noile orientări de la ACOG
Schimbări recente în definirea fazei active a muncii de la 4 cm la 6 cm. Această schimbare este menită să ajute mamele pentru prima dată să evite să li se administreze o cezariană atunci când travaliul este pur și simplu mai lent decât ceea ce a fost considerat normal. Munca mai lungă poate fi cu siguranță normală. Deci, atunci când se pune întrebarea :” cât de mult este dilatată?”sau” cât de mult sunt dilatat?”presiunea pentru progres este extinsă la 6 cm acum.munca activă a fost considerată 4 cm și un col uterin în schimbare., Un stand lung la 4 cm, ceea ce înseamnă că travaliul nu progresează după 4 cm, deși contracțiile sunt regulate, poate fi o reflectare a distragerii mamei. O adunare socială care părea susținută înainte de începerea muncii poate fi de fapt factorul de întârziere pentru o femeie care așteaptă ca intimitatea să intre în faza activă a muncii. Tensiunea sau neîncrederea în mediul înconjurător sau oamenii din zona imediată pot împiedica o femeie să se „relaxeze” în muncă. Sau, ea poate fi pur și simplu de așteptare pentru a ajunge la locul ei de naștere atunci când munca ei poate decola rapid odată ce ea se simte în siguranță pentru a deschide.,ACOG a declarat de mult că efectuarea unei operații cezariene înainte de travaliul activ numai pentru durata travaliului (și nu pentru indicațiile de sănătate) a fost nefondată. Într-o mișcare de reducere a ratei cezariene nesănătoase și ridicate, ACOG a făcut un alt pas. Mutarea începutului travaliului activ la 5 cm pentru o femeie cu experiență în naștere și la 6 cm pentru prima muncă a femeii oferă femeilor mai mult timp la muncă.
întrebarea este, „Unde-i copilul în pelvis?”
femeia și copilul ar putea avea nevoie de acest timp pentru a ajuta copilul să se angajeze dacă logodna nu s-ar fi întâmplat încă., Copilul este ridicat, la stația „-3”. Adesea, o mamă aude că bebelușul trebuie să coboare mai mult, iar asistenta sau moașa nu explică stația. Este OK să întrebi. O stație aproximativă este o informație utilă, chiar dacă există o mică variație a numărului.un alt mod de a întreba este: „este copilul în pelvis? Copilul poate fi votat sau este bine angajat?”
răspunsuri precum „copilul este înalt” sau „copilul nu este încă în pelvis”, înseamnă și stația „-3″.,implicarea în muncă se datorează adesea mamei care alege o poziție care deschide marginea și este mai puțin probabil ca prima dată când mama să fie din întâmplare sau din timp. Deschiderea cozoroc cu eliberare abdominală, sau un lift Abdominal și tuck (deloc o burtă tuck, Doamnelor!) poate ajuta copilul să intre în partea superioară a pelvisului în aproximativ zece contracții.în timpul fazei de travaliu de aproape 5 cm, primul copil ar fi adesea deja angajat și se va deplasa pe podeaua pelviană în midpelvis. Stația fetală ar fi ” 0 „sau aproape” 0 „la” -1 „sau”+1”.,acordarea de ore suplimentare pentru acele femei care au o muncă mai lungă al căror copil este aproape de stația „0” poate oferi timp pentru a ajuta copilul să se rotească prin podeaua pelviană.
relaxarea de această dată este adesea ajutată de eliberarea laterală. Alegerea unei versiuni miofasciale este alegerea primului principiu al echilibrului. Travaliul poate întrerupe o oră, deoarece uterul are o scurtă odihnă și apoi se va relua. Uneori, deși, copilul vine repede astfel încât să fie în cazul în care doriți să aveți copilul. Dacă travaliul nu se desfășoară atunci când copilul se află în midpelvis, o cădere va da loc oaselor și pentru ca podeaua pelviană mai strânsă să se deschidă pe o parte., Faceți fandarea printr-o contracție pentru 3 contracții pe fiecare parte și apoi repetați.așteptarea progresului unei forțe de muncă care se menține la 6 cm sau 5, oră după oră poate reflecta o neînțelegere a progresului forței de muncă. Mai întâi participați la țesuturile moi și alinierea (sau echilibrul) pelvisului. De aceea, primul principiu al copiilor este echilibrul. Apoi deschideți marginea sau deschideți midpelvs în funcție de cât de departe a ajuns copilul cu principiile gravitației și mișcării. Acolo s-au găsit tehnicile și mișcările pentru a deschide pelvisul.,înțelegând nevoile de rotație ale copilului și nivelurile pelvisului, putem sprijini progresul forței de muncă mai ușor și putem salva o femeie multe ore de așteptare. Uneori, ca și în lipsa angajamentului, sau arestarea transversală, așteptarea poate dura zile și încă nu duce la progres. Să ne creștem abilitățile de observare și să punem întrebările potrivite pentru a afla unde este copilul și ce copil are nevoie pentru a face următoarea întoarcere în călătorie.