a continuat de sus…
anatomia stomacului
Anatomia brută
stomacul este un organ rotunjit, gol, situat doar inferior diafragmei din partea stângă a cavității abdominale. Situat între esofag și duoden, stomacul este o extindere în formă de semilună a tractului gastro-intestinal. Stratul interior al stomacului este plin de riduri cunoscute sub numele de rugae (sau pliuri gastrice). Rugae ambele permit stomacului să se întindă pentru a găzdui mese mari și pentru a ajuta la prinderea și mutarea alimentelor în timpul digestiei.,stomacul poate fi împărțit în patru regiuni în funcție de formă și funcție:
- esofagul se conectează la stomac într-o regiune mică numită cardia. Cardia este o regiune îngustă, asemănătoare tubului, care se deschide în regiunile mai largi ale stomacului. În cadrul cardia este sfincterul esofagian inferior, o bandă de țesut muscular care contracte să dețină alimente și acid în interiorul stomacului.
- cardia se golește în corpul stomacului, care formează regiunea centrală și cea mai mare a stomacului.
- Superior corpului este o regiune în formă de cupolă cunoscută sub numele de fundus.,
- Inferior corpului este o regiune în formă de pâlnie cunoscută sub numele de pilor. Pilorul conectează stomacul la duoden și conține sfincterul piloric. Sfincterul piloric controlează fluxul de alimente parțial digerate (cunoscut sub numele de chimme) din stomac și în duoden.analiza microscopică a structurii stomacului arată că este alcătuită din mai multe straturi distincte de țesut: straturile mucoase, submucoase, muscularis și seroase.,
mucoasa
stratul interior al stomacului este cunoscut sub numele de mucoasă și este format din membrană mucoasă. Membrana mucoasă a stomacului conține țesut epitelial columnar simplu, cu multe celule exocrine. Porii mici numiți gropi gastrice conțin multe celule exocrine care secretă enzime digestive și acid clorhidric în lumenul sau regiunea goală a stomacului. Celulele mucoase găsite în mucoasa stomacului și gropile gastrice secretă mucus pentru a proteja stomacul de propriile secreții digestive., Mucoasa stomacului este mult mai groasă decât mucoasa celorlalte organe ale tractului gastro-intestinal datorită adâncimii gropilor gastrice.adânc în interiorul mucoasei este un strat subțire de mușchi neted cunoscut sub numele de muscularis mucosae. Stratul muscularis mucosae permite mucoasei să formeze pliuri și să crească contactul cu conținutul stomacului.
submucoasa
care înconjoară mucoasa este stratul submucos al stomacului. Submucoasa este alcătuită din diferite țesuturi conjunctive, vase de sânge și nervi., Țesuturile conjunctive susțin țesuturile mucoasei și o conectează la stratul muscularis. Alimentarea cu sânge a submucoasei furnizează nutrienți peretelui stomacului. Țesutul nervos din submucoasă monitorizează conținutul stomacului și controlează contracția musculară netedă și secreția substanțelor digestive.stratul muscular al stomacului înconjoară submucoasa și constituie o cantitate mare din masa stomacului. Muscularis este format din 3 straturi de țesut muscular neted aranjate cu fibrele sale care rulează în 3 direcții diferite., Aceste straturi de mușchi neted permit stomacului să se contracte pentru a amesteca și propulsa alimentele prin tractul digestiv.stratul exterior al stomacului care înconjoară stratul muscularis este serosa — o membrană seroasă subțire formată din țesut epitelial scuamos simplu și țesut conjunctiv areolar. Serosa are o suprafață netedă, alunecoasă și secretă o secreție subțire, apoasă, cunoscută sub numele de lichid seros. Suprafața netedă și umedă a serozei ajută la protejarea stomacului de frecare, deoarece se extinde cu alimente și se mișcă pentru a amesteca și propulsa alimentele.,în gură, mestecăm și umezim alimentele solide până devine o masă mică cunoscută sub numele de bolus. Când înghițim fiecare bolus, acesta trece apoi prin esofag până la stomac, unde este depozitat împreună cu alte Boluri și lichide din aceeași masă.dimensiunea stomacului variază de la o persoană la alta, dar în medie poate conține confortabil 1-2 litri de alimente și lichide în timpul mesei. Când este întins la capacitatea maximă printr-o masă mare sau supraalimentare, stomacul poate rezista până la 3-4 litri., Distensia stomacului la dimensiunea maximă face digestia dificilă, deoarece stomacul nu se poate contracta cu ușurință pentru a amesteca alimentele în mod corespunzător și duce la sentimente de disconfort.după ce stomacul a fost umplut cu alimente dintr-o masă, acesta stochează mâncarea timp de aproximativ 1-2 ore. În acest timp, stomacul continuă procesul digestiv care a început în gură și permite intestinelor, pancreasului, vezicii biliare și ficatului să se pregătească pentru a finaliza procesul digestiv.la capătul inferior al stomacului, sfincterul piloric controlează mișcarea alimentelor în intestine., Sfincterul piloric este în mod normal închis pentru a menține secrețiile alimentare și de stomac în stomac. Odată ce chyme este gata să părăsească stomacul, sfincterul piloric se deschide pentru a permite o cantitate mică de chyme să treacă în duoden. Acest proces, cunoscut sub numele de golire gastrică, se repetă încet în cele 1-2 ore în care alimentele sunt depozitate în stomac. Rata lentă de golire gastrică ajută la răspândirea volumului de chimme eliberat din stomac și maximizează digestia și absorbția nutrienților din intestine.,stomacul produce și secretă câteva substanțe importante pentru a controla digestia alimentelor. Fiecare dintre aceste substanțe este produsă de celulele exocrine sau endocrine găsite în mucoasă.principalul produs exocrin al stomacului este sucul gastric-un amestec de mucus, acid clorhidric și enzime digestive. Sucul Gastric este amestecat cu alimente în stomac pentru a promova digestia.celulele exocrine specializate ale mucoasei cunoscute sub numele de celule mucoase secretă mucus în lumenul stomacului și în gropile gastrice., Acest mucus se răspândește pe suprafața mucoasei pentru a acoperi mucoasa stomacului cu o barieră groasă, rezistentă la acizi și enzime. Mucusul stomacului este, de asemenea, bogat în ioni de bicarbonat, care neutralizează pH-ul acidului gastric.
- celulele parietale găsite în gropile gastrice ale stomacului produc 2 secreții importante: factor intrinsec și acid clorhidric. Factorul intrinsec este o glicoproteină care se leagă de vitamina B12 din stomac și permite absorbția vitaminei în intestinul subțire. Vitamina B12 este un nutrient esențial pentru formarea globulelor roșii., Acidul clorhidric protejează organismul prin uciderea bacteriilor patogene găsite în mod natural în alimente. Acidul clorhidric ajută, de asemenea, la digerarea proteinelor prin denaturarea lor într-o formă desfăcută, care este mai ușor de digerat pentru enzime. Proteina care digeră enzima pepsină este activată prin expunerea la acid clorhidric în interiorul stomacului.
- celulele principale, găsite și în gropile gastrice ale stomacului, produc două enzime digestive: pepsinogen și lipază gastrică. Pepsinogenul este molecula precursoare a enzimei pepsin foarte puternice care digeră proteinele., Deoarece pepsina ar distruge celulele principale care o produc, ea este secretată în forma sa pepsinogenă inactivă. Când pepsinogenul atinge pH-ul acid găsit în stomac datorită acidului clorhidric, acesta își schimbă forma și devine enzima activă pepsină. Pepsina sparge apoi proteinele dietetice în blocurile lor de aminoacizi. Lipaza gastrică este o enzimă care digeră grăsimile prin îndepărtarea unui acid gras dintr-o moleculă de trigliceride.
- celulele G sunt celule endocrine găsite în partea de jos a gropilor gastrice., Celulele G eliberează hormonul gastrin în sânge ca răspuns la mulți stimuli, cum ar fi semnalele de la nervul vag; prezența aminoacizilor în stomac din proteinele digerate; și întinderea peretelui stomacului în timpul mesei. Gastrina călătorește prin sânge către diferite celule receptoare de-a lungul stomacului, unde stimulează glandele și mușchii stomacului. Stimularea glandulară de către gastrină duce la creșterea secreției de suc gastric pentru a crește digestia., Stimularea musculaturii netede de către gastrină duce la contracții mai puternice ale stomacului și la deschiderea sfincterului piloric pentru a muta alimentele în duoden. Gastrina se leagă, de asemenea, de celulele receptorilor din pancreas și vezica biliară, unde crește secreția de suc pancreatic și bilă.digestia în stomac poate fi împărțită în 2 clase: digestia mecanică și digestia chimică., Digestia mecanică este diviziunea fizică a unei mase de alimente în mase mai mici, în timp ce digestia chimică este conversia chimică a moleculelor mai mari în molecule mai mici.acțiunea de amestecare a pereților stomacului permite digestia mecanică în stomac. Mușchii netezi ai stomacului produc contracții cunoscute sub numele de valuri de amestecare care amestecă bolusurile alimentelor cu sucul gastric. Această amestecare duce la producerea lichidului gros cunoscut sub numele de chimme.,
- în timp ce alimentele sunt amestecate fizic cu sucul gastric pentru a produce chimia, enzimele prezente în sucul gastric digeră chimic molecule mari în subunitățile lor mai mici. Lipaza gastrică împarte grăsimile trigliceridelor în acizi grași și digliceride. Pepsina sparge proteinele în aminoacizi mai mici. Digestia chimică începută în stomac nu va fi finalizată până când chimia nu ajunge în intestine, dar stomacul pregătește proteine și grăsimi greu de digerat pentru o digestie ulterioară.,activitatea stomacului este sub controlul mai multor hormoni care reglează producția de acid gastric și eliberarea alimentelor în duoden.gastrina, produsă de celulele G ale stomacului în sine, crește activitatea stomacului prin stimularea creșterii producției de suc gastric, contracția musculară și golirea gastrică prin sfincterul piloric.
- colecistochinina (CCK), produsă de mucoasa duodenului, este un hormon care acționează pentru a încetini golirea gastrică prin contractarea sfincterului piloric., CCK este eliberat ca răspuns la alimente bogate în proteine și grăsimi, care sunt dificil de digerat pentru organism. Prin inhibarea golirii gastrice, CCK permite păstrarea alimentelor în stomac mai mult timp pentru a promova o digestie îmbunătățită de către stomac și pentru a oferi pancreasului și vezicii biliare timp pentru a elibera enzime și bilă pentru a crește digestia în duoden.
- secretina, un alt hormon produs de mucoasa duodenului, răspunde la aciditatea chimiei care intră în duoden din stomac., Secretina călătorește prin fluxul sanguin către stomac, unde încetinește producția de suc gastric de către glandele exocrine ale mucoasei. Secretina promovează, de asemenea, producerea de suc pancreatic și bilă care conțin ioni de bicarbonat de neutralizare a acidului. Efectul net al secretinei este de a proteja intestinele de efectele dăunătoare ale chimiei acide.