Arthritis und andere Gelenkprobleme können mit Cortison-Injektionen behandelt werden. Wie jede Behandlung tragen diese Injektionen bestimmte Risiken und Nebenwirkungen. Die meisten sind mild oder vorübergehend, aber einige können ernst oder langlebig sein.
Patienten wird empfohlen, Bedenken hinsichtlich Risiken und Nebenwirkungen mit ihren Gesundheitsdienstleistern zu besprechen, bevor sie Cortison-Injektionen erhalten. Mögliche Risiken und Nebenwirkungen sind:
Schmerzen und Schwellungen (Cortison Flare)
Das injizierte Cortison-Medikament kann im Körper kristallisieren., Die Kristalle können Schmerzen und Entzündungen verursachen, die schlimmer sind als die Schmerzen und Entzündungen, die durch den zu behandelnden Zustand verursacht werden. Diese Nebenwirkung wird Cortison Flare genannt. Eine Fackel dauert normalerweise ein oder zwei Tage und kann mit Ruhe-und intermittierenden Kältepackungen behandelt werden.
Sehen Sie, wann und warum sie ein arthritisches Gelenk erkälten
Hautverfärbung
Patienten können einige Wochen oder Monate nach der Injektion feststellen, dass sich die Haut um die Injektionsstelle verfärbt.aber Diese Nebenwirkung tritt am häufigsten bei dunkelhäutigen Patienten auf, die bemerken, dass die Haut heller wird.,1
Hautverfärbungen können einige Wochen oder Monate dauern oder dauerhaft sein.2 Hautverfärbung ist nicht schädlich für die Gesundheit der Patienten. Diese Nebenwirkung tritt bei 1,3% bis 4% der Patienten3 auf und scheint mit der Art und Konzentration der verwendeten Kortikosteroidmedikamente zusammenzuhängen.1,2
Fettatrophie
Eine Kortisoninjektion kann zur Atrophie der Fettzellen an der Injektionsstelle führen. Ein Gerinnsel oder eine Depression in der Haut kann auftreten, weil sich die darunter liegenden Fettzellen verschlechtert haben., Das Aussehen der Haut normalisiert sich normalerweise innerhalb von 6 Monaten, kann jedoch 2 oder 3 Jahre dauern.2 Autoren einer Studie schätzen, dass diese Nebenwirkung bei 0, 6% (6 von 1000) Injektionen auftritt.4
Erhöhter Blutzucker
Zusätzlich zur Verringerung der Entzündung können Kortikosteroide den Blutzuckerspiegel erhöhen. Ein Patient mit Diabetes sollte seinen Arzt vor der Injektion informieren und dann den Blutzuckerspiegel für ein oder zwei Tage nach einer Cortisoninjektion genau überwachen.,
Die Injektion liefert kein Cortison direkt in den Blutkreislauf, kann jedoch bei einigen Patienten den Blutzuckerspiegel beeinflussen.
Sehnenverletzung
Cortison-Injektionen können nahe gelegene Sehnen schwächen und sie anfälliger für Reißen machen.5 Aufgrund dieses Risikos treffen Ärzte Vorkehrungen, um eine Cortisoninjektion in oder direkt neben einer Sehne zu vermeiden.
Patienten können das Risiko von Sehnenverletzungen verringern, indem sie das betroffene Gelenk einige Tage nach der Injektion ruhen lassen und dann die Aktivität mit empfohlenen Dehnungen und Übungen schrittweise erhöhen.,
Knorpelverlust
Die Forschung legt nahe, dass Kortisoninjektionen sich negativ auf den Knorpel auswirken können. Zum Beispiel fand eine Studie6 einen Zusammenhang zwischen wiederholten Cortisoninjektionen und 0,11 cm Knorpelverlust im Knie. Die gleiche Studie fand keinen Zusammenhang mit erhöhten Knieschmerzen.
Infektion
Obwohl selten, 7, 8 Infektion ist eine ernsthafte mögliche Nebenwirkung. Menschen, die anfälliger für Infektionen sind, wie diejenigen, die Autoimmunerkrankungen haben und immununterdrückende Medikamente einnehmen, sollten ihren Arzt informieren., Nach Erhalt einer Cortisoninjektion wird jedem Patienten empfohlen, der eine Infektion vermutet oder Fieber hat, seinen Arzt zu kontaktieren.
Allergische Reaktion
Patienten sollten ihren Arzt informieren, wenn sie nach einer Injektion jemals eine allergische Reaktion hatten. Während ungewöhnlich, haben einige Patienten allergische Reaktionen auf das Lokalanästhetikum, das der Injektion hinzugefügt wird. Allergische Reaktionen auf das Cortison selbst sind selten, da Cortison eine synthetische Version von Cortisol ist, einem Steroid, das natürlich im Körper vorkommt.,
Geschlechtsbedingte Nebenwirkungen
Obwohl nicht üblich, können Frauen erleben9:
- Unregelmäßige Menstruation
- Störungen in der Laktation, wenn die Frau stillt
- Hautrötung
- Überschüssiges Haarwachstum
Im Gegensatz zu Frauen scheinen Männer keine einzigartigen Nebenwirkungen zu erfahren.9
Ärzte empfehlen keine Kortisoninjektionen für Patienten mit einer bestehenden Infektion, einschließlich Hautinfektionen und septischer Arthritis., Darüber hinaus sind Cortison-Injektionen möglicherweise nicht für Patienten geeignet, die Blutverdünner einnehmen oder Knochen gebrochen haben.
Einige Patienten sind möglicherweise besorgt über Gewichtszunahme und Wassereinlagerungen durch Kortikosteroidkonsum. Diese Nebenwirkungen treten jedoch nur bei Patienten auf, die Kortikosteroidmedikamente über einen längeren Zeitraum oral einnehmen. Diese Nebenwirkungen treten selten auf, wenn das Cortison-Medikament in ein Gelenk injiziert wird.
Siehe Was ist Cortison?
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