12 týdnů ultrazvukové vyšetření lze provést od 11 týdnů 4 dnů do 13 týdnů 6 dnů. Skenování se obvykle provádí transabdominálně. Někdy může být nutné provést skenování transvaginálně.Cíle 12 týdnů ultrazvuku jsou:
- k dnešnímu dni těhotenství přesně (pokud to ještě nebylo provedeno).
- pro diagnostiku typu dvojče (nebo jiného vícečetného) těhotenství. Je důležité vědět, zda má každé dvojče vlastní placentu nebo zda sdílí společnou placentu., Pokud sdílejí placentu, je vhodné pečlivě sledovat těhotenství.
- zkontrolovat, zda dítě roste a vyvíjí se normálně. Některé hlavní abnormality mohou být viditelné po 12 týdnech, ale je mnohem lepší mít ultrazvukové vyšetření po 20 – 22 týdnech, aby se co nejvíce vyloučily strukturální abnormality.
- k posouzení rizik Downova syndromu a dalších chromozomálních abnormalit.Vaše individuální riziko pro toto těhotenství se vypočítá s ohledem na váš věk, měření hormonů v krvi a ultrazvukové nálezy.,
osobní riziko Downova syndromu
většina dětí je normální. Na druhou stranu každá žena, bez ohledu na její věk, má malé riziko, že bude mít dítě s fyzickým nebo duševním handicapem.Jediný způsob, jak s jistotou vědět, zda má dítě chromozomální anomálii nebo ne, je provést invazivní postup, jako je vzorek choriových klků nebo amniocentéza. Tyto postupy mají riziko asi 1/300 způsobit potrat. Nejpřesnějším, ale nejdražším screeningovým testem pro Downův syndrom je neinvazivní testování fetální DNA.,Ultrazvukové vyšetření mezi 11 a 13 týdnů také vyhodnocuje rizika downova syndromu, který závisí na:
- věk
- hladina dvou hormonů (volného ß-hCG a PAPP-A) v krvi a
- ultrazvukové nálezy: zejména tloušťka tekutiny za krk dítěte (prosáknutí záhlaví) a případné strukturální anomálie. Pro upřesnění hodnocení rizika lze také vyhodnotit nosní kost, srdeční frekvenci a průtok krve v žíle mezi pupeční šňůrou.,
po ultrazvukovém vyšetření bude s vámi diskutováno riziko Downova syndromu a dalších chromozomálních anomálií (trizomie 13 a 18). Na základě posouzení rizik se můžete rozhodnout, zda chcete invazivní testování (průměr vzorku choriových klků nebo amniocentéza) (obvykle, je-li riziko vyšší než 1:300) nebo neinvazivní testování DNA.Hodnocení rizik zůstává screeningovým testem. Za optimálních okolností by test zjistil 90% dětí s Downovým syndromem, s 5% pravděpodobností falešně pozitivního testu., Optimální podmínky zahrnují krevní test se provádí mezi 8-10 týdny a ultrazvuk provádí někdo s konkrétní školení, a jejichž ultrazvukové vyšetření podléhají nezávislé kontrole kvality. (I když se krevní testy provádějí dříve, jejich výsledky se berou v úvahu pouze poté, co jsou k dispozici výsledky ultrazvuku.) Krevní testy jsou nejpřesnější, pokud se provádějí mezi 8 a 10 týdny (i když je lze provést až do 14 týdnů). Zahrnutí krevních testů zlepšuje celkovou přesnost screeningu Downova syndromu., Proto důrazně doporučujeme provést krevní test (pro PAPP-A a volný b-HCG) mezi 8 a 10 weeks.An ultrazvuk po 20 týdnech se také doporučuje vyloučit fyzické problémy.
osobní riziko preeklampsie
preeklampsie je obávaný stav v těhotenství: vysoký krevní tlak způsobený těhotenstvím, který je nebezpečný pro sebe a dítě. Riziko lze vypočítat stejným způsobem jako výpočet rizika Downova syndromu na základě vašeho rizika na pozadí, výsledků hormonálních testů a fyzického a ultrazvukového vyšetření., 90% časné preeklampsie (vyvíjející se před 34 týdny) může být detekováno (pro 10% falešně pozitivního rizika) a 80% časné preeklampsie je zabráněno použitím nízkodávkových aspirinů a doplňků vápníku. Stejně jako u screeningu Downova syndromu získávají nejpřesnější výsledky praktici se správným školením a akreditací.
Obecné
váš manžel nebo partner je velmi vítán, aby se k vám připojil během ultrazvukového vyšetření. Další přítel nebo vaši rodiče (nebo zeť) jsou také vítáni., Mějte však na paměti, že příliš mnoho lidí může pro vás a vašeho manžela ztížit soustředění, pokud je třeba vysvětlit něco konkrétního. Přivést malé děti spolu je obvykle nudné pro dítě a rušivé pro yourself.An prázdný močový měchýř je vhodnější během ultrazvukového vyšetření. Prosím, nepijte čaj nebo kafe nebo jíst čokoládu předem, aby se dítě pohybovat během ultrazvukové vyšetření – to může mít za následek dítě pohybuje tolik, že vyšetření je skutečně obtížnější.