de ce TKA fără ciment?
rezultate încurajatoare pentru demografia provocatoare a pacienților
datele demografice ale pacienților pentru TKA au devenit mai tinere și mai grele,1,2 și acești pacienți au demonstrat un risc mai mare de revizuire a TKAs.3-5 când se realizează fixarea biologică, TKA fără ciment are potențialul unei interfețe os-implant mai durabile, care poate rezista mai bine stresului mecanic adăugat la pacienții obezi.,6 Într-un studiu retrospectiv, cu 193 de pacienți cu un minim de cinci ani de follow-up, persoanele obeze (IMC ≥40) pacienții tratați cu momentele de primar Triatlon TKA cu o PS de proiectare a demonstrat îmbunătățit supraviețuirea în comparație cu cei care au primit un cimentat Triatlon TKA.5 în Plus, Americanul Comun de Înlocuire Registry raportat de pacienți de sex masculin cu vârsta sub 65 de ani ajustat pentru varsta primirea momentele de TKA-a arătat o mai bună supraviețuire decât cei care au primit cimentat TKA; cu toate acestea, diferența este mică (<1%) și nu ține cont de alți potențiali factori de confuzie.,7
economii potențiale în timp și Costuri
deoarece volumul procedurilor TKA continuă să crească, costurile asociate acestei proceduri chirurgicale continuă să fie un subiect important. Cementless TKA permite potențialul de a reduce timpul de operare8, 9 și de a economisi cheltuieli fără utilizarea cimentului osos și a accesoriilor de ciment.10 Un studiu economic din domeniul sănătății din SUA a concluzionat că costul total real al TKA fără ciment ar putea fi compensat prin scurtarea timpului de operare și lipsa nevoii de accesorii pentru ciment și cimentare.,10
dovezi clinice puternice
TKA fără ciment crește în popularitate.7 2019 Național Comun de Registry Raport în marea BRITANIE sprijină rezultatele pe termen lung, de momentele de componente femurale,11 și AAOS practica clinică bazate pe dovezi orientări găsit dovezi puternice care sugerează similare rezultatele funcționale între cimentat și momentele tibial baseplates.,12 Triatlon Tritanium momentele de TKA a demonstrat excelente rezultate clinice în mai multe studii cu cinci ani up12,14 și a obținut similare funcțional, rezultatele precum și de reducere a durerii comparativ cu cimentat Triatlon TKA în mai multe scurt – la examenul studii.8,19