Oktober 16, 2017
Seien Sie immer noch mein schlagendes Herz: 5 Erklärungen für einen erhöhten Puls, den Sie kennen sollten
Heute möchte ich über einige Lebenszeichen sprechen. Diese sind wichtig, richtig; Sie sind LEBENSWICHTIG. Und wir müssen sie alle (ziemlich) reibungslos arbeiten lassen, um vertikal zu bleiben, also denke ich, dass es fair ist, ihnen etwas Aufmerksamkeit zu schenken., Die meiste Zeit bei der Arbeit, bevor ich überhaupt in einen Raum gehe, um einen Patienten zu untersuchen, schaue ich mir die Vitalzeichen an, um meine Beurteilung zu gestalten.
Lassen Sie uns zuerst sagen, was die Vitalzeichen sind:
- Temperatur
- Puls (oder Herzfrequenz)
- Atemfrequenz
- Blutdruck
- Gewicht
Eine Sache, die ich möchte, dass jeder weiß, dass normale Vitalzeichen für verschiedene Altersgruppen unterschiedlich sind.,
Ähnlich wie im Tierreich, wo kleine Tiere wie Kolibris übliche Herzfrequenzen von über 200 Schlägen pro Minute und Elefanten Raten von 40 pro Minute haben:Je größer die Kreatur wird, desto langsamer ist die Herzfrequenz. Gleicher Deal bei Menschen. Eine Herzfrequenz von 145 bei einem Baby ist völlig normal, aber wenn ich diese Zahl für einen Teenager sehe, mache ich mir große Sorgen oder brauche zumindest eine vernünftige Erklärung dafür.
Temperatur und Gewicht werden viel angesprochen, nicht wahr?
Zwischen Fieber und Fettleibigkeit, viele einen blog geschrieben wurde., Die Atemfrequenz ist ein lebenswichtiges Zeichen, das sich normalerweise bei Problemen bemerkbar macht: Es ist schwer zu bemerken, wenn sich ein Kind in echter Atemnot befindet. Sie atmen so schnell, dass ihre Brust – und Bauchmuskeln sich sichtbar ein-und aus bewegen und sie aufgrund dieser schnellen Atemfrequenz kaum füttern (Baby) oder sprechen (älteres Kind) können. Der Blutdruck ist bei Kindern sehr hoch: Bluthochdruck bei Kindern ist relativ selten,aber wenn die Adipositas-Epidemie bei Kindern zunimmt, sehen wir mehr davon. Sehen Sie, wie Vitalzeichen zusammenhängen?
Zurück zum Puls.,
So oft schlägt das Herz in einer Minute. Worauf ich mich heute konzentrieren möchte, ist die Herzfrequenz und insbesondere eine schnelle Herzfrequenz. Das 25-Cent-Wort dafür ist Tachykardie (ausgesprochen ta-kick-ard-ee-uh), und es erregt immer meine Aufmerksamkeit. Ich bin glücklich zu sagen, dass die meiste Zeit in der Pädiatrie es leicht durch andere Gründe als das Herz erklärt wird, aber das verringert nicht seine Bedeutung., Es gibt FÜNF Hauptgründe für die Erhöhung der Herzfrequenz bei Kindern (auch bei Erwachsenen):
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Fieber
Eine Erhöhung der Körpertemperatur allein führt zu einer Erhöhung der Herzfrequenz. Die Chemikalien in unseren Zellen, die mit Entzündungen verbunden sind (aufgrund welcher Ursache auch immer: Infektion, Autoimmunreaktionen usw.).) eine Kaskade von Reaktionen hervorrufen, die letztendlich unseren Körpertemperatur-„Sollwert“ erhöhen, und deshalb haben wir Fieber, das anhält, bis ein fiebersenkendes Medikament verabreicht wird (Paracetamol oder Ibuprofen) oder der infektiöse oder entzündliche Prozess verschwindet., Zusammen mit diesen chemischen Reaktionen kommt eine Erhöhung des Pulses, da das Herz seine Aufgabe erfüllt, um alle infektionsbekämpfenden Entzündungszellen im Blut zum Rest des Körpers zu pumpen, wo sie benötigt werden. Danke, Herzchen, dass du deinen Job gemacht hast.
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Übung
Wenn wir trainieren, brauchen unsere Muskeln mehr Sauerstoff, um weiterzumachen, und als solche erhöht sich die Herzfrequenz, um sicherzustellen, dass die Sauerstoffzufuhr ausreichend ist. Einfach wie das. Wenn wir besser konditioniert werden, „verarbeiten“ unsere Muskeln Sauerstoff effizienter und deshalb haben Sportler niedrigere Ruheherzfrequenzen., Völlig normal.
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Dehydration
Wenn der Körper wenig Flüssigkeit hat, nimmt das zirkulierende Blut-und Plasmavolumen in Ihrem Körper ab, und dies bewirkt, dass das Herz schneller pumpt, um diese geringere Menge an sauerstoffhaltigem Blut zu den anderen Organen und Geweben zu bringen, wo es benötigt wird. Beziehen Sie sich auf die Tieranalogie von früher: Je kleiner der Körper, desto weniger Volumenreserve hat der Körper. Deshalb dehydrieren Babys schneller als ältere Kinder. Und es ist einer der häufigsten Gründe, dass die Herzfrequenz steigt. Wieder danke Herz. Siehe #1.,
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Tatsächliche Herzprobleme
Kinder können abnormale Herzrhythmen bekommen, sogenannte Dysrhythmien (diss-rith-mee-uhs…25 Cent!) , die dazu führen, dass die Herzfrequenz zu erhöhen. Diese sind in der Regel ziemlich dramatisch; Ich habe Familien sagen lassen, dass sie das Herz ihres Kindes von überall im Raum schnell unter ihrem Hemd schlagen sehen konnten! Es ist nicht ungewöhnlich, dass eine schnelle Herzfrequenz aufgrund einer tatsächlichen Herzursache zu deutlich hohen Herzfrequenzen von über 200 Schlägen pro Minute (BPM) führt, verglichen mit nur mäßig erhöhten Herzfrequenzen aufgrund anderer Ursachen., Unnötig zu erwähnen, dass eine über 200 BPM erhöhte Herzfrequenz in JEDER Altersgruppe eine sofortige und aufkommende Bewertung erfordert, normalerweise mit Herzüberwachung und EKG (Elektrokardiogramm). Ich werde dem Herzen nicht dafür danken, da es sich aufrichten und richtig handeln muss.
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Gifte/Toxine / Medikamente
Besonderer Ruf an DIE häufigste Medizin, damit Kinder das Gefühl haben, dass ihre Herzen schlagen: ALBUTEROL, die freundliche Nachbarschaft keuchende Medizin., Erhältlich in Vernebler-oder Inhalatorform, hat dieses Arzneimittel, während es einen schönen Job macht, die verengten Atemwege zu erweitern und zu öffnen, auch eine direkte Wirkung auf das Herz, um die Rate zu beschleunigen. Bei Kindern ist dies normalerweise keine große Sache und verschwindet nach einiger Zeit von selbst, kann aber sehr ärgerlich und ablenkend sein. Ich nehme es jedoch vorübergehend, wenn es bedeutet, dass sich die Atmung verbessert.,
Andere Substanzen können dazu führen, dass die Herzfrequenz zunimmt: Kokain (ja, ich habe es bei Kindern gesehen) und eines, das wir immer im Hinterkopf behalten müssen – versehentliche Einnahme von Medikamenten eines erwachsenen Familienmitglieds. Dies geschieht mehr als wir alle denken, selbst mit unseren besten Absichten, Medikamente von Kindern fernzuhalten. Stellen Sie sicher, dass Sie die Telefonnummer des Giftzentrums zur Hand haben: 800.222.1222. Diese Leute sind fantastisch, und sind 24/7 verfügbar.
Diese Liste deckt die meisten wichtigen Highlights dessen ab, was mir durch den Kopf geht, wenn ich ein Kind mit erhöhter Herzfrequenz sehe., Wie Sie wahrscheinlich aus einigen der oben genannten Punkte schließen können, benötigt nicht jedes Kind, das sich über „Herzklopfen“ beschwert, ein ausgefallenes EKG oder Röntgen. Was sie brauchen, ist ein vollständiger Satz von Vitalzeichen (und vielleicht ein oder zwei Wiederholungssätze, um mögliche Diskrepanzen während des ersten Satzes aufzufangen) und eine gründliche Beurteilung durch einen soliden Arzt, um die wahrscheinlichste Ursache zu bestimmen. Und jetzt, da SIE einen Einblick in das haben, was die Erklärung sein könnte, können Sie die Gründe auch ohne einen stressigen Anstieg IHRER Herzfrequenz verfolgen.
Puls prüfen!
Lesen Sie weiter!, PAs Tun, dass Teil II