-
Dr. Liji Thomas, MDReviewed Dr. Tomislav Meštrović, MD, Ph.d.
cystokéla je projevem pánevního dna, prolapsu a je definována jako sestup přední poševní stěny takovým způsobem, že urethrovesical křižovatce (nebo jakýkoli bod za to) se nachází 3 cm nebo méně nad hymenal letadlo.
patofyziologie stavu
běžným funkčním příznakem spojeným s cystocele je stresová inkontinence, která byla vysvětlena různými způsoby., V jedné hypotéze je náhlé zvýšení intraabdominálních tlakových párů s reflexní kontrakcí levator ani, širokého svalu, který tvoří pánevní dno.
taková akce je spojena s pasivním uzavřením močové trubice, pokud je pánevní podpora normální. To dále závisí na aproximaci slizniční výstelky stěn močové trubice, přičemž hladký sval v uretrální stěně a krevní cévy běžící pod sliznicí přispívají do značné míry k pevnosti těsnění.
močová trubice se také aktivně uzavírá kvůli kontrakci pánevního dna., Od krku močového měchýře a první část močové trubice u žen leží nad pánevní dno, kontrakce těchto svalů vede ke zvýšení tlaku uvnitř močového měchýře a močové trubice. Tím se zabrání úniku moči se zvýšeným břišním tlakem.
Další teorie je, že pánevního dna kontrakce stlačuje močovou trubici proti firmě vazivového kondenzátů pánevní fascie a pochvy, zavírání proti zvýšenému tlaku. To se také nazývá „hypotéza houpací sítě.,“
příčiny cystocele
močový měchýř spolu s dalšími pánevními orgány u ženy leží a je podporován silnou endopelvickou fascií a svaly pánevního dna. Pánevní svalový tonus je nezbytný pro udržení těchto orgánů, včetně dělohy, močového měchýře, močové trubice, děložního čípku a vagíny.
ale v případech, kdy jsou tyto podpěry roztrhané nebo nadměrně natažené, jsou vážně oslabeny. To umožňuje, aby močový měchýř vyčníval přes vagínu, a to i pokud jde o otevření vagíny nebo mimo ni. Takto se vytváří cystocele., Cystoceles jsou pokryty vaginální sliznicí.
tento druh poškození nastává po mnoha typech napětí, jako jsou:
- vaginální porod: to je zdaleka nejčastější faktor, který je základem cystocele. Proces porodu táhne pánevní dno, když se dítě tlačí proti němu ve své cestě dolů přes pánev a vagínu., Riziko je vyšší, pokud:
- dodací byl nápomocen kleště nebo ventouse
- dítě bylo velké pro ženu je velikost
- žena měla více dodávky
- práce byl delší proces
- Chronický tlak na pánevní dno, jako například s:
- Obvyklé zácpa
- tlačení na stolici
- Chronické nebo velmi těžké kašel
- Nadváha nebo obezita
- Zvedání těžkých břemen opakovaně
- již Rodící výhřez močového měchýře: jedná se o cystokéla, která se vyskytuje u ženy, která nikdy nerodila., V některých případech to může být způsobeno vrozenou slabostí pánevních svalů.
- Některé podmínky, v nichž pojivové tkáně jsou příliš slabé, může vést k cystokéla, jako jsou:
- Marfanův syndrom
- Ehlers-Danlos syndrom
- Joint hypermobility syndrom
Další Čtení
- Všechny Cystokéla Obsahu
- Jak je Cystokéla Léčit?
- Diagnostice Cystokéla
Napsal
Dr. Liji Thomas
Dr., Liji Thomas je OB-GYN, který absolvoval vládní lékařskou vysokou školu, University of Calicut, Kerala, v roce 2001. Liji praktikovala jako konzultant na plný úvazek v porodnictví / gynekologii v soukromé nemocnici několik let po ukončení studia. Poradila stovkám pacientů, kteří čelí problémům souvisejícím s těhotenstvím a neplodností, a měla na starosti více než 2 000 porodů, snaží se vždy dosáhnout normálního porodu spíše než operativního.
Poslední aktualizace 26. února 2019citace
- vaginální porod: to je zdaleka nejčastější faktor, který je základem cystocele. Proces porodu táhne pánevní dno, když se dítě tlačí proti němu ve své cestě dolů přes pánev a vagínu., Riziko je vyšší, pokud: