tlusté střevo je 5-6-ft dlouhá, obrácená část tlustého střeva ve tvaru písmene U (dolní gastrointestinální trakt). Podle definice nejsou cékum (a Příloha) A ano-konečník, které jsou částmi tlustého střeva, zahrnuty do tlustého střeva.
Embryologically, tlustého střeva se vyvíjí částečně ze střeva (vzestupně tlustého střeva, proximální příčný tračník) a částečně ze zadních střeva (distální příčné tlustého střeva sigmoid tlustého střeva).,
na prostých břišních rentgenových snímcích je vidět, že tlusté střevo je naplněno vzduchem a nějakým fekálním materiálem. Dvojtečka je identifikována s haustrou (nepravidelné neúplné sacculations udělit pravidelné kompletní valvulae conniventes v jejunum).
anatomie tlustého střeva je zobrazena na obrázku níže.
anatomie tlustého střeva, přední část břicha., Vzestupně tlustého střeva
vzestupně (vpravo) tlustého střeva leží svisle v nejvíce boční pravé části břišní dutiny, zaujímá pravé jámě kyčelní, pravá bederní oblasti a pravém podžebří. Proximální slepý konec (vak) vzestupného tlustého střeva se nazývá cékum. Vzestupně tlustého střeva trvá pravoúhlý zase těsně pod játry (vpravo koliky nebo jaterní ohybu) a stává příčný tračník, který má horizontální průběh zprava doleva, zabírá pravém podžebří, nadbřišku a levém podžebří.,
Příčný tračník
příčný tračník je opět pravoúhlý zase jen pod sleziny (levá koliky nebo splenic, který je připojen k bránici, kterou phrenocolic vazu) a stává sestupně (vlevo) tlustého střeva, který leží svisle v nejvíce boční levé části břišní dutiny, zaujímá levém podžebří, levé bederní oblasti, a v levé jámě kyčelní. Slezinná flexura je vyšší (kraniální) až jaterní flexura., Sestupně tlustého střeva vede k obráceného tvaru písmene V esovité kličce tlustého střeva, který se pak stává konečníku na S3 úrovni; sigmatu je tak nazvaný protože jeho S-tvaru.
Paracolic okapy
Boční na vzestupném a sestupném tračníku jsou pravé a levé paracolic okapy z peritoneální dutiny, přes které tekutina/hnis v horní části břicha může stéká dolů do pánevní dutiny., Na vzestupném a sestupném tračníku se týkají ledvin, močovodu a pohlavních žláz plavidla, z příslušného boku, které leží za nimi v retroperitoneálním prostoru; vzestupně tlustého střeva souvisí také s C smyčky (druhá část) dvanácterníku.
příčné tlusté střevo a sigmoidní tlusté střevo
příčné tlusté střevo a sigmoidní tlusté střevo mají mezenterii (tj., Základna příčného mezokolonu leží vodorovně přes dvanáctník a pankreas. Větší omentum má několik částí, včetně 4-vrstvené omentální zástěra visí dolů z příčného tračníku a 2-vrstvené gastrocolic vaz spojující větší zakřivení žaludku a příčného tračníku.
Tři podélné teniae coli jsou přítomny v slepého střeva, vzestupného tračníku, příčného tračníku, sestupného tračníku, esovité kličky; nejsou přítomny v konečníku., Ve vzestupném a sestupném tlustém střevě jsou přítomny vpředu a na posterolaterálních a posteromediálních aspektech. Přídavky tuku, obsahující malé krevní cévy, nazývané omentální přídavky (přílohy epiploicae) jsou připojeny k tlustému střevě.
přívod krve
tlusté střevo je dodáváno nadřazenou mezenterickou tepnou přes pravé koliky a střední koliky a dolní mezenterickou tepnou přes levou koliku a více sigmoidních větví. Terminální větve těchto tepen vstupujících do tlustého střeva se nazývají vasa recta.,
pokračování anastomózy mezi distální větve proximální tepny a proximální větev distální tepny vede podél mezenterická (vnitřní) hranice tlustého střeva, a je nazýván mezní tepny Drummond. Okrajová tepna umožňuje mobilizaci dlouhé délky tlustého střeva(např.
oblouk Riolan nebo meandrující mezenterické tepny je komunikace mezi střední koliky tepny (nebo jeho levá větev) a levé koliky tepny (nebo jeho vzestupná větev).,
křižovatce proximální dvě třetiny a distální třetině příčného tračníku, kde terminálu větve horní a dolní mezenterické tepny setkat, je v oblasti povodí, který je náchylný k ischemii.,
horní mezenterické žíly doprovází nadřazené mezenterické tepny, ale dolní mezenterické žíly odvádí vyšší než původ dolní mezenterické tepny; to vede svisle vzhůru do levé části duodenojejunal křižovatce (ohybu) a vstupuje do sleziny žíly nebo jejího soutoku s mezenterické žíly tvoří portální žíly.,
lymfatická drenáž tlustého střeva, kanalizace do epicolic (na povrchu tlustého střeva), paricolic (vedle tlustého střeva), střední (podél větve jménem cév), a hlavní nebo mesocolic (spolu se jménem koliky cévy) mízní uzliny.