risc foarte mare pentru RDS. Pentru alții care se îmbolnăvesc după naștere, este folosit ca metodă de salvare. Surfactantul este un lichid dat prin tubul de respirație.

• medicamente pentru a ajuta la calmarea copilului și a ușura durerea în timpul tratamentului

care sunt posibilele complicații ale RDS la copiii prematuri?

bebelușii au uneori complicații din tratamentul RDS. Ca și în cazul oricărei boli, cazurile mai severe prezintă adesea riscuri mai mari de complicații., Unele complicatii ale RDS include:

• Plămâni scurgere de aer în piept, sacul din jurul inimii, sau în altă parte în piept

• boală pulmonară Cronică (displazie bronhopulmonară)

Cum pot RDS la copiii prematuri fi prevenite?

prevenirea unei nașteri premature este principala modalitate de a preveni RDS. Atunci când o naștere prematură nu poate fi prevenită, vi se pot administra corticosteroizi înainte de naștere. Aceste medicamente pot reduce foarte mult riscul și severitatea RDS la copil., Acești steroizi sunt adesea administrați între 24 și 34 de săptămâni de sarcină femeilor cu risc de naștere timpurie. Acestea pot fi administrate uneori până la 37 de săptămâni. Dar dacă livrarea este foarte rapidă sau neașteptată, este posibil să nu existe timp pentru a da steroizii. Sau este posibil să nu aibă șansa de a începe să lucreze.

puncte cheie despre RDS la copiii prematuri

sindromul de detresă respiratorie (RDS) este o problemă frecventă la copiii prematuri. Poate determina bebelușii să aibă nevoie de oxigen suplimentar și să ajute la respirație.,RDS apare cel mai frecvent la bebelușii născuți înainte de a 28-a săptămână de sarcină și poate fi o problemă pentru bebelușii născuți înainte de 37 de săptămâni de sarcină.

RDS se înrăutățește de obicei în primele 2 până la 3 zile. Apoi devine mai bine cu tratamentul.tratamentul poate include oxigen suplimentar, înlocuirea surfactantului și medicamente.prevenirea unei nașteri premature este principala modalitate de a preveni RDS.

pașii următori

Sfaturi pentru a vă ajuta să profitați la maximum de o vizită la furnizorul de asistență medicală al copilului dumneavoastră:

• cunoașteți motivul vizitei și ce doriți să se întâmple.,

• înainte de vizită, scrieți întrebările la care doriți să răspundeți.la vizită, scrieți numele unui nou diagnostic și orice medicamente, tratamente sau teste noi. De asemenea, scrieți orice instrucțiuni noi pe care furnizorul dvs. vi le oferă pentru copilul dvs.știți de ce este prescris un nou medicament sau tratament și cum vă va ajuta copilul. De asemenea, știți care sunt efectele secundare.întrebați dacă starea copilului dvs. poate fi tratată în alte moduri.

• știți de ce este recomandat un test sau o procedură și ce ar putea însemna rezultatele.,

• știți la ce să vă așteptați dacă copilul dumneavoastră nu ia medicamentul sau nu face testul sau procedura.dacă copilul dvs. are o programare de urmărire, notați data, ora și scopul vizitei respective.

• știți cum puteți contacta furnizorul copilului dvs. după orele de program. Acest lucru este important dacă copilul dvs. se îmbolnăvește și aveți întrebări sau aveți nevoie de sfaturi.