Tub nefrostomie

un tub nefrostomie (neff ROSS toh mee) este un tub care este pus în rinichi pentru a drena urina direct din rinichi.urina este produsă de rinichi și, în mod normal, se scurge în vezică prin tuburi numite uretere (ett uhrs), (vezi Figura 1). Uneori, urina nu se poate scurge așa cum ar trebui din cauza unei infecții, umflături după operație, traume, pietre la rinichi sau un defect congenital (prezent la naștere) al tractului urinar. În aceste cazuri, este necesar un tub de nefrostomie.,tuburile de nefrostomie pot fi introduse fie de un radiolog în departamentul de Radiologie Intervențională, fie de un chirurg în sala de operație. Tubul nefrostomiei va fi plasat prin pielea spatelui inferior în rinichi. Cusăturile mici sau un dispozitiv de fixare a adezivului (sau ambele) vor fi utilizate pentru a ține tubul nefrostomiei în poziție.

alimente și băuturi înainte de procedură

• copilul dumneavoastră poate avea lichide limpezi cu până la 2 ore înainte de operație. După aceea, el sau ea poate avea nimic altceva de băut., Lichidele limpezi sunt cele pe care le puteți vedea prin care nu au pulpă sau bucăți de alimente în ele. Exemple de lichide limpezi sunt apa, sucul de mere, sucul de struguri albi și Pedialitul.

  

• copilul Dumneavoastră poate avea laptele matern până la 4 ore și formula de până la 6 ore înainte de operație și apă sau Pedialyte până la 2 ore înainte de operație. Toate celelalte lichide, semi-lichide și alimente solide trebuie oprite cu 8 ore înainte de operație.guma, picăturile de tuse și bomboanele tari nu sunt permise., Dacă copilul dvs. a mestecat guma, operația va fi întârziată cu 2 ore de la scuiparea gingiei. Dacă gingia a fost înghițită, intervenția chirurgicală va fi amânată cu 6 ore din momentul în care a fost înghițită.

la spital înainte de procedură

un IV (tub intravenos) va fi introdus într-una din venele copilului dumneavoastră. Acest lucru va oferi lichide (lichide) copilului dumneavoastră în timpul procedurii.

în timpul procedurii

părinții pot aștepta în sala de așteptare a Centrului de proceduri în timp ce copilul are tubul introdus. Majoritatea copiilor li se va administra medicament pentru relaxare (sedare)., Uneori, copiii vor avea nevoie de medicamente care îi vor face să doarmă complet (anestezie generală).odată ce copilul este relaxat sau adormit, un ac mic este pus prin partea inferioară a spatelui și în rinichi. Un fir mic este filetat prin ac. Imaginile de la o ecografie sau raze x ajută medicul să ghideze acul în locul potrivit. Tubul nefrostomiei este apoi pus peste fir în rinichi. Un colorant medical (numit contrast) este injectat în tubul nefrostomiei pentru a asigura plasarea corectă.,când medicul este sigur că tubul este în locul corect, el sau ea va folosi cusături mici sau alte dispozitive pentru a-l menține în poziție. De obicei, capătul exterior al tubului este apoi plasat într-o pungă de drenaj care va prinde urină. Dacă tubul nu este de așteptat să se scurgă mult, este posibil să nu fie conectat la o pungă de drenaj, ci să picure pe un pansament de tifon (bandaj).

după procedură

• medicul copilului dumneavoastră vă va spune dacă copilul dumneavoastră va rămâne în spital după procedură (internat) sau dacă vă puteți aștepta să mergeți acasă după procedură (ambulatoriu)., În orice caz, copilul dvs. va merge într-o cameră de recuperare timp de 45 de minute până la 1 oră după introducerea tubului de nefrostomie. Timpul ar putea fi mai scurt sau mai lung, în funcție de modul în care copilul se simte.după introducerea tubului nefrostomic, copilul dvs. se poate plânge de durere la locul în care tubul intră în corp. Dacă copilul dumneavoastră are dureri, poate fi util pentru el sau ea să se odihnească sau să aibă distrageri disponibile, cum ar fi jucării liniștite, muzică, jocuri, cărți sau filme. De asemenea, puteți administra medicamente pentru durere (vezi secțiunea controlul durerii de la pagina 3).,tubul nefrostomiei poate fi conectat la o pungă de drenaj care va goli urina. Vi se va arăta cum să goliți sacul, dacă este necesar. Un pansament de tifon (bandaj) poate fi, de asemenea, utilizat pentru a absorbi drenajul.

îngrijirea locului

• păstrați zona din jurul tubului curată cu peroxid de jumătate de rezistență (peroxid amestecat cu aceeași cantitate de apă).schimbați pansamentul de tifon (bandaj) săptămânal sau mai des dacă pansamentul are o mulțime de drenaj pe el (mai mult de jumătate din pansamentul acoperit cu drenaj). Îndepărtați cu atenție bandajul., Nu trageți de tub sau de locul de inserție. Curățați site-ul cu peroxid de jumătate de rezistență. Se usucă ușor. Puneți tifon și bandă nouă peste site. Aceste provizii va fi dat la tine înainte de a merge acasă.schimbați locul în care bandajul este lipit pe piele în fiecare zi. Acest lucru va ajuta pielea să nu devină roșie sau mâncărime.țineți tubul fixat cu bandă pentru a nu fi tras.

activitate

copilul dvs. poate merge la școală și poate lua parte la activități ușoare de zi cu zi., El sau ea poate juca în liniște (colorat, mersul pe jos, jucându-se cu jucării, etc.) și bucurați-vă de alte activități care sunt confortabile. Activitățile care implică alergare sau sărituri nu sunt permise în timp ce tuburile sunt la locul lor.pentru copiii cu vârsta peste 6 luni, puteți oferi copilului dumneavoastră ibuprofen (Motrin® pentru copii) sau acetaminofen (Tylenol® pentru copii) pentru durere. Urmați instrucțiunile de pe ambalaj pentru vârsta și greutatea copilului dumneavoastră.nu utilizați ibuprofen (Motrin®, Advil®) dacă copilul dvs. are sub 6 luni.,

ce să urmăriți acasă

• urina care se scurge în jurul tubului.sânge roșu aprins în urină care face ca toată urina să pară roșu aprins. Urina roz până la roșu deschis este normală după introducerea unui tub de nefrostomie.

• febră (consultați secțiunea când să apelați la medic, de mai jos). Acesta ar putea fi un semn al unei infecții.,când să apelați la medic dacă durerea copilului dumneavoastră nu este ajutată de medicamente (Vezi secțiunea controlul durerii de mai sus).dacă punga de nefrostomie scurge puroi sau lichid verde sau galben.dacă copilul dumneavoastră are febră timp de 24 de ore – o temperatură de 101 grade Fahrenheit sau mai mare luată sub limbă (orală) sau o temperatură de 102 grade Fahrenheit sau mai mare, luată în fundul copilului (rectal).dacă există sânge roșu aprins în urină, ceea ce face ca toată urina să pară roșu aprins.,dacă tubul iese, acoperiți locul deschis cu tifon și bandă pentru a absorbi orice drenaj și contactați urologia imediat la 614-722-6630.

tub nefrostomie (PDF)