Was ist das Ziel dieses Reviews?
Akute infektiöse Diarrhöe ist eine globale Hauptkrankheit, von der insbesondere Menschen in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen betroffen sind. Wir wollten wissen, ob die Einnahme von Probiotika hilfreich ist, um die Zeit zu verkürzen, die für die Beseitigung der Symptome benötigt wird. Wir suchten nach Studien, die die Verwendung von Probiotika bei Menschen mit akutem Durchfall untersuchten. Wir suchten nach Studien, in denen die Behandlungen, die Menschen erhalten wurden zufällig entschieden; diese geben in der Regel zuverlässige Beweise.,
Key messages
Probiotika beeinflussen möglicherweise nicht, wie lange akuter Durchfall anhält. Wir wissen nicht, ob sie die Zeit bis zur Genesung von Durchfall verkürzen können. Wir brauchen verlässliche Beweise aus weiteren Studien, um festzustellen, ob Probiotika zur Behandlung von akutem infektiösem Durchfall beitragen.
Was wurde in der Überprüfung untersucht?
„Diarrhoe“ ist der Name für häufigen Stuhlgang oder das Passieren von ungewöhnlich weichen oder wässrigen Fäkalien. Infektionen des Darms durch Bakterien, Viren oder Parasiten verursachen akuten Durchfall und werden am häufigsten durch mit Fäkalien kontaminiertes Wasser verbreitet., Akuter Durchfall bessert sich in der Regel innerhalb weniger Tage. Bei schweren akuten Durchfällen sind jedoch Wasser, Salze und Nährstoffe, die aus dem Körper verloren gehen können, erheblich, was zu Austrocknung und sogar zum Tod führt. Behandlungen für akuten Durchfall zielen darauf ab, Austrocknung zu verhindern oder umzukehren, die Erholungszeit zu beschleunigen und die Zeit zu verkürzen, in der eine Person die Infektion an andere weitergeben kann.
Probiotika sind lebende Bakterien und Hefen, von denen angenommen wird, dass sie das natürliche Gleichgewicht der Bakterien im Darm (Darm) wiederherstellen, wenn dies durch Krankheit oder Behandlung gestört wurde., Probiotika werden oft als „gute“ oder „freundliche“ Bakterien beschrieben; Sie können in Joghurts vorhanden sein oder als Nahrungsergänzungsmittel eingenommen werden. Bei akutem infektiösem Durchfall können Probiotika gegen die schädlichen Mikroben wirken, die Durchfall verursachen, dem Darm helfen, sie zu bekämpfen oder Entzündungen und Schäden am Darm zu reduzieren.
Was sind die Hauptergebnisse der Überprüfung?
Wir fanden 82 Studien an 12.127 Personen (meist Kinder) mit akutem Durchfall. Nur 26 Studien fanden in Ländern mit einer hohen Anzahl von Todesfällen (jeglicher Ursache) bei Erwachsenen und Kindern statt.,
In diesen Studien wurden die Wirkungen verschiedener Arten von Probiotika ohne zusätzliche Behandlung oder mit einer Placebo (Dummy) – Behandlung verglichen. Wir interessierten uns für:
• wie viele Menschen hatten Durchfall länger als 48 Stunden; und
• wie lange, im Durchschnitt, die Symptome von Durchfall dauerten.
Es gab viele Unterschiede in der Art und Weise, wie diese Studien entworfen und durchgeführt wurden. In den Studien wurden verschiedene Definitionen von „akutem Durchfall“ und „Ende der Durchfallsymptome“ verwendet und viele verschiedene Probiotika getestet. Daher konnten wir die Ergebnisse aller Studien nicht in unsere Analyse aufnehmen.,
Wir haben keinen Unterschied zwischen der Einnahme eines Probiotikums und der Einnahme eines Placebos oder keine zusätzliche Behandlung bei der Anzahl der Kinder festgestellt, die länger als 48 Stunden Durchfall hatten (zwei Studien in Ländern mit hohem Einkommen; 1770 Kinder). Wir sind unsicher, ob die Einnahme von Probiotika die Dauer der Durchfallsymptome beeinflusst (sechs Studien; 3058 Personen). Diese Ergebnisse wurden weder durch Alter, ernährungsphysiologischen und sozioökonomischen Status, Region oder Rotavirus-Infektion der Teilnehmer beeinflusst, noch durch die Einnahme von Antibiotika oder Zinkpräparaten.,
Die Einnahme von Probiotika hat möglicherweise keine Auswirkungen:
• Wie viele Menschen hatten länger als 14 Tage Durchfall (neun Studien; 2928 Personen); oder
• wie viele Menschen wurden mit Durchfall ins Krankenhaus eingeliefert (sechs Studien; 2283 Personen).
Es war unklar, ob die Einnahme von Probiotika den Krankenhausaufenthalt im Vergleich zur Einnahme eines Placebos verkürzt oder keine zusätzliche Behandlung erfordert (24 Studien; 4056 Personen). Nur wenige Studien berichteten über unerwünschte Wirkungen von Probiotika; Bei Personen, die Probiotika einnahmen, wurden keine schwerwiegenden unerwünschten Wirkungen berichtet.
Wie zuverlässig sind diese Ergebnisse?,
Frühere veröffentlichte Ausgaben dieser Rezension zogen Schlussfolgerungen aus den vielen kleinen Studien auf diesem Gebiet und zeigten einen Effekt.
Diese neue Analyse zeigt, dass es in diesem Thema eine Tendenz zur Veröffentlichung gibt, wobei kleine Studien eher einen positiven Effekt zeigen, der die Ergebnisse verzerrt. Diese neue Analyse berücksichtigt dies.
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