Herzrhythmusstörungen sind eine Hauptursache für Morbidität und Mortalität in der industrialisierten Welt. Unter ihren Behandlungsschemata finden sich die Calciumkanalantagonisten (CCAs), die Klasse-IV-Wirkstoffe. Im kardiovaskulären System finden sich L – und T-Kalziumkanäle auf glatten Gefäßmuskelzellen und Herzmyozyten mit genau definierten physiologischen Rollen., Die Hemmung von Calciumkanälen durch CCAs wird seit mehreren Jahrzehnten in der klinischen Praxis häufig eingesetzt. Herz-Kreislauf-Erkrankungen sind eines der vielen Bereiche der Medizin, in denen CCAs aus verschiedenen Gründen und Bedingungen eingesetzt werden. Die drei Hauptindikationen von ihnen sind Bluthochdruck, Angina und verschiedene Herzrhythmusstörungen. Die wichtigsten Klassen von CCAs sind Dihydropyridine, Phenylalkylamine und Benzothiazepine, aber einige neuere Verbindungen fallen nicht in eine dieser Hauptklassen. Dihydropyridine werden nicht in der antiarrhythmischen Therapie verwendet, aber sind gute Vasodilatatoren und antianginöse Mittel., Im Gegensatz dazu üben Phenylalkylamine und Benzothiazepine kardiale Wirkungen in vivo aus und daher sind diese eine Wahl von Antiarrhythmika. Diese Überprüfung konzentriert sich auf Phenylalkylamine, Benzothiazepine und neue Medikamente mit potenzieller antiarrhythmischer Wirkung im Herzen sowie auf die Mechanismen, wie Calciumkanäle Antagonismus zu einer antiarrhythmischen Wirkung führen kann.
