Stresul crește colesterolul mai mult decât credeți

Domnul Edginton a ascultat sfatul medicului. Acum 69 de ani, Domnul Edginton este de până la un loc de muncă de predare și unele responsabilități reduse în organizațiile profesionale. Nivelul său de așa-numit colesterol rău sau lipoproteină cu densitate scăzută (LDL) a scăzut la 62 miligrame pe decilitru de la 121 mg/dL în 2012. (Cele mai recente colesterol-ghidurile de tratament, din 2013, nu mai stabilit obiective specifice; doctorul spune că 50 la 70 este rezonabil pentru Domnul Edginton, care a avut două anterioare atacuri de cord., Christopher Edginton, un lider academic și profesional în domeniul parcurilor și recreerii, și-a redus stresul legat de muncă după ce colesterolul său a crescut. În profesia sa, el a fost înconjurat de experți în exerciții și dietă, spune el, dar ” am fost atât de adânc cufundat în munca mea, încât nu le-am acordat atenție.,’

Foto: Troy Baas/Lattin Fotografie/Lifetouch

Dintre toți factorii care contribuie la colesterol ridicat, mulți cardiologi spun un singur multe ori nu este mentionat într-sfaturi pentru pacienti: stresul. Cu toate acestea, stresul cronic de la un loc de muncă greu, o relație tensionată sau alte situații producătoare de anxietate pot juca un rol-împreună cu dieta săracă, fumatul și lipsa exercițiilor fizice—în a determina creșterea concentrațiilor de lipide, spun ei. Colesterolul depus de LDL se poate acumula în artere, o afecțiune cunoscută sub numele de ateroscleroză, care poate reduce fluxul sanguin., „stresul va face colesterolul să crească”, spune Stephen Kopecky, cardiolog preventiv la Clinica Mayo din Rochester, Minn., care îl tratează pe dl Edginton. „Fără îndoială, acest lucru a fost subrecunoscut.înțelegerea efectului stresului asupra colesterolului devine din ce în ce mai importantă, deoarece viața oamenilor este din ce în ce mai plină de obligații, iar tehnologia digitală face oprirea mai grea ca niciodată, spun cardiologii. Aproape 28% din SUA, adulții cu vârsta de 20 de ani și mai mari au colesterol total ridicat sau sunt pe medicamente care scad colesterolul, potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor. CDC a definit colesterolul ridicat ca fiind de 240 mg / dL și peste. cea mai mare îngrijorare este stresul cronic, care taxează organismul în timp, mai degrabă decât episoadele de stres pe termen scurt care rezultă din surprize sau dificultăți temporare, spun cardiologii. Stresul cronic poate duce la creșterea colesterolului în mai multe moduri., Oamenii pot opri exercitarea sau pot adăuga mai multe alimente nesănătoase în dieta lor. Stresul stimulează, de asemenea, eliberarea hormonilor cortizol și adrenalină, parte a unui mecanism de „luptă sau zbor” pe care organismul îl adoptă pentru a se proteja. Acești hormoni, la rândul lor, stimulează eliberarea trigliceridelor și a acizilor grași liberi, care în timp pot stimula colesterolul LDL, spune Catherine Stoney, director de program în Divizia de științe cardiovasculare la Institutul Național al Inimii, Plămânului și sângelui, parte a Institutelor Naționale de sănătate.

pentru a conduce punctul de acasă, Dr., Kopecky le spune pacienților despre un studiu clasic care a documentat o creștere accentuată a nivelului de colesterol al Contabililor fiscali 18 în jurul termenului limită din 15 aprilie pentru depunerea declarațiilor fiscale individuale pe venit. Colesterolul lor total a crescut în medie de la 206 mg/dL în ianuarie la 232 în aprilie 15, apoi a scăzut înapoi la 215 în iunie. Dietele și nivelurile de exerciții ale contabililor, care au variat între 28 și 50 de ani, au rămas consecvente în timpul perioadei de studiu, sugerând că schimbările s-au datorat stresului, au scris autorii studiului., studiul publicat în revista Circulation în 1958, are aproape șase decenii, dar Dr.Kopecky spune că continuă să-l aducă pentru că „ne putem referi cu toții la plata impozitelor.”

Ulterior cercetările au arătat efecte similare. Nivelurile de colesterol, atât nivelul total, cât și LDL, într-un grup de peste 100 de piloți ai companiei aeriene au crescut cu aproximativ 5% atunci când erau supuși unui stres ridicat, potrivit unui studiu publicat în 1999 în revista Health Psychology., Cercetătorii au testat piloții înainte și după ceea ce mulți au considerat unul dintre cele mai stresante aspecte ale locurilor lor de muncă—examenele de recertificare, spune dr.Stoney, autorul principal al studiului. Nivelurile de colesterol ale piloților au crescut, de asemenea, după ce au fost supuse unor scenarii stresante într-un laborator, cum ar fi o cerință de a ține un discurs în scurt timp, spune ea.

exact cât de mult stres contribuie la colesterolul ridicat nu este clar, spun experții. Este mai greu de măsurat decât schimbările în dietă și exerciții fizice., „Nu avem întotdeauna o conștientizare optimă a factorilor de stres pe care îi experimentăm și magnitudinea acestor factori de stres”, spune dr.Stoney.întrebările despre stres apar pe fondul confuziei recente cu privire la măsura în care dieta contribuie la colesterolul ridicat. Câteva studii au determinat mulți consumatori să concluzioneze că ouăle, care conțin colesterol și grăsimi saturate, nu contribuie la boli de inimă—contrar sfaturilor acceptate de mult timp., Mânca o mulțime de ouă și o dietă bogată în grăsimi saturate „va crește nivelul de colesterol”, spune Mark Creager, președinte al American Heart Association și director de inima si vasculare centrul de la Dartmouth-Hitchcock Centru Medical, în Liban, N. H.

cercetarea rolului pe care stresul îl joacă în bolile de inimă este neclară, spun experții. Unii medici spun că acest lucru se datorează în parte faptului că introducerea la sfârșitul anilor 1980 a statinelor sau a medicamentelor care scad colesterolul a făcut căutarea mai puțin urgentă. „Oamenii au spus că avem această modalitate excelentă de a controla colesterolul și continuă să uite de cauze”, spune dr.Kopecky.,medicii trebuie să discute mai des stresul cu pacienții, spune Martha Gulati, șeful diviziei de cardiologie de la Colegiul de Medicină al Universității din Arizona-Phoenix și redactor-șef al CardioSmart, inițiativa de implicare a pacienților Colegiului American de Cardiologie. „Nu este doar stresul, ci modul în care îl gestionăm”, spune ea., Neil Stone, profesor de medicină la școala de Medicină Feinberg a Universității Northwestern, din Chicago, unde practică cardiologia preventivă, spune că sfătuiește pacienții să găsească modalități de a-și reduce stresul, cum ar fi sculptarea a 20 de minute pentru un antrenament pe o bicicletă sau o banda de alergare. „Având în vedere stresul avem, este vorba despre gândim la priorități”, spune Dr. Stone, autorul principal al 2013 colesterol-ghidurile de tratament, emis de Colegiul American de Cardiologie și American Heart Association.

Dr., Kopecky, de la Clinica Mayo, sfătuiește pacienții să se gândească la trei lucruri pentru care sunt recunoscători atunci când se culcă sau se trezesc dimineața, pentru a ajuta la reducerea stresului.după un atac de cord în August, Jill Frieders spune că medicul ei a pus-o pe medicamente pentru a reduce colesterolul ridicat și, de asemenea, a subliniat reducerea stresului. Rochester, în vârstă de 56 de ani, Minn., avocatul divorțului a fost programat pentru cinci procese în instanță în câteva săptămâni. Ea a fost, de asemenea, doliu moartea unui cal iubit ea ar fi avut timp de 24 de ani. „A fost o perioadă foarte stresantă”, spune ea.,

Acum, Doamna Frieders spune ea colesterol este în jos. Ea a învățat să delege mai multă responsabilitate asociaților de la firma ei de avocatură și să împingă înapoi când datele instanței se adună. „Voi spune doar că nu pot face asta”, spune ea. „Nu pot fi suprarezervat.,când colesterolul Domnului Edginton a urcat în 2012, Dr.Kopecky nu sa uitat mai departe decât cartea de vizită cu patru fețe a profesorului pentru a deduce o posibilă cauză. Edginton a făcut excursii regulate în China, Africa de Sud și în alte locuri în calitate de secretar general al Organizației Mondiale de agrement. Acasă, în Cedar Falls, Iowa, lucra cel puțin 60 de ore pe săptămână și lua apeluri de peste mări la toate orele nopții.

dl., Edginton spune în profesia sa că a fost înconjurat de experți în exerciții și dietă, dar „am fost atât de adânc cufundat în munca mea, încât nu le-am acordat atenție.Dr.Kopecky l-a ținut pe Domnul Edginton pe aceeași doză de medicamente pentru scăderea colesterolului și i-a spus că trebuie să-și reducă volumul de muncă. Acum, Domnul Edginton a redus din nou activitatea administrativă și a renunțat la mai multe posturi de conducere în organizațiile profesionale. El rămâne profesor de studii de conducere pentru tineret.

volumul de muncă mai ușor l-a ajutat pe Domnul Edginton fizic și mental, spune el., În timp ce este încă ocupat—a terminat recent să scrie „a 32—A sau a 33-a carte” – petrece mai mult timp cu nepoții săi și cu restul familiei sale, spune el. „A făcut o mare diferență în modul în care abordez viața, munca și relațiile de familie.”

scrie la Betsy McKay la [email protected]