Na první Pohled
- Dvě experimentální léky každý snižuje riziko úmrtí na Ebolu.
- důležité je, že lidé, kteří vyhledali lékařskou pomoc brzy poté, co se objevily jejich příznaky, měli menší pravděpodobnost úmrtí než ti, kteří čekali.,
virus Ebola se šíří přímým kontaktem se zlomenou kůží nebo sliznicemi v očích, nosu nebo ústech., Světová zdravotnická organizace odhaduje, že virus zabije asi polovinu lidí, kteří ho uzavřou. Vědci pracují na vývoji léčby a vakcín k prevenci infekce Ebola.
během vypuknutí Eboly v západní Africe v letech 2014-16 byl u lidí testován experimentální lék zvaný ZMapp. I když výsledky naznačují, že ZMapp byl prospěšný, není dost lidí, může být léčen během epidemie, aby prokázal, že ZMapp je účinnější než podpůrná péče. Od té doby bylo vyvinuto několik dalších experimentálních léků k léčbě Eboly.,
v srpnu 2018 začala v Konžské demokratické republice další epidemie eboly. Výzkumníci pod vedením dr. Jean-Jacques Muyembe-Tamfum v Národním Institutu pro Biomedicínský Výzkum, Demokratické Republice Kongo a Richard T. Davey, Jr. v NIH Národní Institut pro Alergie a Infekční Nemoci (NIAID) provedeny randomizované klinické studii čtyři Ebola experimentální léčbu.
mezi listopadem 2018 a srpnem 2019 tým zapsal do studie 681 lidí s potvrzenou infekcí Ebola. Účastníci by mohli být v jakémkoli věku a zahrnovali kojence a těhotné ženy., Vědci náhodně přidělili účastníkům jeden ze čtyř experimentálních léků: ZMapp, Mab114, REGN-EB3 nebo remdesivir.
ZMapp, Mab114 a REGN-EB3 jsou produkty monoklonálních protilátek. Monoklonální protilátky jsou odvozeny z molekul imunitního systému, které se váží na specifickou látku, jako je napadající virus. Remdesivir je typ antivirového léčiva.
všichni účastníci také dostávali podpůrnou péči., To zahrnovalo výměnu tekutin a elektrolytů, monitorování krevního tlaku a hladiny kyslíku, krevní transfúze, léčbu bolesti a antibiotika a antimalarika podle potřeby. Proces, nazvaný Pamoja Tulinde Maisha (PALM), byl částečně financován NIAIDEM. Výsledky byly zveřejněny 27. listopadu 2019 v časopise New England Journal of Medicine.
Po výsledcích z prvního 499 účastníků byla přezkoumána, soud je bezpečnostní monitory doporučil dva léky—ZMapp a remdesivir—být upuštěno od zbytku procesu. Tyto dva léky byly mnohem méně účinné při prevenci smrti.,
celkově asi 50% lidí, kteří obdrželi Zmapp nebo remdesivir, zemřelo během procesu. Naproti tomu zemřelo pouze asi 35% lidí, kteří obdrželi buď Mab114 nebo REGN-EB3. Tři účastníci zemřel nežádoucí účinky související s léčbou—dva v ZMapp skupina a jeden v remdesivir skupiny.
Lidé, kteří hledali léčbu předčasně, jsou mnohem méně pravděpodobné, že zemřou v průběhu měsíce po vstupu do procesu. Celkově zemřelo pouze 19% lidí, kteří přišli do léčebného centra během jednoho dne nástupu příznaků., Naproti tomu téměř polovina lidí, kteří měli příznaky pět dní před hledáním léčby, zemřela. Vědci zjistili, že 11% nárůst šance na smrt pro každý den člověk měl příznaky před nástupem do procesu.
„i Přes bezprecedentní výzvy—včetně nestabilní elektrické rozvodné sítě a evakuace zaměstnanců a pacientů, z centra pro léčbu vzhledem k násilné útoky—PALM soudu prokáže, že vědecky přísné a eticky zvuk klinického výzkumu mohou být prováděny během vypuknutí nemoci,“ říká Dr. H., Clifford Lane, zástupce ředitele NIAID pro klinický výzkum a speciální projekty.
„i když efektivní léčbu sám neukončí tento vypuknutí, PALM studie zjištění identifikovat první účinné léčby Ebola virus onemocnění, a proto je významným krokem vpřed ve zlepšování péče o Ebola pacientů,“ říká NIAID Ředitel Dr. Anthony S. Fauci.